在試管嬰兒助孕治療中患者會(huì)接觸各種陌生的藥物,比如阿達(dá)木單抗注射液。其實(shí)這是腫瘤壞死因子抑制劑的一種,保胎原理為抑制腫瘤壞死因子對(duì)妊娠的不良影響,例如反復(fù)流產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局。試管移植后打阿達(dá)木單抗的作用主要是保胎,阿達(dá)木單抗可降低免疫功能,抑制機(jī)體對(duì)胎兒的影響,還適用于妊娠合并風(fēng)濕疾病的治療。
預(yù)防胎兒神經(jīng)管缺陷
有研究表明,每天服用4mg的葉酸,可降低70%的新生兒神經(jīng)管缺陷發(fā)生機(jī)率,即備孕期間媽媽每天服用一片葉酸片,就能夠有效降低寶寶神經(jīng)管畸形的發(fā)生。神經(jīng)管畸形包括無(wú)腦兒、腦膨出、脊柱裂等。
預(yù)防巨幼紅細(xì)胞貧血
如果準(zhǔn)媽媽在臨產(chǎn)或產(chǎn)后早期體內(nèi)葉酸儲(chǔ)備耗盡,會(huì)導(dǎo)致自己和胎兒出現(xiàn)巨幼紅細(xì)胞貧血,補(bǔ)充葉酸可快速恢復(fù)。
預(yù)防寶寶唇腭裂
唇腭裂的發(fā)病原因尚不明確,但是有研究表明女性懷孕早期補(bǔ)充葉酸能夠有效預(yù)防唇腭裂患兒的出生。
預(yù)防孕婦先兆子癇
國(guó)外研究表明,孕婦服用葉酸能夠有效降低先兆子癇的發(fā)生率。
提高精子質(zhì)量
試管移植前男性也可以同時(shí)服用葉酸片,可以提高精子質(zhì)量,增強(qiáng)免疫力。
注:服用葉酸的時(shí)間最好是在吃完飯后半小時(shí),因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候是我們?nèi)梭w內(nèi)吸收藥物最好的時(shí)間,最好每天固定時(shí)間服用,這樣才能發(fā)揮葉酸最大的效用。在試管移植前可能還需要服用其他藥物來(lái)補(bǔ)充體內(nèi)激素,所以在服用葉酸時(shí)最好咨詢下醫(yī)生,服用藥物的時(shí)間及注意事項(xiàng),以免產(chǎn)生不良反應(yīng)。
目前,有少數(shù)女性在試管嬰兒移植前,醫(yī)生會(huì)建議在移植前注射阿托西班。許多人不知道這種藥的具體功能是什么,下面將詳細(xì)了解這種藥的具體功能:
試管嬰兒移植前注射阿托西班的主要作用是抑制和緩解子宮收縮,使女性子宮平滑肌松弛,有利于后續(xù)胚胎著床;
對(duì)于有規(guī)律宮縮或陣發(fā)性腹痛的先兆早產(chǎn)孕婦,使用阿托西班可以對(duì)抗體內(nèi)產(chǎn)生的催產(chǎn)素,停止規(guī)律的子宮收縮,進(jìn)行保胎。
,一般來(lái)說(shuō),阿托西班最常用的臨床應(yīng)用是治療孕24-33周出現(xiàn)的流產(chǎn)現(xiàn)象,其主要作用是抑制子宮收縮,對(duì)抗孕婦自身體內(nèi)產(chǎn)生的催產(chǎn)素,而在試管嬰兒移植前注射阿托西班的主要目的是抑制子宮收縮,有利于胚胎著床,但需要注意的是,使用該藥物后可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、潮紅、嘔吐、心悸、低血壓等不良反應(yīng),一旦發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng),建議直接聯(lián)系主治醫(yī)生說(shuō)明情況。
肝素是一種常用的抗凝藥物。肝素的作用很多,特別是在試管中,可以改善凝血功能,從而改善子宮內(nèi)膜血流,有利于胚胎著床,當(dāng)孕婦的全血處于高凝狀態(tài)時(shí),我們需要進(jìn)行抗凝治療。
肝素有抗凝的作用
抗凝作用
大部分試管嬰兒患者取卵后處于高凝狀態(tài),可能導(dǎo)致毛細(xì)血管微血栓形成。為防止高凝狀態(tài),一些患者會(huì)使用低分子量肝素進(jìn)行抗凝,另外由于血液高凝狀態(tài)而導(dǎo)致反復(fù)種植失敗或流產(chǎn)的病人,由于自身免疫疾病導(dǎo)致血液處于高凝狀態(tài)時(shí),都需要打低分子肝素。
非抗凝作用
可能在促進(jìn)滋養(yǎng)層細(xì)胞增殖和抑制滋養(yǎng)層細(xì)胞凋亡方面發(fā)揮一定作用。對(duì)于多次植入失敗且無(wú)明確原因的患者,可在移植過(guò)程中使用肝素。
Tips:
做試管打肝素對(duì)試管的女性沒(méi)有什么傷害,所以在符合適應(yīng)證的情況下,可給試管嬰兒患者應(yīng)用低分子肝素,應(yīng)用過(guò)程中需定期監(jiān)測(cè)凝血功能、血常規(guī)等指標(biāo),以監(jiān)測(cè)藥物的不良反應(yīng),要絕對(duì)臥床休息,不能受苦受累,也不能受寒受涼,才能夠提高試管移植的成功率。