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子宮內環(huán)境中，如果把優(yōu)質的受精卵比作好的“種子”，那么良好的子宮內膜就是肥沃的“土壤”，激素水平和心情相當于“陽光雨露”，成功懷孕的前提不僅要有好“種子”，還要有“沃土”。

有的人做了很多次“試管嬰兒”都懷不上，就是種子無法很好地種植到土壤里或者種植了之后沒有風調雨順的好年景。面對貧瘠的土壤（子宮內膜差）我們該怎么辦呢？

子宮內膜長什么樣？

想要成功妊娠，當然離不開子宮內膜這塊良好的“土壤”。

子宮內膜分為：基底層和功能層。

基底層：顧名思義，靠底下，與外面的子宮肌層貼近，這一層的內膜不會受到激素的影響，不發(fā)生增生等變化。

功能層：在基底層的表面，既然叫做功能層就說明會變化，有功能。有什么功能呢？來月經(jīng)和懷孕就看這一層內膜的好壞了。功能層又可以分兩層：致密層和海綿層。

子宮內膜的周期變化

女生每個月要來大姨媽的，月經(jīng)血就是內膜剝脫混雜血液流出的，這些是受到卵巢產(chǎn)生的雌孕激素控制的。

月經(jīng)來過之后，子宮內膜變得很薄，一般5mm以下。這時卵【試管鮮胚8細胞好還是9細胞好】巢產(chǎn)生的雌激素，會讓內膜增生，病理一般稱之為增生期子宮內膜。內膜增生是月經(jīng)來潮的基礎，即使沒有后面的分泌期改變，增生到一定程度，也會出現(xiàn)突破性出血。類似水庫蓄水太多崩塌大壩。

當內膜增生到一定厚度，為受孕做好準備，于是就到了排卵期。之后雌激素少量生產(chǎn)，孕激素開始逐漸【試管為啥第一次成功率高】增多，對內膜增生產(chǎn)生抑制作用，內膜上的腺體分泌糖原，病理上子宮內膜就呈分泌期改變。

如果沒有受精卵來臨，雌孕激素開始撤退，子宮內膜缺乏激素支撐，開始崩塌，月經(jīng)就來了。

多數(shù)時候，子宮內膜就是月經(jīng)期、增生期和分泌期改變，依序交替出現(xiàn)，變幻著人生。如果卵巢激素產(chǎn)生的規(guī)律性出問題，就會影響內膜，或人生顛倒，或人生錯雜。

比如說到了月經(jīng)來潮前，內膜本該是分泌期改變，但還是增生期改變，沒有或者僅部分分泌期改變，那么可以提示卵巢的黃體功能不全。如果月經(jīng)后內膜不是增生期而是分泌期表現(xiàn)，有可能是黃體萎縮不全。這些改變對應的就是月經(jīng)紊亂，一般需要診刮，然后再用藥調理。

到了絕經(jīng)后期，內膜缺乏雌激素的滋潤，慢慢萎縮變薄，腺體消失，病理上表現(xiàn)為萎縮性內膜，這種內膜多數(shù)無害，只是對病原體的抵抗力也差了，有些人會感染成內膜炎。

怎樣的子宮內膜適合懷孕？

網(wǎng)上很多文章提及子宮內膜太薄會影響胚胎的著床，那么，厚度多少的內膜算是過薄呢？

據(jù)統(tǒng)計顯示，當子宮內膜厚度為6mm時，仍有66.7%的臨床妊娠率，但是例數(shù)較少（6例中有4例成功）。而大部分移植周期會選擇在內膜厚度為9-13mm的情況下移植，隨著內膜增厚妊娠率逐漸增加，流產(chǎn)率在內膜為12-13mm時最低。

如果子宮內膜等到了新生命的著床種植，它就會慢慢地朝另一種狀態(tài)發(fā)展，變成脫膜。胚胎與子宮肌層之間的脫膜又叫做底脫膜，后期它會變成胎盤的一部分。

所以啊，懷孕之后的子宮內膜只是變了樣子，一般人認不出來而已。等分娩之后，它又會恢復原樣。

吃柚子長內膜？【試管西北婦幼還是唐都】

經(jīng)?？吹接行┙忝迷谟懻摮允裁撮L內膜，這些食物真的有如此神奇功效嗎？

其實，雌激素和內膜生長有一定關系，但決定內膜生長的因素還有炎癥、損傷、內分泌、心理及不明原因，絕對不是吃柚子就可以長內膜。

翻看促排卵、促進內膜生長的相關藥物，其成分都是經(jīng)過一系列化學反應、生物合成等高大上技術精密提煉而出，沒有一個是直接從柚子等食物里面提取的。換個角度想：如果真有這辦法，那么醫(yī)生何苦費盡心思設計治療方案、搭配藥物呢？

子宮內膜的幾種變體

01、子宮內膜息肉

子宮息肉形成的原因，可能與炎癥、內分泌紊亂，特別是雌激素水平過高有關。多數(shù)學者認為，息肉來自未成熟的子宮內膜，尤其是基底部內膜。如果沒有癥狀，又不大，25%左右可以自行消失。有異常子宮出血等癥狀或者引起不孕的話，建議做宮腔鏡手術切除。

02、子宮縱膈

女性生殖器官在形成、分化的過程中，若受到某些內源性因素（如基因或染色體異常等）或外源性因素（如使用性激素類藥物）的影響，原始性腺的分化和發(fā)育過程發(fā)生改變，導致各種女性內外生殖器官畸形的發(fā)生。子宮縱隔易發(fā)生不孕、流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎位異常、胎兒生長受限等，若胎盤粘連在隔上，可出現(xiàn)產(chǎn)后胎盤滯留、產(chǎn)后出血。切除子宮縱膈后流產(chǎn)率明顯下降。

03、子宮內膜炎

如果宮頸炎、陰道炎或者輸卵管炎沒控制好，遷移到內膜；產(chǎn)褥感染或者感染性流產(chǎn)，分娩后胎盤胎膜殘留等原因；不潔性生活；絕經(jīng)后無周期性內膜脫落，加之內膜變菲薄。這些情況都可能導致子宮內膜炎。

當炎癥發(fā)展至嚴重階段時可影響子宮肌層，成為子宮肌炎，這是子宮內膜炎的延伸。急性子宮內膜炎常常發(fā)生在流產(chǎn)后或分娩后，與細菌逆行感染子宮創(chuàng)面有關，因此產(chǎn)前積極治療生殖道炎癥，流產(chǎn)后及產(chǎn)后注意個人衛(wèi)生，對預防急性子宮內膜炎的發(fā)生會起到一定作用。

在試管移植周期該怎樣調理內膜？

試管嬰兒凍胚移植的優(yōu)點在于能【試管微刺激方案和短方案】夠最大限度地提高累計妊娠率，降低卵巢過度刺激綜合征（OHSS）的發(fā)生率，減少促排卵的次數(shù)，避免胚胎資源浪費和降低異位妊娠風險等，近些年得到越來越廣泛的應用。

醫(yī)生一般會要求患者月經(jīng)第2-3天回院復診，經(jīng)過B超和激素六項等復查后進入移植周期。使用補佳樂和黃體酮調理內膜（具體用法用量須遵醫(yī)囑），在內膜厚度合適的時候安排進行胚胎移植。調理內膜期間也需要定期回院復查內膜的生長情況，以便醫(yī)生及時調整藥量。@頭條健康