促排卵治療
由于不是每個(gè)卵子都可以和精子受精,也不是每個(gè)受精卵都能發(fā)育成有活力的胚胎,所以要從女性體內(nèi)獲得多個(gè)卵子這樣才能保證有可以移植的胚胎,要做到這一步就需要對(duì)女性進(jìn)行促排卵治療。
取卵
醫(yī)生在B超引導(dǎo)下應(yīng)用特殊的取卵針經(jīng)陰道穿刺成熟的卵泡,然后再吸出卵子。而取卵通常是在靜脈麻醉下進(jìn)行的,因此婦女并不會(huì)感到穿刺過程導(dǎo)致的痛苦。
體外受精
精子的獲?。寒?dāng)女性取卵的時(shí)候男性也要進(jìn)行取精。精液經(jīng)過特殊的洗滌過程后,將精卵放在特殊的培養(yǎng)基中,以期自然結(jié)合。這就是所謂的常規(guī)受精方式。
胚胎移植
受精后數(shù)日就要應(yīng)用一個(gè)很細(xì)的胚胎移植管,通過子宮頸將最好的胚胎移入母體子宮,根據(jù)年齡、胚胎質(zhì)量和既往IVF的結(jié)局,決定移植胚胎的個(gè)數(shù),通常移植1-3個(gè)胚胎。近年來,為了降低多胎妊娠率,國外一些中心選擇單胚胎移植,或最多移植2個(gè)胚胎。
由于胚胎移植管很細(xì),醫(yī)生動(dòng)作輕柔,所以患者通常不會(huì)有任何痛苦。
黃體支持
在取卵周期通常存在黃體功能不足的情況,出現(xiàn)這種情況就需要應(yīng)用黃體酮和/或絨毛膜促性腺激素進(jìn)行黃體補(bǔ)充/支持。如果沒有妊娠就要開始停用黃體酮,等待月經(jīng)來潮。如果妊娠了就要繼續(xù)應(yīng)用黃體酮,通常至B超看到胎心后3周。
優(yōu)勢(shì)介紹
它的優(yōu)勢(shì)就是短方案促排時(shí)間比較短,因?yàn)榻嫡{(diào)和促排一起打,所以一般整個(gè)用藥周期就10-15天,和長方案相比能夠節(jié)約妊娠的寶貴時(shí)間,同時(shí)整個(gè)降調(diào)過程的體驗(yàn)和舒適更好一些。
當(dāng)然了也有缺點(diǎn),雖然短方案時(shí)間短,但是促排卵效果不好,卵巢反應(yīng)不一致、不穩(wěn)定,有時(shí)候可能出現(xiàn)一個(gè)大卵泡,而抑制了其他卵泡生長,最終只長了一個(gè)卵泡,促排卵失敗有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)提前排卵的問題。
上述便是試管短方案的步驟及優(yōu)勢(shì)介紹的大概內(nèi)容,希望對(duì)大家有一定的幫助。在臨床治療中,除了按照不同方案的特性及患者本身的基本情況進(jìn)行選擇不同方案對(duì)不同患者進(jìn)行促排卵治療,但是醫(yī)生也會(huì)根據(jù)后期的變化對(duì)方案做出相應(yīng)的調(diào)整,希望大家不用太過擔(dān)心。
促排卵短方案屬于常見的促排卵方案之一,短方案的優(yōu)勢(shì)在于比較靈活,用藥的時(shí)間相對(duì)較短,對(duì)卵巢的刺激也會(huì)減少,從而有利于發(fā)育卵泡,來提高試管嬰兒的成功率。下面就為大家具體介紹試管短方案步驟和時(shí)間安排:
1.月經(jīng)1-3天開始注射短效降調(diào)節(jié)藥物,主要有亮丙瑞林、曲普瑞林等;
2.在注射短效降調(diào)節(jié)藥物的同時(shí)或者退后1-2天開始注射促性腺激素;
3.一般在注射促性腺激素4-5天復(fù)查B超,激素,根據(jù)卵泡大小和激素情況調(diào)整用藥;
4.通常促排卵10-15天左右取卵,取卵后3天左右胚胎移植。
在臨床上試管嬰兒短方案比較適合卵巢功能比較差、年齡偏大、既往出現(xiàn)排卵障礙的女性,這類人群使用該方案可有效地提高早卵泡期的募集作用,減少垂體的過度抑制,用藥時(shí)間短、用藥量少,費(fèi)用相對(duì)較低,但獲卵數(shù)相對(duì)較少,臨床妊娠率相對(duì)較低。
首先,我們需要知道短期計(jì)劃具有強(qiáng)烈刺激的優(yōu)勢(shì),并可以加強(qiáng)卵泡的數(shù)量。因此,該方案主要用于年齡較大,卵巢功能較低且卵泡較少的患者。對(duì)于原始卵泡較少的患者,招募更多的卵泡會(huì)給你更多的懷孕希望。
從流程的角度來看,短期計(jì)劃推廣時(shí)間遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于長期計(jì)劃。通常,調(diào)整在月經(jīng)周期的第二天開始,這在單個(gè)周期中節(jié)省了一些時(shí)間,但不是每個(gè)人都適合選擇。下調(diào)的短期協(xié)議,最重要的基礎(chǔ)是患者的卵巢功能。
雖然短期計(jì)劃周期短,但也會(huì)經(jīng)歷降低監(jiān)管和推動(dòng)這一過程的過程。在這里,我們將介紹試管嬰兒的短期方案和藥物,如下:
國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序,截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。
| 序號(hào) | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 新疆佳音醫(yī)院 | 能做 | 新疆烏魯木齊水磨溝區(qū)蘇州路東延段 |
| 2 | 深圳恒生醫(yī)院 | 能做 | 廣東省深圳市寶安區(qū)西鄉(xiāng)銀田路20號(hào) |
| 3 | 東莞康華醫(yī)院 | 能做 | 廣東省東莞市東莞大道1000號(hào) |
| 4 | 成都西囡醫(yī)院 | 能做 | 四川成都成都市錦江區(qū)畢昇路66號(hào)、88號(hào)1棟 |
| 5 | 和京生殖醫(yī)院 | 能做 | 海南省??谑旋埲A區(qū)海秀中路119號(hào) |
| 6 | 海口瑪麗醫(yī)院 | 能做 | 海南省??谑忻捞m區(qū)藍(lán)天路7號(hào) |
| 7 | 海南現(xiàn)代婦兒醫(yī)院 | 能做 | 海南省??谑协偵絽^(qū)瓊州大道18-1號(hào) |
| 8 | 圣祿嘉婦產(chǎn)醫(yī)院 | 能做 | 河北省石家莊市橋西區(qū)匯豐路18號(hào) |
| 9 | 天津和睦家醫(yī)院 | 能做 | 天津市河西區(qū)潭江道天瀟園22號(hào) |
| 10 | 衡陽星輝生殖醫(yī)院 | 能做 | 湖南省衡陽市石鼓區(qū)解放路30號(hào) |