torch檢查正常參考值對照表！附torch檢查報告單結(jié)果解讀
2025-01-14 12:06:50
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TORCH檢查又稱為優(yōu)生四項或五項，女性感染TORCH后，體內(nèi)特異性IgM、IgG可迅速升高，IgM出現(xiàn)早持續(xù)6-12周，IgG出現(xiàn)晚，但可維持終生，因此在拿到報告單對其結(jié)果進行解讀時，把IgG陽性看作既往感染，IgM陽性作為初次感染的診斷指標，而陰性則為正常值。
torch檢查正常參考值對照表
torch檢查通常是在懷孕前進行的優(yōu)生優(yōu)育檢查，而torch檢查項目主要包括巨細胞病毒抗體、弓形蟲抗體、風疹病毒抗體以及單純皰疹病毒抗體，正常的參考值應(yīng)該為陰性，如果檢查結(jié)果全部為陰性，可以正常備孕和繼續(xù)妊娠，具體也可參考以下對照表：
| 檢查項目 | 正常參考值 |
| 弓形體抗體IgG、IgM | 陰性 |
| 風疹病毒抗體IgG、IgM | 陰性 |
| 巨細胞病毒抗體IgG、IgM | 陰性 |
| 單純皰疹病毒Ⅰ型抗體IgG、IgM | 陰性 |
| 單純皰疹病毒Ⅱ型抗體IgG、IgM | 陰性 |
注：報告單上的抗體檢測結(jié)果，IgM沒有濃度單位，有陰陽性的提示檢測結(jié)果一欄是S/cov值(定性檢測中，樣本的信號值與cut off值的比值，比值≥1為陽性，<1為陰性)，IgG有濃度單位來表達檢測結(jié)果，說明IgM是定性檢測，IgG是定量檢測。
torch檢查報告單結(jié)果解讀
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目前torch檢查報告單上的檢測項目包含Tox、RV、CMV，HSVI和HSVII的IgM及IgG抗體，一共10個項目，不同的女性結(jié)果會存在差異，可能會出現(xiàn)IgM陽性IgG陰性，或者IgM陰性IgG陽性，不同的結(jié)果所代表的意義不同，解讀起來其實也很簡單，可參考以下表格：
| IgM | IgG | 結(jié)果解讀 | 處理指南 |
| 陽性 | 陰性 | 近期感染或急性感染，也可能IgM假陽性 | 2周后復查，如IgG陽轉(zhuǎn)為急性感染，否則判斷為假陽性 |
| 陽性 | 陽性 | 既往感染（IgM持續(xù)存在），或近期感染 | 做IgG親和力試驗加以鑒別，高親排除近期感染，低親可判定為疑似急性感染 |
| 陰性 | 陽性 | 既往感染，或接種過疫苗，或IgM缺失 | 親和力檢測，排除近期感染，若為既往感染，建議孕晚期監(jiān)測是否復發(fā) |
| 陰性 | 陰性 | 無免疫力，易感人群 | 在早孕期復查IgG抗體、IgM抗體，動態(tài)觀察 |
目前某些醫(yī)院開展ToRCH檢測，僅檢測ToRCHIgM，不重視IgG的檢測，也就是只做簡單的定性試驗，這樣既有可能是“假陽性”也有可能是“假陰性”，因此對于假陽性和假陰性也需要單獨解讀：
一、假陽性形成原因
1、特異IgM抗體在急性感染期過后仍持續(xù)存在;
2、多克隆B細胞的非特異性(隨機)刺激而產(chǎn)生假陽性結(jié)果;
3、再次激活或再次感染后，IgM滴度增高;
4、孕期IgM本底的普遍增高。
二、假陰性形成原因
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1、IgM應(yīng)答水平低，延遲應(yīng)答或缺失;
2、血清部分抗體和抗原形成免疫復合物占據(jù)較大空間;
3、特異性IgG對IgM抗原決定簇的封閉。
綜上所述，女性孕前、孕期的優(yōu)生優(yōu)育檢查非常必要，排除診斷相關(guān)疾病，及時干預(yù)治療，對胎兒健康生長至關(guān)重要，進行torch檢查時，不能依靠單一的IgM作為急性期抗體指標，需結(jié)合IgM、IgG平行檢測以提高臨床結(jié)果的準確性。
文章來源生育幫
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