在我們的身邊有著這么一些比較特殊的人士,她們由于身體上的一些緣故不得已而失去了自然孕育寶寶的生機(jī),所以目前也只有在試管嬰兒技術(shù)的幫助下才能擁有屬于自己的寶貝。雖然我們?cè)谠嚬軏雰簳r(shí)選取的都是優(yōu)質(zhì)的精子和卵子,但是也不能排除胚胎會(huì)有畸形的情況,所以懷孕后的產(chǎn)檢是必不可缺的。那么都要對(duì)胚胎進(jìn)行哪些檢查呢?
成功懷孕可不意味著這場(chǎng)“持久戰(zhàn)”就結(jié)束了,對(duì)于做試管嬰兒的姐妹來說,只有當(dāng)寶寶健康出生才有意義。因此試管移植驗(yàn)孕成功后,一系列的產(chǎn)檢可不少,這里來看看準(zhǔn)媽媽們280天最全產(chǎn)檢時(shí)間表:
產(chǎn)檢時(shí)間安排參考表
為了肚子里的小寶寶,準(zhǔn)媽媽們可要按時(shí)進(jìn)行產(chǎn)檢,最好準(zhǔn)爸爸能夠陪同。這里孕事媽把孕期產(chǎn)檢做了歸納,快快get一個(gè),讓準(zhǔn)爸爸趕緊記牢。
在國(guó)內(nèi),一般在孕12周進(jìn)行第一次正式產(chǎn)檢,同時(shí)建立健康檔案,記得帶上身份證。初次產(chǎn)檢會(huì)檢查有沒有懷雙胞胎,是不是很期待?
初次產(chǎn)檢會(huì)建立健康檔案
初次的產(chǎn)檢主要是量身高、體重、血壓、身體各個(gè)部位檢查等等,還有可能利用多普勒超聲波設(shè)備聽胎心,預(yù)估預(yù)產(chǎn)期,還有其他一些檢查的項(xiàng)目,比如抽血,檢查血型、血常規(guī)、肝功能、尿檢、乙肝、丙肝、艾滋、梅毒等。
Tips:
準(zhǔn)媽媽去醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)檢時(shí)最好有人陪伴,穿著舒服寬大的衣服,帶齊身份證等證件,準(zhǔn)備好足夠的錢。如果需要抽血,最好不要吃早飯,因?yàn)樾枰崭跪?yàn)血。
孕中期產(chǎn)檢,是每4周檢查一次。從第二次產(chǎn)檢開始,每次都有內(nèi)容相近的常規(guī)檢查。第2次產(chǎn)檢,最重要的項(xiàng)目是唐氏篩查,做唐氏篩查時(shí)檢查前一天晚上12點(diǎn)以后禁食物和水,第二天早上空腹來醫(yī)院進(jìn)行檢查。
常規(guī)檢查
1檢查子宮的大小和高度;
2檢查浮腫、靜脈曲張和皮疹;
3有機(jī)會(huì)聽到寶寶的心跳聲;
4測(cè)量體重和血壓(接下來的3個(gè)月體重可能會(huì)迅速增長(zhǎng));
5尿常規(guī):查看有無感染、糖和蛋白質(zhì)。
唐氏綜合癥篩查(孕15-20周):
檢測(cè)母體血清中甲型胎兒蛋白和絨毛膜促性腺激素的濃度,并結(jié)合準(zhǔn)媽媽的預(yù)產(chǎn)期、年齡、體重和采血時(shí)的孕周等,計(jì)算生出唐氏兒的危險(xiǎn)系數(shù)。結(jié)果顯示陽性只是指寶寶患唐氏的風(fēng)險(xiǎn)比一般人高,一般醫(yī)生會(huì)建議羊水檢查進(jìn)一步明確。
孕16周開始就能看出是男還是女了
從孕16周開始,已經(jīng)可以看出來你是懷的男寶寶還是女寶寶了,可醫(yī)生是不會(huì)說的,留作一個(gè)驚喜吧!
常規(guī)檢查
1檢查子宮的大小和高度;
2檢查腹部,感覺子宮的上端;
3檢查乳房和皮膚;
4檢查手腳浮腫、靜脈曲張;
4測(cè)量體重和血壓;
5尿常規(guī):查看有無感染、糖和蛋白質(zhì);
6查胎心。
B超大排畸(孕18-24周):
檢查胎兒的小腦、上唇、心臟四腔結(jié)構(gòu)、脊柱、腹壁、胃泡、膀胱、長(zhǎng)骨、雙腎這九項(xiàng)結(jié)構(gòu)是否有先天性異常,查出懷有患唐氏綜合癥(先天愚型)、神經(jīng)管畸形、18-三體綜合征胎兒的可能性,如果可能性高,會(huì)被要求進(jìn)一步檢查。
B超檢查
如果準(zhǔn)媽媽照的是四維彩超,還可以看到寶寶的實(shí)時(shí)面部表情呢。照彩超之前,準(zhǔn)媽媽要做的是保持平和的心態(tài),如果過于緊張是會(huì)影響到胎兒的活動(dòng)哦!
常規(guī)檢查
1檢查子宮的大小和高度;
2測(cè)量體重和血壓;
3尿常規(guī):檢查有無感染、糖和蛋白質(zhì)。
胎位檢查:
醫(yī)生一般會(huì)采用聽胎心或者用手按壓準(zhǔn)媽媽腹部找胎頭的方法確定胎兒的胎位。胎頭呈球狀,相對(duì)較硬,是胎兒全身最容易摸清的地方。正常胎位時(shí),胎頭應(yīng)該在下腹部中央即恥骨聯(lián)合上方摸到,摸到圓圓的、較硬、有浮球感的東西就是。
孕24周胎位檢查
常規(guī)檢查
1檢查子宮的大小和高度;
2測(cè)量體重和血壓;
3血常規(guī):若發(fā)現(xiàn)貧血要在分娩前治愈;
4尿常規(guī):檢查有無感染、糖和蛋白質(zhì);
4查胎心。
口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(孕24-27周):
檢查空腹,喝含75g葡萄糖的糖水后1小時(shí),2小時(shí)的血糖,檢查有沒有妊娠糖尿病。
檢查有沒有妊娠糖尿病
做糖耐量篩查前一天晚上8點(diǎn)以后不要進(jìn)食,水也少喝。喝糖水的時(shí)候不要太快,慢慢喝,一點(diǎn)一點(diǎn)的喝,不要一口喝完,要在3—5分鐘之內(nèi)喝完。喝完后最好多走動(dòng),這樣一個(gè)小時(shí)內(nèi)能量會(huì)有所消耗,會(huì)幫助降低血糖濃度。
乙型肝炎抗原、梅毒血清試驗(yàn)、艾滋病抗體檢查:
乙型肝炎兩項(xiàng)檢驗(yàn)如果都呈陽性反應(yīng),一定要告知產(chǎn)科醫(yī)師,在準(zhǔn)媽媽生下寶寶24小時(shí)內(nèi)為新生兒注射疫苗,以免寶寶生下來被感染。
在孕周滿28周以后,產(chǎn)檢將由原來的每月檢查1次改為每半個(gè)月檢查1次。包含常規(guī)的稱體重、量血壓、問診、查子宮大小及看寶寶的胎心音等檢查,增加有血壓、蛋白尿、尿糖、心電圖、肝膽B(tài)超等檢查。
水腫檢查:
在孕周滿28周以后,醫(yī)生還要檢查準(zhǔn)媽媽是否有水腫現(xiàn)象。因?yàn)榇藭r(shí)準(zhǔn)媽媽的子宮已增大到一定程度,有可能會(huì)壓迫到下肢靜脈回流,所以,此階段較易出現(xiàn)下肢水腫現(xiàn)象。
Tips:
將大拇指壓在小腿脛骨處,當(dāng)壓下后,皮膚會(huì)明顯地凹下去,且不會(huì)很快地恢復(fù),即表示有水腫現(xiàn)象。
常規(guī)的稱體重、量血壓、問診、查子宮大小及看寶寶的胎心音等檢查,此時(shí)還會(huì)增加一個(gè)測(cè)量骨盆的檢查。為了弄清骨盆的大小和形態(tài),了解寶寶和骨盆之間的比例,產(chǎn)前檢查時(shí)要測(cè)量骨盆。
36周以后大約一周一次產(chǎn)檢。這時(shí)準(zhǔn)媽媽的心要細(xì)致再細(xì)致,密切觀察,隨時(shí)注意自己的身體有什么“風(fēng)吹草動(dòng)”。
36周以后大約一周一次產(chǎn)檢
常規(guī)檢查:血壓、體重、宮高、腹圍、血常規(guī)、尿常規(guī)、B超等,大致估算出胎兒的重量范圍。
胎心監(jiān)護(hù):一般從32周開始,產(chǎn)檢會(huì)加入胎心監(jiān)護(hù),每次約20分鐘。從懷孕37周開始,每周要做一次胎心監(jiān)護(hù),借助儀器記錄下胎心率曲線和宮縮壓力波形,以了解胎動(dòng)、宮縮時(shí)胎心率反應(yīng)的依據(jù),推測(cè)出胎兒有無缺氧。
Tips:
每次體檢,衣服宜寬松容易穿脫,鞋子的跟不應(yīng)為高跟,但也不能為全平跟,兩三厘米的低跟比較好。檢查的事項(xiàng)很多,準(zhǔn)備一個(gè)袋子,將所需的檢查單通通放置在一起,避免每次手忙腳亂找不著。
染色體檢查的目的就是為了發(fā)現(xiàn)不孕的原因,排除試管嬰兒的禁忌癥。染色體異常的話,會(huì)導(dǎo)致胎兒容易產(chǎn)生流產(chǎn),早產(chǎn)的可能性,甚至可能會(huì)產(chǎn)出畸形兒。因此染色體檢查是一個(gè)夫妻雙方都要做的常規(guī)檢查,如果夫妻雙方的染色體檢查正常,那么就可以通過一代或者二代的試管嬰兒來讓它助孕;如果我們發(fā)現(xiàn)夫妻雙方的染色體有不正常,甚至有可能傳給下一代的風(fēng)險(xiǎn),那么這時(shí)候要建議他進(jìn)行第三代試管嬰兒,也就是胚胎植入前遺傳學(xué)診斷。
我們?cè)谠嚬苓^程中,把精卵體外取得的精卵,經(jīng)過體外受精以后形成胚胎,然后在體外培養(yǎng)4-6天以后,在植入宮腔前要對(duì)這個(gè)胚胎進(jìn)行染色體篩查,對(duì)好的正常染色體的胚胎可以把它移植入宮腔,對(duì)于一些有異常染色體的胚胎就把它廢棄,這也就是檢測(cè)染色體一個(gè)很大的作用。
試管嬰兒的染色體檢查,可幫助那些有產(chǎn)生某些遺傳缺陷后代危險(xiǎn)的夫婦,得到健康的孩子。診斷在不同時(shí)期進(jìn)行:
在受精前,將卵子的第一極體用顯微操作針抽出診斷;
在卵裂期,當(dāng)胚胎發(fā)育到6-8個(gè)細(xì)胞階段,抽取1-2個(gè)細(xì)胞;
在囊胚期,取滋養(yǎng)外胚層細(xì)胞,可得到較多的細(xì)胞,增加診斷的可靠性。
生育健康可愛的寶寶是很多不孕癥患者的夢(mèng)想,因此在試管過程中,一定要聽從醫(yī)生的安排,認(rèn)真做好每一步。
1。檢查女性子宮腔環(huán)境是否具有適合受精卵植入和發(fā)育的條件,如子宮有機(jī)病或子宮內(nèi)膜功能。異常會(huì)影響懷孕。
2。生殖道檢查包括陰道,子宮頸,子宮和輸卵管必須暢通無阻。沒有慢性生殖道炎癥,輸卵管沒有阻塞,精子和卵子可以相遇形成受精卵。
3。檢查女性是否患有月經(jīng)病,女性生殖器官?zèng)]有影響懷孕的疾病,月經(jīng)周期規(guī)則,每月可以排出健康成熟的卵子。請(qǐng)您自己或到醫(yī)院,請(qǐng)婦科醫(yī)生確定基礎(chǔ)體溫并進(jìn)行B超檢查以確定排卵時(shí)間。
4。女性還需要通過陰道超聲,陰道分泌物檢查,血液檢查(染色體核型分析,抗精子抗體,抗心磷脂抗體,抗子宮內(nèi)膜抗體
目前國(guó)內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序,截止初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市,全國(guó)排名前十的不孕不育生殖醫(yī)療機(jī)構(gòu)大部分都是三甲醫(yī)院。
| 序號(hào) | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號(hào) |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長(zhǎng)沙市開福區(qū)湘雅路84號(hào) |
| 3 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉(cāng)胡同41號(hào) |
| 4 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟(jì)南市市中區(qū)經(jīng)六路157號(hào) |
| 5 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號(hào) |
| 6 | 沈陽盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽市鐵西區(qū)滑翔路39號(hào) |
| 7 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號(hào) |
| 8 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號(hào) |
| 9 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號(hào) |
| 10 | 上海仁濟(jì)醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號(hào) |