我們都知道,促排卵的目的是為了獲得更多成熟的卵細胞,以便有更多的胚胎可供移植。排卵藥物有很多種,有注射的,有口服的,有進口的,有國產(chǎn)的,每種藥物的劑量和價格都不同。那么,了解排卵藥物就很重要了。
方案長方案
此方案前后大概需要1個月的用藥時間。這是使用最多最經(jīng)典的方案。優(yōu)點在于卵泡同步,大小相對均勻,體內(nèi)激素水平穩(wěn)定,一般可以獲得多于5個高質(zhì)量卵子,可以提高累積妊娠率。
方案短方案
相對于長方案,短方案的優(yōu)點在于可以保證患者在卵泡的數(shù)目不多的情況下,避免經(jīng)過抑制后,壓制了自身促卵泡生長激素的分泌,使卵泡不易排出或只有較少卵泡生長,使卵泡數(shù)量變得更少。
方案拮抗劑方案
該方案治療周期短(一般促排卵9天左右)、患者往返醫(yī)院次數(shù)相對長方案少。如果卵泡過多發(fā)育,可以通過改變夜針的用藥方案和全胚冷凍來達到預防卵巢過度刺激綜合征發(fā)生的目的,這一點是長方案所不具備的。
方案微刺激方案
此方案的優(yōu)點是使用促排卵藥物相對較少,費用也相對少,對卵巢的刺激較輕微,可以每月連續(xù)促排卵,進而累積儲存胚胎。
方案超長方案
超長方案的成功率是公認的,比短方案成功率還要高,將患者體內(nèi)LH值壓的更加徹底,與子宮內(nèi)膜厚度同步的更好,所以想要鮮胚移植的女性,試管嬰兒超長方案中是一個不錯的選擇,但單周期上時間耗費較大。
方案自然周期
自然周期是一個特殊的方案,這個方案使用的非常少,但是相對于其他促排卵流程來說也是最為簡單的,不促用藥物促排,正常的生理周期,在優(yōu)勢卵泡變?yōu)槌墒炻雅莶⑴懦龅臅r候進行取卵。
由上可知,試管助孕的過程中促排卵的方案是多樣的,且沒有任何一家醫(yī)院能說出用哪種促排卵的方案會更好,更不能說是按照自身的想法來選擇促排卵的方案。
要知道,每個人的生理條件、身體機能、生活作息并不盡相同。因此,在選擇促排卵方案的時候是需要針對自身的實際身體條件來定制定方案。所以,更沒有什么促排的時間越久越好的說法了。
而且過度的,不合理的促排方式只會產(chǎn)生一系列不良后果。比如:腹水,惡心,嘔吐,小腹脹痛,卵巢過度刺激綜合征,經(jīng)期紊亂甚至閉經(jīng),還有可能出現(xiàn)卵巢早衰。
導致排卵不正常:促排卵藥直接導致女性排卵異常,排兩個、三個、四個卵子都有可能,多胎妊娠無法控制,危害大,孕婦流產(chǎn)率高,胎兒死亡幾率高,在孕婦產(chǎn)期,容易造成母胎膜早破、妊高癥、大出血等并發(fā)癥。
發(fā)生不良反應:多數(shù)婦女服用促排卵藥物后,會有眩暈,惡心,干嘔、視力模糊、胃痛、乳房不適、便秘等不良反應,嚴重時還會影響到生活。
卵巢刺激過多:如果女人擅自服用促排卵藥,很容易引起卵巢過度刺激綜合征,卵巢內(nèi)大量藥物對其刺激,就會引起全身血管通透性增加,如果私處有水份進入血管,就會出現(xiàn)高度濃縮及血管栓塞。
會導致卵巢功能早衰:當卵巢功能早衰時,它是無法逆轉(zhuǎn)的,因此在臨床上使用促排卵藥物時,一定要在醫(yī)生的指導下服用,而且要從小劑量開始服用,同時要做B超來監(jiān)測卵泡的生長情況。
提前絕經(jīng):卵子的總數(shù)有限,長期促使卵子加速發(fā)育和完善,必然導致在青春發(fā)育期儲存的四萬多個卵子迅速消耗,雌性激素已不代謝,女性更年期就會提前。
克洛米芬。
可將內(nèi)源性雌激素的負反饋信息隔斷在下丘腦上,通過刺激促性腺激素分泌,促進排卵。用于無排卵期、閉經(jīng)、黃體功能不全、分泌乳癥、垂體腫瘤等疾病。
促性腺激素。
多見于下丘腦-垂體中心性排卵障礙者,它可以刺激卵泡的生長和成熟,同時也可以刺激腺體分泌雌性激素。女性在用藥后會恢復正常的幾率是90%,而懷孕的幾率是50-70%。
溴隱亭
通過幫助下丘腦、垂體催發(fā)乳素細胞,降低血催乳素,使性腺激素恢復正常分泌功能,使月經(jīng)回復正常周期,從而開始排卵。
本文與大家分享了“促排卵藥的副作用有哪些”,想要獲得最佳的促排效果,必須在醫(yī)生的指導下進行,同時還要監(jiān)測卵泡的發(fā)育情況,適時增減藥物。
試管中的常見藥物分別有果納芬、達必佳、達菲林、達英-媽富隆、優(yōu)思明、優(yōu)思悅等多種,具體的藥物名稱、通用名稱、廠家、規(guī)格、價格、服用方式和儲存方法如下:
達英-達英-35也是炔雌醇環(huán)丙孕酮片,是片劑,每片含醋酸環(huán)丙孕酮2mg+炔雌醇035mg,一盒有21粒,售價48元一盒,要密封在30℃以下保存。
媽富隆:媽富隆是去氧孕烯炔雌醇片,每片含去氧孕烯15mg+炔雌醇03mg,一盒里面有21片,口服,需要放在2-25℃避光干燥處保存。
優(yōu)思明:優(yōu)思明也叫做屈螺酮炔雌醇片,每片含屈螺酮3mg+炔雌醇03mg,21片/盒,每天在同一時間口服一片。需要放在30℃以下保存。
優(yōu)思悅:女性口服避孕。中度尋常痤瘡,適用于≥14歲、沒有口服避孕藥已知禁忌的已初潮女性。只有在患者希望使用口服避孕藥作為避孕措施時才能使用本品治療痤瘡。
麒麟丸:是由制何首烏、墨旱蓮、淫羊藿、菟絲子、鎖陽、黨參、郁金、枸杞子、覆盆子、山藥、丹參、黃芪、白芍、青皮、桑葚組成的一種中成藥。
克羅米芬:克羅米芬片,該藥為人工合成的非甾體制劑,化學結(jié)構(gòu)與己烯雌酚相似。是一種具有較強的抗雌激素效應和較弱的雌激素作用的藥物。
法地蘭:用于誘導下述情況婦女的排卵:下丘腦-垂體機能障礙,包括多囊性卵巢綜合征(PCOS);誘導接受輔助受孕技術(shù)如體外受精(IVF)而行超數(shù)排卵婦女的多卵泡發(fā)育。
來曲唑:是新一代芳香化酶抑制劑,為人工合成的芐三唑類衍生物。來曲唑通過抑制芳香化酶,使雌激素水平下降,從而消除雌激素對腫瘤生長的刺激作用,用于乳腺癌的內(nèi)分泌治療。
果納芬:對于進行超排卵或輔助生育技術(shù),如體外受精-胚胎移植(IVF)、配子輸卵管內(nèi)轉(zhuǎn)移(GIFT)和合子輸卵管內(nèi)移植(ZIFT)的患者,用果納芬可刺激多卵泡發(fā)育。
麗申寶:麗申寶(注射用尿促卵泡素),適應癥為用于不排卵(包括多囊卵巢綜合征)且對枸櫞酸克羅米芬治療無效者。用于輔助生殖技術(shù)超促排卵者。
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普麗康:普麗康是一個采用基因重組技術(shù)生產(chǎn)的促排卵藥,是高純度高活性的重組促卵泡激素β(rFSH-β),是促性腺激素的一種,與人類垂體分泌的促卵泡激素(FSH)非常相似,用于輔助生殖技術(shù)中超促排卵的促性腺激素。
金賽恒:金賽恒是一種注射用的重組人促卵泡激素,是一種白色的疏松體,主要用于不排卵的女性。
樂芮:樂芮(注射用重組人促黃體激素α),適應癥為嚴重缺乏LH和FSH的患者,即內(nèi)源性的血清LH水平。
樂寶德:樂寶得,通用名為“注射用尿促性素”,該藥物屬于注射類藥物,呈白色或類白色的凍干塊狀物或粉末狀。
賀美奇:賀美奇(注射用高純度尿促性素),用于低促性腺激素性或正常促性腺激素性的卵巢功能不足所導致的女性不孕癥:刺激卵泡生長??刂菩猿倥怕芽梢栽谳o助生育技術(shù),比如體外受精和胞架內(nèi)單精子注射中誘導多卵泡發(fā)育。
達必佳(曲普瑞林):達必佳(醋酸曲普瑞林注射液),達必佳1毫克適用于不育治療下所需的垂體降調(diào)節(jié)(例如:體外授精術(shù)(IVF)、配子輸卵管內(nèi)移植(GIFT)和無輔助治療方法的促卵泡成熟等)。
達菲林:達菲林(注射用醋酸曲普瑞林),前列腺癌治療轉(zhuǎn)移性前列腺癌。對以前未接受過其它激素治療的患者,藥物療效更明顯。性早熟(女孩8歲以前,男孩10歲以前)-生殖器內(nèi)外的子宮內(nèi)膜異位癥(I至IV期)一個療程應限制在6個月內(nèi)。
貝依:貝依通用名稱為注射用醋酸亮丙瑞林微球,主要成分為醋酸亮丙瑞林,是高活性的促性腺激素釋放激素(GnRH)衍生的類似物,臨床多用于子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、絕經(jīng)前乳腺癌以及前列腺癌等疾病的治療,同時在輔助生殖領(lǐng)域也有著一定的知名度。
亮丙瑞林:為促性腺激素類藥物,呈絨毛狀固體,臨床上常用于子宮內(nèi)膜異位癥,伴有月經(jīng)過多、下腹痛、腰痛及貧血等的子宮肌瘤,絕經(jīng)前乳腺癌,雌激素受體陽性患者,前列腺癌,中樞性性早熟癥。
思則凱:思則凱(注射用醋酸西曲瑞克),適應癥為對進行控制性卵巢刺激的患者,防止提前排卵,進而進行采卵和輔助生殖技術(shù)治療。
加尼瑞克:醋酸加尼瑞克注射液,本品在接受輔助生殖技術(shù)(ART)控制性卵巢刺激(COS)方案的婦女中使用,用于預防過早出現(xiàn)促黃體激素(LH)峰。
艾澤:艾澤通用名是注射用重組人絨促性素,主要成分是絨促性素,在促性腺激素釋放激素促進卵泡生長后,用于觸發(fā)卵泡最終的成熟和早期黃體化。
絨促性素:具有類似LH的生物活性與免疫活性,用于促卵泡成熟時需大劑量注射,以模擬排卵前LH峰,從而加速卵泡成熟及誘發(fā)排卵。
黃體酮針:黃體酮作為一種孕激素,一般有膠囊型和針劑型兩種類型,無論是黃體酮膠囊還是黃體酮針劑,其主要的有效成分都是黃體酮。如果女性朋友在懷孕期間,孕酮比較低的話,在醫(yī)生的指導下,可以適當?shù)难a充一些黃體酮。
雪諾同:雪諾同主要成分為黃體酮,雪諾同又被叫做黃體酮陰道緩釋凝膠,它是一種呈白色乳狀黏稠體的藥物,常用于輔助生育技術(shù)中黃體酮的補充治療,也是增加子宮內(nèi)膜對孕卵著床接受性必不可少的成分,而且在受精卵著床后,雪諾同還能起到維持妊娠的作用。
補佳樂:適應癥為與孕激素聯(lián)合使用建立人工月經(jīng)周期中用于補充主要與自然或人工絕經(jīng)相關(guān)的雌激素缺乏:血管舒縮性疾病(潮熱),生殖泌尿道營養(yǎng)性疾病(外陰陰道萎縮,性交困難,尿失禁)以及精神性疾病(睡眠障礙,衰弱)。
芬嗎通:芬嗎通(雌二醇片雌二醇地屈孕酮片復合包裝),適應癥為用于自然或術(shù)后絕經(jīng)所致的圍絕經(jīng)期綜合癥。
達芙通:達芙通主要成分是地屈孕酮,主要作用是用于治療痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、繼發(fā)性閉經(jīng)、月經(jīng)周期不規(guī)律、功能失調(diào)型子宮出血,孕激素缺乏引起的先兆流產(chǎn)和習慣性流產(chǎn),黃體功能不足引起的不孕癥等。
安琪坦:安琪坦一般指黃體酮。黃體酮(progesterone)又稱孕酮激素、黃體激素,是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素。
溴隱亭:是一種多巴胺受體激動劑,屬于麥角靈的衍生物。主要用于治療:抗震顫麻痹,閉經(jīng)或溢乳,抑制生理性泌乳、催乳激素過高引起的經(jīng)前期綜合征,肢端肥大癥,女性不育癥和亨丁頓舞蹈病。
以上就是關(guān)于做試管中比價常見的促排卵藥物,出來這些還有其他的,但是使用的不頻繁,所以沒有羅列。不過這里還是要提醒大家自己帶回家吃、注射的藥,要搞清4件事:藥物用法、注射劑量、儲存要求、及復診時間。