本文由來自生育幫

　　子宮肌瘤是由于子宮平滑肌組織增生而形成的良性腫瘤，大量臨床觀察和試驗表明：肌瘤是一種依賴于雌激素的腫瘤。子宮肌瘤臨床癥狀的多樣性往往與子宮肌瘤發(fā)生的部位有關(guān)，醫(yī)學上常分為肌壁間、漿膜下、黏膜下三種肌瘤。

　　按照所在的位置分，子宮肌瘤有三種：

　　一、漿膜下肌瘤

　　喜歡向漿膜方向生長，有的肌瘤整個“外掛”在子宮上，只靠一根蒂與子宮相連。

　　二、肌壁間肌瘤喜歡在子宮肌層的肌肉縫里生根發(fā)芽，長大后就會向內(nèi)向外突出，搞出一個個大包，60%—70%的子宮肌瘤都屬于這一類。

　　三、黏膜下肌瘤

　　長在子宮內(nèi)膜下，喜歡向?qū)m腔內(nèi)發(fā)展。

　　子宮肉瘤患者的癥狀和體征常與子宮平滑肌瘤相似，術(shù)前難于區(qū)分。子宮肉瘤多見于40歲以上女性，通常表現(xiàn)為異常陰道出血、可觸及的盆腔腫塊和盆腔疼痛。

　　子宮肌瘤和子宮囊腫的區(qū)別

　　子宮肌瘤和子宮囊腫是兩種完全不同的疾病，子宮肌瘤是由于子宮平滑肌受到體內(nèi)雌激素水平升高等因素的影響而造成的異常增生所形成的一種實性的良性腫瘤。而通常所說的子宮囊腫多是指宮頸囊腫，是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)，是在其愈合的過程中，子宮頸腺體、腺管被阻塞，液體不能夠排出，而潴留在腺體內(nèi)形成的囊腫，一般無需處理，而子宮肌瘤是實性的腫瘤，需定期復(fù)查，必要時手術(shù)。

　　子宮肌瘤是怎么引起的?

　　1、遺傳因素

　　以下研究結(jié)果均提示此疾病與遺傳相關(guān)。

　　(1)子宮肌瘤患者的女兒患病風險大;

　　(2)同卵雙胞胎女性不僅在外觀上更相似，且同時發(fā)生子宮肌瘤的概率，遠高于異卵雙胞胎;

　　(3)子宮肌瘤與人類種族密切相關(guān)，黑色人種多發(fā);

　　(3)40%~50%患者存在染色體結(jié)構(gòu)異常。

　　2、性激素水平

　　以下證據(jù)均提示肌瘤可能與雌、孕激素有關(guān)，但確切機制尚未明了。

　　(1)性激素分泌旺盛的生育年齡多發(fā)，青春期前少見;

　　(2)絕經(jīng)后，腫瘤萎縮、消退;

　　(3)懷孕時，雌、孕激素分泌量增加，肌瘤有增大傾向;

　　(4)近期服用性激素類藥物，會引起肌瘤增大;

　　(5)近期服用抑制性激素分泌的藥物，會引起肌瘤縮小。

　　3、干細胞突變

　　有研究顯示，子宮肌瘤可能由單一干細胞的突變導(dǎo)致。

　　子宮肌瘤有哪些癥狀表現(xiàn)?

　　1.非經(jīng)期正常出血。女性每個月都會月經(jīng)來潮，但是并不會伴隨痛經(jīng)、經(jīng)血量增多的情況出現(xiàn)。如果女性明顯地月經(jīng)增多、絕經(jīng)后出血或者是性接觸性出血，則可能是患上了宮頸或子宮疾病。

　　2.腹痛。腹痛對于拉肚子、經(jīng)痛的女性來說并不陌生。但是對于下腹部、腰背部或骶尾部等疼痛的出現(xiàn)在，而要保持警惕，因為這有可能是腫瘤的存在衍生的臨床癥狀表現(xiàn)，一般是因為腫瘤的存在壓迫到了相關(guān)的器官、臟器而引起的。

　　3.白帶異常。女性除了排卵期會出現(xiàn)明顯的白帶增多等正常的生理現(xiàn)象外，一般在患上了婦科炎癥后就會出現(xiàn)白帶量多有異味，甚至化膿帶血。如果女性發(fā)現(xiàn)自己患有白帶異常的癥狀，建議及時去醫(yī)院檢查就診。

　　子宮肌瘤如何檢查?

　　1、超聲檢查：也就是傳統(tǒng)稱呼的“B超”或者比B超好的“彩超”，該檢查為目前較為常用的輔助診斷方法。它可顯示子宮增大，形狀不規(guī)則，肌瘤數(shù)目、部位、大小及肌瘤內(nèi)部是否均勻或液化、囊變等。超聲檢查既有助于診斷子宮肌瘤，并為區(qū)別肌瘤是否有變性提供參考，又有助于與卵巢腫瘤或其他盆腔腫塊鑒別。

　　2、數(shù)碼電子陰道鏡檢查：可放大50倍準確清晰的觀察陰道、宮頸、盆腔等部位的有關(guān)病變，并準確選擇可疑部位做活體檢查，對子宮頸癌和癌前病變的早期發(fā)現(xiàn)、診斷有相當高的價值。

　　3、宮腹腔鏡檢查：在宮腔鏡下可直接觀察宮腔形態(tài)、有無贅生物;腹腔鏡檢查可以直接觀察子宮大小、形態(tài)、腫瘤生長部位并初步判斷其性質(zhì)。

　　子宮肌瘤多大需要手術(shù)?

　　患有子宮肌瘤在以下幾種情況考慮要進行手術(shù)：

　　(1)月經(jīng)過多：當子宮肌瘤引起月經(jīng)過多，長期的經(jīng)量過多、經(jīng)期過長以致出現(xiàn)貧血，建議手術(shù)。

　　(2)子宮肌瘤使子宮明顯增大，相當于懷孕3個月大，建議手術(shù)。

　　(3)單個肌瘤大于5cm，或準備懷孕發(fā)現(xiàn)直徑大于4cm肌瘤建議手術(shù)。

　　(4)子宮肌瘤生長壓迫盆腔其他器官如，膀胱、直腸或輸尿管等，建議手術(shù)。、

　　(5)可疑惡變：肌瘤生長速度太快、絕經(jīng)后肌瘤繼續(xù)增大、超聲肌瘤血流異常豐富等懷疑肌瘤惡變時建議手術(shù)。

　　(6)不孕婦女，其他一切檢查正常，此時不孕的原因考慮可能是子宮肌瘤引起的，建議手術(shù)。

　　(7)特殊部位的肌瘤相對建議早點做，比如粘膜下肌瘤2-3cm就建議宮腔鏡下切除。

　　哪些人群容易被子宮肌瘤盯上?

　　1、年齡：中老年女性。

　　2、遺傳因素：有癌癥家族史、多發(fā)癌及重復(fù)癌傾向者。

　　3、長期使用他莫昔芬(合成的抗雌激素藥，用于治療晚期乳腺癌和卵巢癌)：可使子宮肉瘤的發(fā)病風險增加3倍。

　　4、其他部位腫瘤的放射治療。

　　一般情況下，肌瘤小于5厘米，而且沒有臨床癥狀是可以不進行治療的，只要做檢查排除癌變的可能性即可。另外由于子宮肌瘤會受體內(nèi)激素水平的影響，所以在飲食上要注意少吃含激素的食物，比如黃豆和豆制品。除此之外，還要少吃辛辣刺激的食物。

生育幫版權(quán)文章