雖然輔助生殖技術(shù)日臻成熟，讓不少高齡女性實(shí)現(xiàn)了生二胎的愿望，但是，臨床上有的女性反復(fù)過(guò)度促排卵，導(dǎo)致卵巢早衰，出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)、月經(jīng)不正常甚至閉經(jīng)等多種不良現(xiàn)象，所以高齡女性不要為了生孩子盲目促排卵。適應(yīng)人群：主要適用于卵巢儲(chǔ)備功能較好的患者。一般于前次月經(jīng)周期第21天（黃體中期）開(kāi)始用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑（GnRH-a）降調(diào)節(jié)。月經(jīng)來(lái)潮第2天超聲、FSH、LH、E2等評(píng)價(jià)降調(diào)效果，于月經(jīng)第3天開(kāi)始每日注射促性腺激素（Gn），當(dāng)有2個(gè)直徑達(dá)18mm或3個(gè)達(dá)17mm或4個(gè)達(dá)16mm卵泡時(shí)停用Gn，當(dāng)晚注射HCG5000-10000IU，34-36小時(shí)后取卵。適應(yīng)人群：年紀(jì)較大或卵巢反應(yīng)較差的患者短方案的流程是在月經(jīng)的第2天開(kāi)始使用促性腺激素釋放激素類(lèi)似物(GnRHa)，促使體內(nèi)FSH、LH的分泌。月經(jīng)的第3天即開(kāi)始使用促排卵藥物進(jìn)行促排。同時(shí)通過(guò)B超監(jiān)測(cè)卵泡的生長(zhǎng)情況，并抽血測(cè)定雌激素含量的變化，根據(jù)結(jié)果判斷調(diào)整促排卵藥物的使用劑量和決定HCG注射的時(shí)間，這點(diǎn)和長(zhǎng)方案是一樣的。適應(yīng)人群：主要用于卵巢高反應(yīng)人群（如多囊卵巢綜合征患者）。對(duì)于正常反應(yīng)、低反應(yīng)及首次試管嬰兒失敗的患者，醫(yī)生可以根據(jù)患者的具體情況選擇拮抗劑方案。月經(jīng)第2-4天，根據(jù)血激素及B超的結(jié)果及患者的自身情況，醫(yī)生決定啟動(dòng)劑量。促排卵的第5-7天后會(huì)加用拮抗劑以防止取卵前排卵，一般促排9-10天后夜針，夜針后36小時(shí)左右取卵。適應(yīng)人群：主要是卵巢功能下降者、常規(guī)方案卵巢反應(yīng)不良者或既往多次常規(guī)方案促排卵后反復(fù)種植失敗者。月經(jīng)第2-4天，醫(yī)生根據(jù)血激素及B超的結(jié)果及患者的自身情況決定用藥，一般促排卵藥物不超過(guò)150U，可以加或不加口服促排卵藥物，促排卵后期會(huì)加用拮抗劑以防止取卵前排卵。一般促排7-9天后夜針，夜針后36小時(shí)左右取卵。適應(yīng)人群：卵巢儲(chǔ)蓄功能好的，再比如子宮內(nèi)膜異位癥、巧克力囊腫等患者，而對(duì)于40歲以上的高齡患者并不建議使用超長(zhǎng)方案。一般超長(zhǎng)方案降調(diào)只需要2針(長(zhǎng)效GnRH)，2針間隔一個(gè)月，在第2半針長(zhǎng)效GnRH注射后的14天前往醫(yī)院驗(yàn)血，這個(gè)時(shí)候并根據(jù)具體情況正式安排促排細(xì)節(jié)。通過(guò)肌注射曲普瑞林2-6個(gè)周期的時(shí)間，并在這個(gè)時(shí)候進(jìn)行卵泡監(jiān)測(cè)，時(shí)間通常持續(xù)14-28天(同長(zhǎng)方案相似)。B超監(jiān)測(cè)下提示卵泡開(kāi)始恢復(fù)這時(shí)候醫(yī)生會(huì)通過(guò)患者情況進(jìn)行夜針準(zhǔn)備，并給予患者絨促性素扳機(jī)，在注射后36小時(shí)取卵。