本文由來自生育幫

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隨著人類輔助生殖技術(shù)的快速發(fā)展，輔助生殖技術(shù)(ART)的迅速發(fā)展使眾多不孕癥患者借助體外受精-胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer，IVF-ET)及其衍生技術(shù)獲得了后代。不過很多做試管嬰兒的女性朋友經(jīng)常會問：第三代試管嬰兒技術(shù)比第一代試管嬰兒好嗎？隨著輔助生殖技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步，第三代試管嬰兒（PGT-A）技術(shù)在全世界范圍內(nèi)得到了廣泛的應(yīng)用。第三代試管嬰兒（PGT-A）技術(shù)，能夠彌補(bǔ)第一代和第二代試管技術(shù)的不足，從遺傳學(xué)層面對胚胎進(jìn)行優(yōu)選，有效提高試管嬰兒的成功率。

隨著女性年齡增加，胚胎整倍體概率顯著下降，35歲后整倍體胚胎概率直線下降，試管嬰兒活產(chǎn)率不到40%。

臨床上可通過第三代試管嬰兒技術(shù)，對胚胎進(jìn)行精準(zhǔn)篩查，選擇染色體正常的胚胎植入母親子宮，從而提高試管嬰兒的妊娠率和活產(chǎn)率。

第三代試管嬰兒（PGT-A）

第三代試管嬰兒（PGT-A）技術(shù)主要通過采集胚胎發(fā)育至第5天或第6天的5-10個囊胚期滋養(yǎng)層細(xì)胞進(jìn)行染色體數(shù)目的檢測，準(zhǔn)確判斷胚胎的染色體數(shù)目是否正常，挑選染色體正常的胚胎植入子宮以期獲得正常的妊娠，提高患者的臨床妊娠率。

囊胚滋養(yǎng)層細(xì)胞將來會發(fā)育成胎盤，不會影響到發(fā)育成胎兒的內(nèi)細(xì)胞團(tuán)，所以媽媽們不必過于擔(dān)心。大規(guī)模臨床試驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示，該技術(shù)能夠?qū)⒃嚬軏雰浩骄焉锫侍嵘?2%，流產(chǎn)率降低至6.9%。

第三代試管嬰兒的促排卵、取卵、胚胎培養(yǎng)和普通試管流程是一樣的。胚胎培養(yǎng)至囊胚后做胚胎活檢，然后對活檢出來的細(xì)胞進(jìn)行遺傳學(xué)檢測，同時(shí)將胚胎冷凍保存，等待檢測結(jié)果出來后再選擇正常的胚胎進(jìn)行移植。

哪些人群適合做PGT三代試管嬰兒？

1.染色體異常：包括相互易位、羅氏易位、倒位、復(fù)雜易位、致病性微缺失或微重復(fù)等；

2.單基因病：如地中海貧血，血友病、多囊腎、遺傳性耳聾、苯丙酮尿癥等；

3.PGT-A：有以下因素：高齡，38歲及以上；不明原因反復(fù)自然流產(chǎn)；不明原因反復(fù)種植失敗等，可通過移植沒有染色體異常的胚胎，以提高臨床妊娠率，降低流產(chǎn)率和出生缺陷。

第三代試管嬰兒技術(shù)比第一代試管嬰兒好嗎？

一代試管嬰兒的適應(yīng)癥：輸卵管因素造成精子和卵子“見面”困難、原因不明的不孕、子宮內(nèi)膜異位癥、部分的排卵功能障礙、免疫性不孕、不嚴(yán)重的男方少、弱精子癥等。

三代試管嬰兒的適應(yīng)癥：胚胎植入前的遺傳學(xué)篩查技術(shù)（PGS）適用于超過38歲的高齡女性、反復(fù)種植失敗、復(fù)發(fā)流產(chǎn)的患者、既往染色體異常胎兒妊娠的患者。胚胎植入前的遺傳學(xué)診斷技術(shù)（PGD）適應(yīng)癥包括染色體數(shù)目異常和結(jié)構(gòu)異常、單基因遺傳病、多基因遺傳病、HLA配型等。

第三代試管嬰兒技術(shù)比第一代試管嬰兒好嗎？試管嬰兒并非像電子產(chǎn)品一樣更新?lián)Q代，一代優(yōu)于一代。所謂的試管嬰兒一代、二代、三代，是針對不同的適應(yīng)癥，按不同需求，選擇的不同輔助生殖技術(shù)。不管是第一代還是第三代試管嬰兒，各有各的適應(yīng)人群，沒有任何的可比性，只有合不合適，沒有好或不好。