巧克力囊腫是一種女性比較常見的疾病,會引起不孕不育。巧克力囊腫不僅會堵塞輸卵管,就算有幸懷上也會導致流產的發(fā)生。那么,巧克力囊腫是手術好還是直接做試管嬰兒比較好?
專家指出,患有巧克力囊腫的女性在做試管檢查前是否需要接受治療,要視病情的具體情況而定。
輕度巧克力囊腫:藥物輔助高效周期-成功率可觀
對于囊腫體積小、病情輕的患者,專家建議采取保守的診斷和治療,即藥物輔助能有效緩解病情,然后進入試管周期,這樣更安全、更有保障。為了全面提高妊娠率,需要選擇專業(yè)的醫(yī)院進行試管嬰兒,從而實現(xiàn)高效周期,順利贏得妊娠。
針對巧克力囊腫患者,根據(jù)女性的實際情況制定適當?shù)拇倥怕逊桨福⑹褂脽o副作用的天然藥物促進合理促排。用藥過程中應實時監(jiān)測和跟蹤,掌握卵泡發(fā)育和藥理反應,并適當調整劑量,減小對女性身體的損傷。
然后利用ICSI技術將精子與卵子完美結合,在第5天培養(yǎng)受精卵,形成形態(tài)穩(wěn)定、活性強的囊胚。PGS/PGD技術檢測囊胚的基因,優(yōu)勝劣汰。確認符合妊娠條件后,將有活力的囊胚移植,以提高妊娠質量,實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育。
重度巧克力囊腫:外科治療科學助孕-良好孕期確保
如果女性囊腫體積大于125px,癥狀嚴重,應先手術。腹腔鏡手術是一種常用的微創(chuàng)手術。其優(yōu)點是治療囊腫時能減少對周圍組織的損傷,術后粘連的概率低。疾病痊愈后,專家將通過科學幫助孕婦,確保良好的妊娠率。
在這里,患者有兩種助孕方案可供選擇:一種是先診斷和治療疾病,待疾病恢復后進入試管周期;另一種是在疾病不影響促排卵子的前提下,在診斷和治療前一周內完成這兩個步驟。在此期間,通過基因培養(yǎng)和檢測的健康囊胚可以被冷凍保存,然后在適當?shù)臅r候解凍和移植。最后小編也祝福所有的備孕中以及懷孕中的準媽們,都能夠順利挨過辛苦的十個月,幸福的收獲一枚可愛寶寶。
很多朋友都在問巧克力囊腫適合哪種試管方案,一般來說,巧克力囊腫做試管嬰兒都是采用長方案的多。不過,長方案適合年齡小于40歲,基礎FSH10mIU/ml、竇卵泡數(shù)8個的患者,所以患有巧克力囊腫的女性朋友并不一定都是采用長方案進行促排,具體的大家還要根據(jù)醫(yī)生的建議來選擇最適合自己的促排方案,畢竟只有適合自己的才是最好的。
如果巧克力囊腫患者適合采用長方案進行促排的話,那么就要意味著面臨比較長的促排周期了,大概是一個月左右。
在月經間血的2到4天打一支長效的GnRH~a激動劑,比如達菲林或者是達必佳這種藥物。在打完藥物以后的28到30天復診。復診以后主要檢查超生和血中的性激素四項來了解垂體的降調的一個標準,如果說降調非常好的話,卵泡的平均直徑在五個毫米左右這個時候是可以啟動的,如果說降調壓的過低是需要再等待3到4天的。降調完成以后就可以開始進行促排卵,促排卵是根據(jù)每個人的體重指數(shù)以及性激素六項的水平、抗苗勒管激素的水平來綜合進行判定的。常規(guī)來講,促排的時間大約10到14天左右開始進行取卵。取卵以后進行胚胎的培養(yǎng),如果沒有過度刺激,比較良好的話,可以在破卵后的第三天移植鮮胚或者是第五天移植囊胚都是可以的。
國內可開展輔助生殖技術的醫(yī)療機構排名不按試管成功率、費用等做參考標準,只以省級行政區(qū)劃和準入時間排序,截止2021年初經批準開展人類輔助生殖技術的醫(yī)療機構共計536家,主要集中在北京、上海、深圳、廣東等省市。
| 序號 | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號 |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長沙市開福區(qū)湘雅路84號 |
| 3 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號 |
| 4 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設東路50號 |
| 5 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟南市市中區(qū)經六路157號 |
| 6 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號 |
| 7 | 沈陽盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽市鐵西區(qū)滑翔路39號 |
| 8 | 上海仁濟醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號 |
| 9 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號 |
| 10 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉胡同41號 |
目前國內可開展輔助生殖技術的醫(yī)院,大多能做第一、第二代試管嬰兒的生殖醫(yī)院都分布在北京、上海等城市,其中北醫(yī)三院、中信湘雅、山大生殖醫(yī)院、北大深圳醫(yī)院還是國內少有的幾家能做第三代試管嬰兒的醫(yī)療機構。
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