做試管嬰兒的人,比起自然受孕來說更容易懷孕,但試管仍有可能失敗。很多人認為,試管助孕的第一次都不容易成功,要做兩三次才能得償所愿。試管為啥第一次成功幾率不高?這種說法是真的嗎?下面我們?yōu)槟议_謎底。
一般情況下,試管嬰兒的成功率都是在55%左右,但試管的成功率也會受到年齡和身體狀態(tài)查的影響,當然如果精子質量太差,也會影響試管的成功率,而對于35歲的女性來講,多少可能會影響到試管成功率,但也需要根據(jù)身體機能來判斷,所以也并不代表35歲的女性第一次做試管成功的幾率就不高。
試管嬰兒技術也分一代二代三代,每一代適應的不孕人群不同,而這項技術在臨床上稱之為體外受精-胚胎移植,是指從女性卵巢內取出卵子,在試管內與精子發(fā)生受精并培養(yǎng)3-5日,再將發(fā)育的胚胎移植到女性宮腔內,使其正常著床發(fā)育成胎兒的全過程,而做試管是否成功,主要與下面三個因素有關:
心理因素:做試管嬰兒的女性多是自身或伴侶存在疾病導致不孕癥,心理上可能存在一定壓力;加之試管嬰兒與自然妊娠相比,患者需要經(jīng)常經(jīng)歷打促排卵針、穿刺取卵、胚胎移植等過程,可能出現(xiàn)不適癥狀,導致患者情緒較差、壓力較大,而心理和精神狀態(tài)的異??赡軐е屡咛ブ膊怀晒虿环€(wěn)定,導致成功的概率降低;
年齡等生理因素:女方年齡是決定試管嬰兒成功的最主要決定因素,比如年齡30歲以下的女性試管嬰兒的成功率能在50%甚至更高,而40歲以上的女性成功率就會明顯下降。此外,存在疾病比如子宮內膜異位癥、輸卵管積水、子宮腺肌癥、內膜異常比如宮腔粘連等均可造成成功率下降;
胎質量:精子和卵子的活性等因素可以影響胚胎質量,如果胚胎質量不高,試管嬰兒的成功率就低。
年齡因素:對于選擇做試管的女性,基本經(jīng)歷過多次自然受孕失敗的,會容易出現(xiàn)高齡做試管的人群,高齡直接影響卵子的狀態(tài),所以試管一次成功并不高。
心理因素:對于選擇做試管的女性,自然受孕失敗多次,對心理上已經(jīng)產生了焦慮、抑郁的情況,第一次試管心理就容易產生緊張、害怕的心理,害怕又失敗,所以壞的情緒就影響內分泌失調,導致試管失敗的情況。
疾病因素:女性在做試管前,若本身存在疾病的,比如慢性輸卵管炎、子宮肌瘤、子宮內膜炎等,也會影響試管的成功。
男性因素:男性精子異常嚴重的,精子質量差,活力低,畸形精子多的情況下,胚胎質量會嚴重受影響,即使能夠順利移植,但胚胎能夠順利著床以及正常發(fā)育也存在不確定性,容易引起第一次試管失敗。
試管放2個胚胎的成活率約60%左右,需要結合女性的實際情況來進行移植胚胎的具體數(shù)量。移植2個胚胎容易出現(xiàn)雙胎妊娠的情況,試管雙胎妊娠的危險性會比單胎妊娠的危險性高,所以是需要通過女性身體的各項指標來決定是夠可以承受雙胎妊娠,以確保母體和胎兒的健康。
患者的年齡
年齡是一個重要因素,隨著年齡的增長,卵巢功能會逐漸下降,卵子老化,直接影響卵子的數(shù)量。一般25~35歲左右的女性正處于生育的黃金時期。女性朋友年齡超過35歲后,懷孕概率為26%~30%,40歲時懷孕概率不超過20%。
卵巢功能
正常情況下,女性卵巢每月釋放一個卵子。在試管周期之前,需要藥物刺激卵巢產生更多的卵子,形成更多可用的胚胎。然而,如果卵巢衰退,患者無法獲得良好的促排卵效果,無法獲得卵子或卵子較少,從而導致試管妊娠輔助失敗。
胚胎質量
這直接影響到試管的成功,顯然移植優(yōu)質胚胎更容易受孕。事實上,我們可以通過胚胎評級來選擇高質量的胚胎。
子宮環(huán)境
子宮內膜是胚胎植入的地方。如果子宮內膜環(huán)境足夠好,血流豐富,細胞分裂良好,胚胎植入率將大大提高。相反,子宮內膜損傷、子宮腺肌病、子宮內膜炎、子宮內膜息肉或子宮內膜其他病變可能導致胚胎植入,影響成功率。
國內可開展輔助生殖技術的醫(yī)療機構排名不按試管成功率、費用等做參考標準,只以省級行政區(qū)劃和準入時間排序,截止2023年經(jīng)批準開展人類輔助生殖技術的醫(yī)療機構共計536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。
| 序號 | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號 |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長沙市開福區(qū)湘雅路84號 |
| 3 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號 |
| 4 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設東路50號 |
| 5 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟南市市中區(qū)經(jīng)六路157號 |
| 6 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號 |
| 7 | 沈陽盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽市鐵西區(qū)滑翔路39號 |
| 8 | 上海仁濟醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號 |
| 9 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號 |
| 10 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉胡同41號 |