囊胚胎移植更具有選擇性，更長時間的體外培養(yǎng)，經(jīng)過優(yōu)勝劣汰會淘汰一些無發(fā)育潛能、有缺陷的胚胎。能夠進一步的淘汰有缺陷、無發(fā)育潛能的胚胎。

囊胚培育需要更長的時間，基本可以達到與子宮內(nèi)膜同步。還有再擁有優(yōu)質(zhì)囊胚的前提下，可以選擇單囊胚移植，降低多胎妊娠的風(fēng)險。

一般情況下，胚胎在體外發(fā)育到第二三天的時候會遇到發(fā)育阻滯，而囊胚培育剛好能夠克服這個問題。

囊胚能夠比早期卵裂及未卵裂的胚胎更加適應(yīng)所移植的環(huán)境，提供更合適、更具生理性的生存環(huán)境。

因為囊胚經(jīng)過去透明帶，能夠直接附于子宮膜，更能保證植入的成功率。

而囊胚移植能夠通過縮短種植于胚胎繼續(xù)發(fā)育的時間，達到降低不良因素的影響。從而降低胚胎和母體聯(lián)系時收到的不良因素影響。但是囊胚培養(yǎng)對于實驗室培育條件和胚胎自身的原因要求條件較高，不是所有胚胎都能培育到囊胚階段，胚胎很可能會停止發(fā)育或退化，養(yǎng)囊或許會造成最終沒有可以移植的胚胎。

4aa的囊胚：說明其細胞排列緊密，幾乎沒有碎片、是還沒有孵出的囊胚，通常被認為是極其合適移植的囊胚。在整個囊胚等級的劃分中，AA、AB、BA、BBAC、BCCA、CB、CC，所以4aa囊胚屬于高質(zhì)量囊胚，其成功率達到60%左右。

在試管嬰兒移植過程中，醫(yī)生會優(yōu)先選擇評分高的胚胎或囊胚進行移植、冷凍。但是優(yōu)質(zhì)的囊胚并不代表成功率就是100%，因為影響試管成功率的因素很多，胚胎質(zhì)量是其中之還包括女方年齡，子宮內(nèi)膜的環(huán)境，母體激素水平及免疫狀況等等。所以在拿到自己胚胎報告后，不要太糾結(jié)評的高低了，只要胚胎具備移植的條件，那就說明有成功的可能性。與其糾結(jié)惆悵，不如順其自然，保持輕松愉快的心情來配合醫(yī)生，這樣反而有利于胚胎移植的成功性。

試管胚胎的等級與成功率有著密切關(guān)聯(lián)，在大家看來，質(zhì)量越高的胚胎就意味著移植成功率和妊娠率就越高。所以大家對于胚胎質(zhì)量如何尤為的關(guān)注。首先，我們先來了解一下囊胚的等級劃分。受精卵形成后按照規(guī)律分裂，一般胚胎生長到第3天時具有8個細胞，發(fā)育到第5天時會大約發(fā)展成上百個細胞，此時胚胎也稱被囊胚，這時便會對囊胚進行等級劃分。通常，胚胎等級報告顯示的第一個數(shù)字，就代表著胚胎的發(fā)育速度。囊胚的發(fā)育程度主要分為6個時期，其中2期不作為參考，因為屬于不具備潛能的時期，所以不用做移植。然后將位于3至6期的囊胚內(nèi)細胞團和滋養(yǎng)層細胞再進行質(zhì)量分級，這就得出了報告中的后面兩個字母。

前一個字母代表內(nèi)細胞團的質(zhì)量：A級--細胞數(shù)目多，排列緊密;B級--細胞數(shù)目少，排列松散;C級--細胞數(shù)目很少。

后一個字母代表滋養(yǎng)層細胞的質(zhì)量：A級--上皮細胞層由較多的細胞組成，結(jié)構(gòu)致密;B級--上皮細胞層由不多的細胞組成,結(jié)構(gòu)松散;C級--上皮細胞層由稀疏的細胞組成。

所以4bb囊胚中“4”代表的是不同擴張期囊胚，這里指的是已經(jīng)處于擴張期的囊胚，然后“b”和“b”主要是對內(nèi)細胞團和滋養(yǎng)層細胞進行質(zhì)量分級。具體意思就是指處于擴張期，且內(nèi)細胞數(shù)目少并排列松散，而上皮層細胞由不多的細胞組成且結(jié)構(gòu)松散。

國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)排名不按試管成功率、費用等做參考標(biāo)準，只以省級行政區(qū)劃和準入時間排序，截止2021年初經(jīng)批準開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)共計536家，主要集中在北京、上海、深圳、廣東等省市。

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