許多試管嬰兒患者對醫(yī)生開的阿司匹林藥物有疑問。試管移植吃阿司匹林和肝素區(qū)別是什么?做試管吃阿司匹林的注意事項(xiàng)有哪些?以下是你需要知道的內(nèi)容。
成分不同
肝素是葡萄糖胺,L-艾杜糖醛苷、N-乙酰葡萄糖胺和D-葡萄糖醛酸交替組成的黏多糖硫酸脂,平均分子量為15KD,呈強(qiáng)酸性。
阿司匹林(Aspirin,乙酰水楊酸)是一類白色結(jié)晶或結(jié)晶性粉末狀,無臭或微帶醋酸臭,微溶解于水,易溶于乙醇,可溶解于乙醚、氯仿,水溶液呈酸性。
作用不同
低分子肝素主要是抗凝藥物,一般來說用以心血管手術(shù)、體外循環(huán)、血栓栓塞性疾病、心肌梗死等,其使用也較為廣泛,而阿司匹林主要是抗血小板凝集藥物,主要緩解輕度或者中度疼痛,比如:頭痛、神經(jīng)痛、肌肉酸痛等,還可以用以治療感冒、發(fā)燒等。研究表明,阿司匹林對血小板聚集有抑制作用,能阻止血栓形成,能夠預(yù)防心肌梗死、人工心臟瓣膜和靜脈瘺或其他手術(shù)后血栓的形成。
劑量不同
阿司匹林一般來說小劑量的使用,來降低血小板的聚集,而肝素作用沒有那么強(qiáng)烈,因此劑量也就不同,需要根據(jù)患者的情況來定。
綜上所述,試管移植阿司匹林和肝素區(qū)別不是很大,但是阿司匹林作用要強(qiáng)一些。一般來說這種兩種是可以聯(lián)合使用的,除了以上的適用人群,也可以用以提高胚胎著床、孕婦保胎等,不過使用藥物的時(shí)候,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,不然使用不當(dāng)或者禁忌者使用,就會出現(xiàn)不良反應(yīng)。
哮喘患者。如果哮喘患者亂用阿司匹林,可能會使哮喘的情況更加嚴(yán)重,還可能會有過敏反應(yīng),如蕁麻疹、喉水腫、哮喘發(fā)作等。
消化系統(tǒng)潰瘍的朋友。有胃出血、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等消化系統(tǒng)病史者,服用阿司匹林會增加出血風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)謹(jǐn)慎使用。
拔牙或手術(shù)的人。拔牙或手術(shù)的人通常需要在手術(shù)前一周停止使用阿司匹林。
痛風(fēng)患者。小劑量阿司匹林會影響腎臟尿酸的排泄,導(dǎo)致血尿酸升高,增加高尿酸血癥的發(fā)生率(一般在服藥后3~6個(gè)月)。因此,痛風(fēng)患者也應(yīng)謹(jǐn)慎服藥。
對阿司匹林或水楊酸過敏的患者。
最后,需要強(qiáng)調(diào)的是,上述人群不意味著不能碰阿司匹林。基于治療原則,在試管中吃阿司匹林需要小心。
一般來說,試管嬰兒取卵后患者服用阿司匹林腸溶片主要是針對反復(fù)移植、反復(fù)流產(chǎn)、血小板功能異常、子宮內(nèi)膜薄、免疫系統(tǒng)不好等群體。如果檢查發(fā)現(xiàn)女性血小板有異常情況,需要服用阿司匹林幫助凝血止血,對于子宮內(nèi)膜薄的患者來說,服用阿司匹林腸溶片后,能改善內(nèi)膜環(huán)境,增加子宮內(nèi)膜厚度,幫助移植后胚胎順利著床,提高試管移植成功率,部分女性體質(zhì)較弱,可以了解取卵后調(diào)理身體的中藥等內(nèi)容,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用可以讓身體盡快恢復(fù)。
女性做試管嬰兒出現(xiàn)取卵后腹水的情況,吃阿司匹林腸溶片藥物的原因其實(shí)是針對自身免疫系統(tǒng)不好、血小板功能異常、子宮內(nèi)膜薄等女性患者,服用阿司匹林后可以幫助凝血、增加子宮內(nèi)膜厚度,下面是取卵后腹水吃阿司匹林的原因:
阿司匹林是一種消炎,抗血板藥物,還會用于免疫系統(tǒng)不好的病癥,通常女性取卵后需要靠自身凝血功能對卵巢每個(gè)孔止血,而免疫系統(tǒng)病會影響凝血,造成大出血的情況,需要阿司匹林幫助凝血;
部分女性患者屬于容易流產(chǎn)的體質(zhì),在試管取卵移植階段,生殖醫(yī)生給予一定的保胎治療措施,取卵后腹水使用阿司匹林并非治療腹水,而是增加子宮內(nèi)膜厚度,改善內(nèi)膜環(huán)境,有效幫助試管移植后胚胎順利著床,提高試管嬰兒成功率。
目前國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序,截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市,全國排名前十的不孕不育生殖醫(yī)療機(jī)構(gòu)大部分都是三甲醫(yī)院。
| 序號 | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號 |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長沙市開福區(qū)湘雅路84號 |
| 3 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉胡同41號 |
| 4 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟(jì)南市市中區(qū)經(jīng)六路157號 |
| 5 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號 |
| 6 | 沈陽盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽市鐵西區(qū)滑翔路39號 |
| 7 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號 |
| 8 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號 |
| 9 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號 |
| 10 | 上海仁濟(jì)醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號 |