AMH是評判女性卵巢儲備功能的一項重要指標(biāo)，可推測女性卵巢中可能形成竇卵泡的數(shù)目，從而得知女性的生殖能力以及更年期可能的開始時間。成年女性的AMH只來源于卵巢，因此有很好的評價卵巢儲備功能的價值，可預(yù)測促排卵的效果。AMH值低如何調(diào)理備孕？

　　AMH是由卵巢中竇前卵泡和小竇卵泡的顆粒細胞所分泌，臨床上常用AMH值來評估卵巢的儲備功能，我們可以把它理解為卵子庫存。

　　AMH作為與一種女性生殖功能相關(guān)的激素，目前主要用于卵巢儲備功能評估、卵巢早衰、卵巢過度刺激綜合征、卵巢顆粒細胞腫瘤，輔助生殖以及某些自身免疫性疾病等的診治。

　　AMH值是卵巢儲備功能的「風(fēng)向標(biāo)」

　　在生殖科門診，醫(yī)生經(jīng)常會提到「卵巢儲備功能」這個醫(yī)學(xué)術(shù)語。卵巢儲備功能指的是女性「卵巢庫」內(nèi)剩余卵泡的數(shù)量，反映了女性生殖內(nèi)分泌功能與生育的潛能，是不孕癥患者能否成功妊娠的重要因素。

　　AMH在合理范圍內(nèi)，數(shù)值越高，卵巢儲備能力越強；反之，儲備能力有限或較弱。

　　AMH值真的越高越好嗎？

　　雖然AMH值代表女性的卵巢儲備情況，但卻并不是越高越好，過猶不及。當(dāng)AMH高于平均數(shù)值的時候，并非是一件好事，這有可能預(yù)示著女性有多囊卵巢綜合征，這反而可能導(dǎo)致懷孕困難甚至不孕。

　　AMH在PCOS患者呈2～3倍增加，而其2～5 mm卵泡的數(shù)目也增加2～3倍。隨著卵泡逐漸增大，AMH生成逐漸減少至消失，＞9 mm的卵泡幾乎無AMH表達。

　　AMH正常范圍是多少呢？

　　AMH的參考值

　　AMH正常值：2～6.8ng/ml

　　卵巢低反應(yīng)：0.7～2ng/ml

　　絕經(jīng)：小于0.086ng/ml

　　PCOS、OHSS和卵巢顆粒細胞瘤：AMH大于7ng/ml

　　研究表明，32歲后女性的卵巢功能出現(xiàn)下降的趨勢，35歲后下降明顯，38歲后急劇下降，女性最佳的生育年齡在35歲前。

　　AMH數(shù)值低并不是說一定會導(dǎo)致不好懷孕，只是提醒我們要抓住機會。要做好周全的孕前檢查，找好排卵時間，合適的安排同房，爭取以更快的速度受孕。

　　AMH值低如何調(diào)理備孕？

　　1、好好利用每一顆卵子

　　可以采用自然周期或者微刺激的促排方案，這樣可以減小對卵巢的刺激，盡管獲卵數(shù)目降低，但卵子質(zhì)量較好，還可降低發(fā)生卵巢過度刺激綜合征(OHSS)的風(fēng)險。

　　2、調(diào)整飲食習(xí)慣

　　如果AMH值略低，可以通過日常飲食進行調(diào)理。在備孕時，男女雙方都建議吃一些葉酸、維E來提高精子和卵子的質(zhì)量。同時每天喝黑豆?jié){，多吃一些富含蛋白質(zhì)的食物如牛奶、黃豆、魚等，來促進卵泡生長。

　　3、運動鍛煉

　　堅持鍛煉也有利于提高AMH值，每天跑步、快步走或者跳繩30分鐘到1個小時的時間，對于血液循環(huán)和生殖系統(tǒng)都有著非常重要的作用，部分女性也可以堅持每天泡腳。

　　4、醫(yī)囑下的藥物治療

　　藥物治療是比較有效的提升AMH值的調(diào)理方法。不過具體服用哪些藥，藥量多少，醫(yī)生會開出處方的，患者只需要遵醫(yī)按時按量用藥即可。

　　5、保持好心情

　　保持愉快的心情也能間接地對AMH值起到調(diào)節(jié)作用。

　　若卵泡刺激素水平>10 mIU/mL，AFC<5～7個，或AMH<0.5～1.1ug/L，最好結(jié)合多項指標(biāo)綜合考慮，如果出現(xiàn)2條及以上的異常，則認(rèn)為卵巢儲備功能降低，需要盡快試孕，必要時采取輔助措施助孕。

　　卵巢儲備功能下降≠卵巢早衰

　　卵巢儲備功能下降是一個過程，也就是說，隨著年齡的增加，卵巢儲備功能總是在下降的，40歲以前達到絕經(jīng)狀態(tài)，才是“卵巢早衰”。這是自然規(guī)律。所以，卵巢儲備功能下降不等于是“卵巢早衰”。

　　卵巢儲備功能繼續(xù)下降，雌激素進一步降低，會出現(xiàn)閉經(jīng)，需要用雌激素和孕激素做人工周期治療才能來月經(jīng)。月經(jīng)改變的同時伴隨著基礎(chǔ)的血FSH升高、雌激素升高或降低、AMH降低、基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)減少。

　　醫(yī)生往往是根據(jù)以上幾個因素綜合評估卵巢儲備功能。至于從出現(xiàn)卵巢儲備功能下降的表現(xiàn)后多長時間會達到“卵巢早衰”，沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，個體差異很大。

　　AMH值低如何調(diào)理備孕？雖然卵巢功能會隨著年齡的增長而下降，amh低了，并不代表不能懷孕，特別是對于月經(jīng)周期正常，只是幾率相較于別人低一點。通過檢測AMH值的確可以間接知道卵巢里的卵泡庫存量的多或少，但是，AMH水平并不能預(yù)測您在不久的將來自然受孕的可能性。若AMH值低，卵子數(shù)量少，但卵子質(zhì)量好，通過自然受孕或者試管助孕還是可以成功懷孕的。