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試管嬰兒一個(gè)周期內(nèi)能多次取卵嗎?試管嬰兒的取卵過(guò)程是怎樣的

2023-01-30 09:14:04 作者:sn_ply 395人瀏覽
清宮圖-生男生女預(yù)測(cè)計(jì)算器
* 虛歲通常指真實(shí)年齡 + 1歲

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試管嬰兒周期內(nèi)最關(guān)鍵之一就是促排卵,傳統(tǒng)的促排卵方法一次月經(jīng)周期只能取到一次卵,這樣遇到特殊的情況就會(huì)導(dǎo)致卵子數(shù)量不夠,并不能解決臨床所有的問(wèn)題,所以說(shuō)試管嬰兒一個(gè)周期能不能取兩次卵?

試管嬰兒能一周期兩次取卵嗎?

大樣本健康婦女的陰道超聲加內(nèi)分泌檢查研究支持竇卵泡波理論,就是月經(jīng)周期可發(fā)現(xiàn)2~3次4~14個(gè)Φ4~5mm的卵泡波,也就是間隔幾天不等的卵泡一波一波的生長(zhǎng)。

68%的婦女出現(xiàn)2個(gè)卵泡募集波,排卵間隔時(shí)間為27天,一般沒(méi)有排卵波出現(xiàn)在排卵后,即黃體期,接著是卵泡早期再出現(xiàn)排卵波;32%出現(xiàn)3個(gè)卵泡波,排卵間隔時(shí)間是29天,第一個(gè)無(wú)排卵波出現(xiàn)在排卵時(shí),第二個(gè)無(wú)排卵波出現(xiàn)在黃體中后期。

任何一個(gè)卵泡波中的一個(gè)卵泡一不小心發(fā)育了,都會(huì)產(chǎn)生后果。竇卵泡的生長(zhǎng)是連續(xù)的,存在于月經(jīng)周期的各個(gè)階段。

做自然周期及微刺激周期的試管嬰兒,在排卵或取卵后,F(xiàn)SH下降,處于劣勢(shì)的小卵泡出現(xiàn)閉鎖。如果這時(shí)加用外源性FSH,使其超過(guò)卵泡發(fā)育的FSH閾值,這部分小卵泡就會(huì)繼續(xù)生長(zhǎng)、發(fā)育、成熟;同一個(gè)月經(jīng)周期就可以出現(xiàn)另一次取卵機(jī)會(huì),這就是黃體期促排卵方案。

做試管嬰兒取卵的過(guò)程是怎樣的

見(jiàn)診。在生殖中心的醫(yī)生見(jiàn)完診,確定要實(shí)施試管嬰兒的方式后,醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者的檢查報(bào)告來(lái)做一份促排方案,比如長(zhǎng)方案,短方案,拮抗劑方案,微刺激方案,自然周期方案等等。

打降調(diào)針。首先,降調(diào)針不是每個(gè)人都要打的,要打的話每個(gè)人的方案也有的長(zhǎng)有的短。降調(diào)針在醫(yī)生開(kāi)出后,是可以回家打的。打降調(diào)針?lè)浅V匾?,它是為了抑制?nèi)源性LH水平,調(diào)整卵泡期的LH水平,保證促排卵的質(zhì)量,一定要遵循醫(yī)囑,按時(shí)打針。當(dāng)需要吃其他藥物時(shí),需咨詢生殖醫(yī)生是否可以吃。飲食方面也要盡量不要吃辛辣刺激性食物。降調(diào)成功的標(biāo)準(zhǔn)是:發(fā)現(xiàn)多個(gè)卵泡,并且大小近似,都小于5mm,E2<40mp/ml,F(xiàn)SH<mIU/mL,LH<5mIU/mL,內(nèi)膜厚度<5mm。這樣才能卵巢內(nèi)的卵泡生長(zhǎng)都得到了比較好的抑制,用以促排一起生長(zhǎng)。

打促排針。根據(jù)檢查報(bào)告和患者的身體條件,醫(yī)生選擇一種適合患者的方案來(lái)打促排針,一般是在8-12天左右。目的是為了在一個(gè)月經(jīng)周期內(nèi)獲得多個(gè)成熟的卵子以提高成功率,年輕女性(24歲前)如身體無(wú)問(wèn)題,有的人打了促排針后一次取二三十個(gè),正常需要用到試管嬰兒的女性每個(gè)個(gè)體不一樣,可以獲得十個(gè)左右。促排的卵子的質(zhì)量和個(gè)數(shù)直接決定了試管的成功率,

B超監(jiān)測(cè)。在促排過(guò)程中,醫(yī)生會(huì)做B超來(lái)監(jiān)測(cè)卵子的生長(zhǎng)情況,調(diào)整用藥情況。

打HCG針。HCG針又叫夜針,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的情況確認(rèn)一個(gè)時(shí)間,一般是在晚上,因?yàn)橐贯槾蛄酥?,?huì)促使卵子成熟,讓卵子易于從卵泡壁脫落,是醫(yī)生更容易取到卵。醫(yī)生會(huì)嚴(yán)格按照安排的時(shí)間打夜針,打完夜針后不應(yīng)當(dāng)出現(xiàn)劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠要充足。

取卵。打夜針后第三天中午左右,也就是夜針注射的第34-36個(gè)小時(shí),會(huì)安排取卵手術(shù),需按照醫(yī)生的要求提前做好準(zhǔn)備,在夜針到第二天晚上12點(diǎn)前,為防止腹水,可以飲用利尿的飲品,比如冬瓜,橙汁,西瓜汁等等。從打夜針的第二天晚上12點(diǎn)開(kāi)始到取卵,就不能進(jìn)食任何事物包括水。取卵當(dāng)天先生取精。

取卵后。在做完取卵手術(shù)后,患者需要在醫(yī)院休息2-3個(gè)小時(shí),如果沒(méi)有不良癥狀,征得醫(yī)生同意后,可回家休養(yǎng)。取卵后2-3天需多休息,不做劇烈運(yùn)動(dòng)。

2022全國(guó)十大私立生殖醫(yī)院排名

國(guó)內(nèi)可開(kāi)展輔助生殖技術(shù)的私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序,截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。

序號(hào)醫(yī)院名稱能不能做試管地址
1新疆佳音醫(yī)院能做新疆烏魯木齊水磨溝區(qū)蘇州路東延段
2深圳恒生醫(yī)院能做廣東省深圳市寶安區(qū)西鄉(xiāng)銀田路20號(hào)
3東莞康華醫(yī)院能做廣東省東莞市東莞大道1000號(hào)
4成都西囡醫(yī)院能做四川成都成都市錦江區(qū)畢昇路66號(hào)、88號(hào)1棟
5和京生殖醫(yī)院能做海南省海口市龍華區(qū)海秀中路119號(hào)
6??诂旣愥t(yī)院能做海南省??谑忻捞m區(qū)藍(lán)天路7號(hào)
7海南現(xiàn)代婦兒醫(yī)院能做海南省??谑协偵絽^(qū)瓊州大道18-1號(hào)
8圣祿嘉婦產(chǎn)醫(yī)院能做河北省石家莊市橋西區(qū)匯豐路18號(hào)
9天津和睦家醫(yī)院能做天津市河西區(qū)潭江道天瀟園22號(hào)
10衡陽(yáng)星輝生殖醫(yī)院能做湖南省衡陽(yáng)市石鼓區(qū)解放路30號(hào)
目前國(guó)內(nèi)可開(kāi)展輔助生殖技術(shù)的私立生殖醫(yī)院,大多能做第一、第二代試管嬰兒的私立醫(yī)院都分布在新疆、深圳、東莞、成都等城市,其中新疆佳音醫(yī)院還是國(guó)內(nèi)少有能做第三代試管嬰兒的私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

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