取卵是試管嬰兒治療中非常關(guān)鍵的一步,是不孕不育患者獲得生育能力的 "金鑰匙"。然而,有些患者在取卵過程中會遇到空卵泡。這是什么,是虛驚一場嗎?問題是:為什么在試管嬰兒取卵過程中會取出一個空卵泡?
卵泡的大小可在一定程度上反映卵子的發(fā)育情況,一般將大于10mm的卵泡稱為生長卵泡,大于12mm的稱為優(yōu)勢卵泡,而在18-22mm之間的為成熟卵泡,自然受孕時卵泡需達(dá)到18mm以上,否則不易受孕。而在試管嬰兒的過程中,一般情況而言,至少要有一個卵泡大于18mm,或兩個卵泡大于17mm,三個卵泡大于16mm時,才可以停止使用促性腺激素促排,準(zhǔn)備注射HCG和取卵,因為只有這個時候取卵,才能取出優(yōu)質(zhì)的卵泡。
在經(jīng)過了促排卵治療的過程之后,突然發(fā)現(xiàn)在取卵的時候取不到卵子,發(fā)現(xiàn)這樣的情況一定會讓患者感到非常困惑不解。而實際上,因為女性的卵泡大小是存在一定的差異的,不同的卵泡當(dāng)中的卵子其具體的脫離時間是有一定的差異的,這樣一來,有的卵泡當(dāng)中是能夠找到卵的,而有的則找不到,這樣一來就可以解釋到底為什么并非每個卵泡當(dāng)中都可以取到卵。一般情況下,盡管有個別的卵泡會出現(xiàn)空卵泡的這種情況,不過卻很少會有完全取不到卵的這種情況,而且也并不是在每個月經(jīng)的周期當(dāng)中排出的卵泡都一定會是空卵泡。
就算在促排藥物的統(tǒng)一的作用之下,每一個卵泡的發(fā)育的情況也同樣都會有所不同的,因為發(fā)育的進(jìn)程差異的問題,并非每個卵泡當(dāng)中都會有卵子。對于一些卵巢功能正常的女性而言,在單一的促排周期當(dāng)中,就算是出現(xiàn)了比較多的空卵泡的情況,一般來說也不會有什么太大問題出現(xiàn)。
想要防止空卵泡綜合征的發(fā)生,就要在卵巢功能比較好的時候抓緊時間,進(jìn)行試管嬰兒助孕的治療,而女性到35歲之后的時候,卵巢的功能會非常明顯的下降,這樣的話能夠取得空卵泡跟女性患上空卵泡綜合征的幾率相對來說也會明顯的上升。
同時,醫(yī)生也會針對不同患者的不同情況,為其選擇最為適合她的促排卵、卵泡監(jiān)測以及取卵的這種方案,來更好的促使患者的卵巢當(dāng)中可以產(chǎn)生出成熟的卵子。而患者則要做的就是別放棄勝利的信心,積極去配合醫(yī)生,并要積極的參與好治療,爭取能夠早日取得足夠量的卵子,這樣才能為下一步的養(yǎng)胚治療打下更為堅實的基礎(chǔ)。
對于試管嬰兒,為了能減少多次取卵所造成的傷害,同時在治療費用上盡量做到節(jié)省,一般都會對患者進(jìn)行控制性的超促排卵。在這個過程中,就會有部分患者出現(xiàn)空卵泡的現(xiàn)象,也就是說,在進(jìn)行促排卵之后,雖然超聲顯示卵泡目前發(fā)育良好并且血清雌激素水平也比較正常,但是經(jīng)過反復(fù)的抽吸和沖洗,仍無法得到卵細(xì)胞,所以這次周期必須被取消。而這種情況就是空卵泡綜合征。
有多種原因會出現(xiàn)這種癥狀。第這和患者卵巢功能異常有很大的關(guān)系。第在卵泡發(fā)育過程中,卵子提前關(guān)閉,但是由于受激素的影響,卵泡會繼續(xù)發(fā)育。再者,也有可能是使用促排藥物。另外,也可能是病人對HCG敏感程度存在差異,在之后的治療中,醫(yī)生需結(jié)合既往治療周期,合理制定方案。
因為卵泡大小的不同,卵泡中的卵子分離的時間也有所不同,所以并非每個卵泡中都能有卵子。盡管有時會出現(xiàn)空卵泡的現(xiàn)象,但很少會發(fā)生完全沒有卵子取的情況。只要女性的卵巢功能大致正常,通常就不會有太大的問題。
如果出現(xiàn)空卵泡綜合癥,建議盡早做試管嬰兒,因為女性年齡越大,卵巢功能和卵子質(zhì)量就越差。病人要積極配合,合理調(diào)整心態(tài),保持足夠的自信,把身體調(diào)理好,為日后獲得足夠的卵子奠定堅實的基礎(chǔ)。