一、 試管嬰兒是否可以選擇性別?

在體外受精(IVF)中，選擇性別在技術(shù)上是可行的：相應(yīng)的技術(shù)是植入前遺傳學(xué)診斷。

植入前遺傳學(xué)診斷，簡(jiǎn)稱(chēng)PGD，是一種在試管嬰兒治療周期中用來(lái)確定胚胎是否存在遺傳異常的技術(shù)?；蛟\斷也可以用來(lái)幫助確定胚胎的性別。

1、試管選性別的原理

一個(gè)健康的卵細(xì)胞含有46條染色體，排列成23對(duì)，但在卵細(xì)胞受精之前，它要經(jīng)歷一次減數(shù)分裂，其中每對(duì)染色體被一分為二，不需要的23條染色體組被排出卵細(xì)胞，形成一個(gè)稱(chēng)為極體的結(jié)構(gòu)。

這種測(cè)試包括從體外受精胚胎或卵細(xì)胞的第一個(gè)極體中提取一至數(shù)個(gè)細(xì)胞，在植入前進(jìn)行必要的基因分析，以具體確定胚胎的性別，分析胚胎的染色體，然后移植基因正常的健康胚胎，以便更好地進(jìn)行優(yōu)生。早在1990年，就有第一例在利用植入前遺傳學(xué)診斷確定胎兒性別后選擇女性胚胎進(jìn)行移植的報(bào)道。

2、試管選性別的過(guò)程

PGD一般用于收集婦女的卵子并與男子的精子受精，為IVF懷孕做準(zhǔn)備，然后將胚胎移植到婦女的子宮中。當(dāng)胚胎達(dá)到四到八個(gè)細(xì)胞階段時(shí)，使用顯微外科技術(shù)取出一個(gè)或兩個(gè)細(xì)胞(稱(chēng)為卵母細(xì)胞)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。然后對(duì)細(xì)胞的DNA進(jìn)行必要的分析，以檢查是否有遺傳性疾病。如果有任何異常，病人會(huì)被告知測(cè)試結(jié)果。然后病人決定哪些胚胎要被移植。

在進(jìn)行基因診斷之前，患者和他們的家人需要對(duì)基因診斷的可能結(jié)果進(jìn)行數(shù)十次討論，以便他們有足夠的時(shí)間考慮所有可能出現(xiàn)的問(wèn)題。還有其他方法可以實(shí)現(xiàn)產(chǎn)前染色體診斷，如羊膜穿刺或絨毛取樣(CVS)，從懷孕母親體內(nèi)采集樣本進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

如果診斷結(jié)果顯示胎兒受到影響，夫婦需要做出是否終止妊娠的決定。有些夫婦可能需要經(jīng)過(guò)多次嘗試才能生出一個(gè)健康的寶寶。相反，PGD是用來(lái)檢查早期胚胎(在移植前的幾天)的遺傳疾病。夫婦們可以選擇那些健康的胚胎進(jìn)行移植，并確保所生的嬰兒是健康的。與CVS相比，基因測(cè)試的優(yōu)勢(shì)在于它使病人在懷孕前就能知道胚胎的健康狀況，并能提前做出決定。

二、通過(guò)PGD選性別并不適宜所有人

1、試管選性別的適應(yīng)癥

植入前遺傳學(xué)診斷目前可用于診斷由單基因缺陷引起的疾病，如血友病或地中海貧血，通過(guò)這種診斷可以直接檢測(cè)到。

植入前遺傳學(xué)診斷也適用于35歲以上婦女的非整倍體篩查，從而有效解決高齡婦女因胚胎基因異常導(dǎo)致的不孕或流產(chǎn)。

對(duì)于有平衡易位的夫婦，選擇基因平衡的胚胎進(jìn)行移植。這可以從根本上提高第一代和第二代試管嬰兒的妊娠成功率，有效降低自然流產(chǎn)的發(fā)生率，提高妊娠質(zhì)量，有效防止因盲目移植攜帶異?；虻呐咛ザ谌焉锬┢诓坏貌唤K止妊娠的情況。

女性的每一次懷孕實(shí)際上都會(huì)有50%的機(jī)會(huì)是男性，也有50%的機(jī)會(huì)是女性。隨著人類(lèi)輔助生殖技術(shù)的不斷發(fā)展，我們已經(jīng)能夠從技術(shù)層面上實(shí)現(xiàn)性別篩選，雖然我國(guó)有法律的限制，符合嚴(yán)格適應(yīng)癥的夫婦需要進(jìn)行這種PGD技術(shù)來(lái)選擇后代的性別，從而有效降低了遺傳病的發(fā)生率。此外，還必須認(rèn)識(shí)到，與醫(yī)生的積極合作是獲得成功的基礎(chǔ)。下面我們?cè)敿?xì)介紹一些提高試管嬰兒成功率的方法。

2、成功的先決條件：良好的心理狀態(tài)

相信大家都應(yīng)該知道，不孕不育是一個(gè)給夫妻雙方帶來(lái)很大心理壓力的問(wèn)題。即使他們準(zhǔn)備接受試管嬰兒治療，但由于對(duì)試管嬰兒技術(shù)的不了解，以及對(duì)未來(lái)懷孕結(jié)果的不確定，難免會(huì)加重不孕夫婦的心理負(fù)擔(dān)?？茖W(xué)家們發(fā)現(xiàn)，大約20%到30%的接受試管嬰兒治療的婦女患有不同程度的焦慮和抑郁癥。焦慮和抑郁是可能影響荷爾蒙或免疫系統(tǒng)應(yīng)激機(jī)制的病癥，從而對(duì)試管嬰兒治療造成一系列不良影響，而這些不良情緒對(duì)患者來(lái)說(shuō)是有害而無(wú)益的。

因此，在胚胎移植過(guò)程中，首先應(yīng)該注意的是調(diào)整自己的情緒，在整個(gè)治療過(guò)程中保持積極的心態(tài)。其實(shí)，患者在治療過(guò)程中不必過(guò)于緊張，因?yàn)榻?jīng)過(guò)多年的發(fā)展，試管嬰兒技術(shù)已經(jīng)不斷發(fā)展和完善，大多數(shù)婦女經(jīng)過(guò)幾個(gè)周期的治療就能如愿懷孕。大多數(shù)婦女經(jīng)過(guò)幾個(gè)周期的治療就能懷孕。所有患者都要對(duì)自己有信心，只有這樣，好孕才會(huì)更好更快地來(lái)到你身邊。

3、成功的保證：合理用藥

做完試管嬰兒移植后，還要注意按照醫(yī)生的要求合理用藥，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。無(wú)論使用何種藥物，都要積極配合醫(yī)生，按時(shí)服藥，保證體內(nèi)的內(nèi)分泌環(huán)境非常適宜孕育新的生命。

4、成功的基礎(chǔ)：適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，提高懷孕率

胚胎移植是用一根特殊的小管子將胚胎送入子宮腔。許多病人擔(dān)心胚胎會(huì)在行走或排尿時(shí)掉出來(lái)。一般來(lái)說(shuō)，我們建議你在移植后2天后過(guò)正常的生活，情況因人而異。但要特別注意的是，胚胎移植后要避免劇烈運(yùn)動(dòng)，千萬(wàn)不要提重物，這些都是幫助我們更好地懷孕的方法。

在試管嬰兒過(guò)程中，很多患者在情緒上過(guò)于緊張和焦慮，這些不良情緒很容易影響試管嬰兒的治療，為了盡快迎接好孕，一定要合理調(diào)整自己的情緒，積極樂(lè)觀面對(duì)哦~。