本文由來自生育幫

　　既然精子、卵子在體內(nèi)無法“見面”，我們?yōu)楹尾荒軐⒕印⒙炎佣既〕鰜?，在體外讓他們“見面”受精（此即體外受精），成功后，再送回子宮讓其著床發(fā)育，實(shí)現(xiàn)懷孕。這就是試管嬰兒的基本思路。

　　生殖醫(yī)學(xué)中心給大家分享一下，為什么有人會(huì)去選擇做試管嬰兒呢？它的原理又是什么呢？

　　作為常識(shí)，許多人都知道正常的受孕過程：約在兩次月經(jīng)之間，婦女卵巢發(fā)生排卵，卵子是沒有運(yùn)動(dòng)能力的，但輸卵管傘部可發(fā)揮象人的手指一樣的作用，將卵子拾到輸卵管壺腹部。

　　如在排卵及“拾”卵前后有性生活，射入陰道中的精子像小蝌蚪一樣，具有很強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)能力，精子在女性生殖道中通過子宮頸進(jìn)入子宮，再進(jìn)入輸卵管，最終到達(dá)受精部位——輸卵管壺腹部。

　　正常時(shí)男性一次射出的精子總數(shù)至少上億個(gè)，但經(jīng)過長途跋涉，只有質(zhì)量最好、運(yùn)動(dòng)力最強(qiáng)的數(shù)百個(gè)精子能到達(dá)受精部位，而在這數(shù)百個(gè)精子中，只有一個(gè)最終能與卵子結(jié)合變成受精卵,并開始分裂。

　　同時(shí)，依靠輸卵管的蠕動(dòng)，受精卵逐漸向子宮方向移動(dòng)，約3天后進(jìn)入子宮。以后在子宮著床、發(fā)育，最終形成胎兒。

　　從上述過程可以看出，要懷孕需要以下四個(gè)必備條件：

　　一是卵巢必須有卵子發(fā)育并能排卵；

　　二是輸卵管必須通暢并有功能（能蠕動(dòng)），否則精卵根本無法見面（輸卵管不通）或雖見了面，受了精但受精卵只能停留在原地（輸卵管周圍粘連，雖通、但無法蠕動(dòng)）無法到達(dá)子宮，有可能發(fā)生子宮外孕；

　　三是必須有足夠數(shù)量的質(zhì)量好、運(yùn)動(dòng)力強(qiáng)的精子，否則就根本沒有精子能到達(dá)受精部位；

　　四是孕育胎兒的搖籃—子宮必須正常。

　　任何造成上述四個(gè)方面之一遭到破壞的情況都能導(dǎo)致不孕。這里，非常明顯的是，如果輸卵管因各種原因發(fā)生粘連或堵塞，則精子、卵子無法“見面”，像牛郎織女一樣天各一方，也就不能結(jié)合。

　　有兩個(gè)方法可解決這個(gè)問題。

　　一是想辦法恢復(fù)輸卵管的通暢，但這在許多情況下往往效果很差，或根本沒有可能；

　　二是，既然精子、卵子在體內(nèi)無法“見面”，我們?yōu)楹尾荒軐⒕?、卵子都取出來，在體外讓他們“見面”受精（此即體外受精），成功后，再送回子宮讓其著床發(fā)育，實(shí)現(xiàn)懷孕。這就是試管嬰兒的基本思路。

　　試管嬰兒具體上是如何進(jìn)行的呢？

　　我們知道一般情況下，婦女每個(gè)月只有一個(gè)卵子發(fā)育長大，要取到這一個(gè)卵子是非常不容易的。為解決這個(gè)問題，現(xiàn)在幾乎所有的試管嬰兒中心都是首先應(yīng)用藥物，使婦女每個(gè)月有7、8個(gè)或十幾個(gè)甚至數(shù)十個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育長大。卵泡的發(fā)育情況可以非常方便地用陰道B超觀察。

　　當(dāng)卵泡成熟后，在陰道B超監(jiān)視及指導(dǎo)下，通過一根細(xì)針（直徑不到2mm，）經(jīng)陰道穿刺抽吸卵泡，卵子即存在于卵泡液中。

　　在顯微鏡下將卵子找到后，放入專門的卵子培養(yǎng)液中。丈夫一般通過手淫方法將精子射入一個(gè)無菌的杯子中，通過洗滌，將活動(dòng)最好的精子挑選出來，再將挑選出的精子和卵子放在一起（即放在同一個(gè)試管內(nèi)，現(xiàn)多用平皿，此即試管嬰兒所以得名），精子依靠自己的運(yùn)動(dòng)，鉆入卵子中，實(shí)現(xiàn)受精。

　　在顯微鏡下觀察受精情況，將成功受精并分裂的受精卵（受精卵一旦開始分裂，即稱為胚胎）用一根非常細(xì)的軟管送回患者的子宮內(nèi)（此即移植）。這就完成了試管嬰兒的全過程。所以試管嬰兒技術(shù)，又稱為體外受精—胚胎移植（英文縮寫為IVF-ET）。

　　我們也知道，正常男性一次射出的精子數(shù)達(dá)上億個(gè)，其中50%以上能前向運(yùn)動(dòng)（a和b級精子），這上億個(gè)精子射入陰道后能通過宮頸口進(jìn)入子宮，通過輸卵管口進(jìn)入輸卵管從而到達(dá)受精部位（輸卵管壺腹部）的精子有多少呢？

　　僅有數(shù)百個(gè)精子，而這數(shù)百個(gè)精子中最終只有一個(gè)能直接進(jìn)入到卵子中完成受精。多么殘酷的自然選擇。

　　由此可以想象，只有跑得最快的精子才有可能跨越萬水千山，到達(dá)目的地，也可以想象，對于那些精子數(shù)量及運(yùn)動(dòng)能力嚴(yán)重低下的男性患者，要想通過正常方式使妻子懷孕是多么的渺茫：一是沒有精子能運(yùn)動(dòng)到受精部位，既使有精子到達(dá)了受精部位來到了卵子身邊，但它的運(yùn)動(dòng)能力太弱了，自己鉆不到卵子中去，怎么辦呢？

　　現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，已能很好地解決這一問題：我們將卵子取出來，放在顯微鏡（放大200-400倍）下，用一根直徑只有0.005毫米的針將精子吸進(jìn)去，然后將針穿入到卵子中，再把精子放出來，這就是卵胞漿內(nèi)單精子顯微注射(英文縮寫ICSI)。"

　　看完了試管嬰兒的原理和過程，再看看人類自然受孕的過程，生命真的非常奇妙！億萬顆精子中，才有了獨(dú)一無二的我們。而試管嬰兒技術(shù)的發(fā)展，也讓生命傳承的密碼，我們得以略知一二，幫助到更多不孕的夫妻，讓更多家庭圓滿！

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