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試管嬰兒長(zhǎng)方案、拮抗方案,短方案的步驟分別是什么

2021-10-18 13:56:13 作者:sn_wsl 702人瀏覽
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但對(duì)于排卵障礙的不孕癥患者來(lái)說(shuō),正常排卵是一件困難的事情,所以他們必須尋求幫助進(jìn)行治療,目的是讓卵巢生長(zhǎng)優(yōu)勢(shì)卵泡,促進(jìn)排卵,所以促進(jìn)排卵尤為重要。目前,GnRHa/HMG(FSH)/HCGG(FSH)/HCG等聯(lián)合用藥方案。常用的促排卵方法有長(zhǎng)方案、短方案、拮抗劑方案、自然周期取卵方案、微刺激方案。

1.試管長(zhǎng)方案流程步驟:
黃體中期(排卵后3~7天)在月經(jīng)周期開(kāi)始使用降調(diào)藥物,促卵藥物在月經(jīng)第二天開(kāi)始使用。降調(diào)藥物一般是指促性腺激素激動(dòng)劑(GnRH-a),一次性肌肉注射1.25~3.75mg的長(zhǎng)效注射液(GnRHa)或每天皮下注射0.1mg的短效注射液,注射HCG前停止使用。促卵藥物一般指促性腺激素。該方案可用于卵巢功能基本指標(biāo)正常的患者。

2.試管短方案流程步驟:
Cnrha在月經(jīng)周期的第二天開(kāi)始使用,并給予促性腺激素直到注射HCG。該方案主要利用Gnrha使用后一次性FSH.LH的快速釋放效應(yīng),減少外源性促性腺激素的劑量和時(shí)間。對(duì)于卵巢功能差、使用長(zhǎng)方案后卵子數(shù)量少的患者,一般建議選擇短方案。

3.試管拮抗劑方案流程步驟:
對(duì)于一些患者來(lái)說(shuō),卵子的數(shù)量很少,促進(jìn)卵子排出的激素很高(促黃體生成素)。是的,卵子在相對(duì)較小的時(shí)候,由于過(guò)早的高激素而排出卵泡。為了避免這種情況,我們可以使用一種藥物拮抗劑來(lái)抑制這種激素,稱為拮抗劑計(jì)劃,包括兩種拮抗劑計(jì)劃: A.固定如期給藥方案:促性腺激素(Gn)在月經(jīng)周期第二天或第三天使用,醋酸西曲瑞克在月經(jīng)第八天給予,0.25mg/d,直到HCG注射日(包括當(dāng)天),直到HCG注射日(包括當(dāng)天),醋酸西曲瑞克在月經(jīng)第八天給予,0.25mg/d,直到HCG注射日(包括當(dāng)天),包括當(dāng)天)。

B.靈活給藥方案:根據(jù)卵泡大小給藥,使用Gn促排卵,最大卵泡達(dá)到14mm時(shí)給予GnRH-ant,劑量如上。
4.試管自然周期取卵方案流程步驟:
無(wú)需任何藥物刺激卵巢誘導(dǎo)排卵,在女性卵泡自然發(fā)育狀態(tài)下取卵并行輔助生殖技術(shù)輔助妊娠。這種方法一般適用于兩種類型的患者卵巢功能差、促排卵和不促排卵只能生長(zhǎng)一個(gè)卵的患者;b.對(duì)于不愿意用藥物刺激卵巢的患者。目前,該方案主要用于中國(guó)卵巢低反應(yīng)和IVF反復(fù)失敗的患者。

5.試管微刺激方案流程步驟:
口服藥物(氯米芬或來(lái)曲唑)或低劑量促卵泡生成素/促性腺激素(FSH/HMG)聯(lián)合拮抗劑方案誘發(fā)少數(shù)(一般2~5個(gè))卵泡發(fā)育,監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育和促黃體生成素(LH)峰的出現(xiàn),及時(shí)使用HCG后取卵并行輔助生殖技術(shù)助孕促排卵方案。

以上是試管嬰兒促排卵方案流程步驟的科普??傊?,如何選擇試管嬰兒促排卵方案的關(guān)鍵是根據(jù)不孕癥和醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)來(lái)確定。因此,建議患者提前聯(lián)系醫(yī)院或主治醫(yī)生,與醫(yī)生溝通,選擇自己的促排卵方案,實(shí)現(xiàn)試管嬰兒卵泡。



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