我國長期以來一直是糖尿病的重災(zāi)區(qū),中國的糖尿病患者人數(shù)居世界首位,其次是印度、美國、巴西和俄羅斯。由于這種嚴(yán)重的情況,越來越多的人在詢問試管嬰兒是否可以阻止糖尿病的遺傳。
據(jù)最新的《中國成人糖尿病流行與控制現(xiàn)狀》調(diào)查研究顯示,中國18歲及以上成人糖尿病患病率已高達(dá)6%,糖尿病前期的患病率更是達(dá)到了驚人的1%.這意味著,每10位中國成年人中,就有6位血糖不正常。同樣令人感到擔(dān)憂的是,我國糖尿病患者的治療率僅為8%.而糖尿病的危害主要在于并發(fā)癥,毫無疑問,未能接受治療的患者更易遭受到并發(fā)癥的侵襲。
糖尿病是由多種病因引起的代謝疾病。糖尿病不是單一病因的單一疾病,有1型糖尿病、2型糖尿病、特殊類型糖尿病和妊娠期糖尿病幾種類型,常見的是1型和2型,而2型更常見。糖尿病與遺傳、自身免疫和環(huán)境因素有關(guān),遺傳因素和環(huán)境因素共同參與其發(fā)生發(fā)展。遺傳因素是基礎(chǔ),是內(nèi)因;環(huán)境因素是外因,外因加內(nèi)因才會起作用。除了“特殊類型糖尿病”(繼發(fā)性糖尿病、明確遺傳因素的糖尿病)外,對于大多數(shù)糖尿病而言,單純“遺傳因素”(內(nèi)因)不容易得病;醫(yī)生說的“環(huán)境因素”,不僅是空氣污染、水土污染,還包括營養(yǎng)、飲食習(xí)慣、體力勞動和運(yùn)動等等。
2018年7月,《NatureCommunications》發(fā)表澳大利亞昆士蘭大學(xué)的研究,明確與2型糖尿病相關(guān)的139種常見和4種罕見基因變異,進(jìn)一步又明確33個功能基因(也還是“易感基因”)。
在遺傳易感性基礎(chǔ)上,胰島素抵抗和胰島素分泌缺陷是2型糖尿病發(fā)病機(jī)制的兩個基本環(huán)節(jié),誘發(fā)因素包括年齡增長、營養(yǎng)因素、中央型肥胖、體力活動不足、都市化程度、子宮內(nèi)環(huán)境、以及應(yīng)激、化學(xué)毒物等。曾經(jīng)歷子宮內(nèi)營養(yǎng)不良致胎兒體重不足,而低體重兒在成年后肥胖,糖尿病發(fā)生率大增。因此,改變生活方式、均衡飲食、提倡體力活動、改變不良環(huán)境因素,均有助于延緩2型糖尿病發(fā)生。
能不能通過試管嬰兒阻斷糖尿病遺傳
糖尿病有遺傳傾向,因為糖尿病親屬中的糖尿病發(fā)生率要比非糖尿病人親屬中的高;但是,雙親均是糖尿病者,其子代并非100%都患糖尿病,甚至僅有5%得糖尿病;若雙親中只有一個糖尿病,則子代患糖尿病的機(jī)會更少。糖尿病的遺傳不是單一基因遺傳,而是多基因變異。一般認(rèn)為,糖尿病遺傳不是疾病本身的遺傳,而是遺傳了糖尿病“易感性”,必須有某些環(huán)境因素的作用,才能發(fā)生真實世界的糖尿病.
如果我們找不到“致病基因”,即使發(fā)現(xiàn)了很多“易感基因”,是很難通過第三代試管嬰兒技術(shù)(PGT)阻斷糖尿病遺傳的。PGT可以發(fā)現(xiàn)某個特定的“致病基因”并針對性選擇好的胚胎進(jìn)行移植,從而有效地阻斷單基因遺傳病遺傳給后代。對于一些特殊類型糖尿病“致病基因”比較明確,進(jìn)行遺傳基因檢測是可行的,通過PGT阻斷也是可行的。例如,雙親之一是MODY患者,子女中1/2可能發(fā)病;如雙親都是患者(雜合體),子女中3/4可能發(fā)病;如患者為致病基因純合體,其子女全部發(fā)病,再如,KCNJ11突變引起的新生兒糖尿病(NDM),父母一方發(fā)病者,其后代發(fā)生NDM的發(fā)生率為50%。對臨床診斷MODY和NDM患者進(jìn)行基因?qū)W檢查,有可能明確致病基因;對確診患者進(jìn)行遺傳咨詢,可以嘗試PGT技術(shù)篩查分析,但是不能明確表示該基因是糖尿病真正基因。
大多數(shù)糖尿病是遺傳相關(guān),或者能發(fā)現(xiàn)很多“易感基因”。希望“阻斷”遺傳給后代的愿望是美好的,但現(xiàn)實是不可行的。畢竟不能肯定就是“致病基因”,其作用在于提醒家人是糖尿病“易感人群”,有糖尿病“易感性”,要注意優(yōu)化飲食、營養(yǎng)、體力活動、運(yùn)動等生活方式,“致病基因”不能被過度解讀。保持良好的作息,控制飲食體重仍是我們擺脫糖尿病的最重要的手段。
鐮刀型血細(xì)胞貧血是一種遺傳性疾病,只要準(zhǔn)父母任意一方有該病的致病基因,就可能會遺傳給下一代。因此如果不想將該病遺傳給孩子,生育一個健康的孩子,三代試管嬰兒是一個不錯的選擇。
三代試管嬰兒是在胚胎移植入母體前,取一部分胚胎進(jìn)行基因分析,診斷胚胎基因和染色體,選擇健康的胚胎移植,降低后代患病的可能性。
鐮刀型血細(xì)胞貧血的遺傳性是很難控制的,及時在生育前進(jìn)行過基因檢測、遺傳咨詢,也無法確保自然懷孕生下的孩子不患鐮刀型細(xì)胞貧血。因此,若有鐮刀型細(xì)胞貧血病史的家庭,建議進(jìn)行三代試管嬰兒,從源頭避免孩子患病的可能。
三代試管嬰兒技術(shù)還可以篩查如軟骨發(fā)育不全、脊髓性肌萎縮、黏多糖病、地中海貧血、苯丙酮尿癥等單基因遺傳病,實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育。
以上是關(guān)于“鐮刀型細(xì)胞貧血有哪些危害,能做三代試管嗎”的相關(guān)內(nèi)容,希望對您有所幫助。
色盲是色覺異常的表現(xiàn)。通常,色盲癥都以先天性遺傳為主,屬于遺傳性疾病,對于罹患色盲癥的家庭而言,他們尤為擔(dān)心后代遺傳的問題。對此,值得慶賀的是,第三代試管嬰兒技術(shù)的誕生與發(fā)展,為廣大色盲癥患者帶來了福音,真正做到了科學(xué)規(guī)避色盲癥引發(fā)的遺傳問題,許寶寶一個五彩斑斕的未來。
色盲主要分為紅綠色盲及藍(lán)黃色盲兩大類,藍(lán)黃色盲極為少見。紅綠色盲大部分都是由遺傳上的缺陷而來,稱之為先天性紅綠色盲,少部分是后天因視神經(jīng)的疾病引起的。
色盲主要分為紅綠色盲及藍(lán)黃色盲
據(jù)估計,全世界12名男性中就有1名(8%)、每200名女性中有1名(5%),紅綠色盲患者無法分辨出紅色和綠色之間的區(qū)別還有些類型會混淆某些藍(lán)色和黃色陰影,也就是紅綠色盲的程度可以是輕度,中度或重度。
先天性紅綠色盲分為兩種色盲:紅色盲與綠色盲,由于兩者的癥狀很相近,臨床上不易區(qū)分,通常又以紅綠色盲作為稱呼。
紅綠色盲的患者對紅、橙、黃等三種顏色都看成黃色,偏近藍(lán)紫的顏色均視為藍(lán)色,而對綠色的感覺很差,面對一片翠綠的森林只能看到黑、白、灰所構(gòu)成的顏色,因此這部分人群可能會影響駕駛哦(如下圖)。
紅綠色盲患者所看到的的景色
什么是色盲?
色盲并不是真正的聽起來。大多數(shù)患有此病的人可以正確看到某些顏色,但看不到其他顏色。“色覺差”可能是一個更好的名稱。無論您怎么說,它在男性中比女性更普遍。約有十二分之一的男性是色盲,相比之下,每200名女性中約有1名
色盲兩種主要類型:在最常見的色盲無法分辨出紅色和綠色之間的區(qū)別。其他人的類型會讓您混淆某些藍(lán)色和黃色陰影,影響的程度可以是輕度,中度或重度。
眼睛是如何看待顏色
視網(wǎng)膜是眼球后部的一層組織,對光敏感,它具有兩種單元格形式:桿形和圓錐形。視桿在昏暗的光線下工作,視錐細(xì)胞對明亮的光線產(chǎn)生反應(yīng)。他們都對顏色做出反應(yīng)。它們的信號通過視神經(jīng)到達(dá)您的大腦,在這里它們被組合在一起,形成彩虹中的所有顏色。
眼睛是如何看待顏色
色盲是如何發(fā)生的?
眼睛內(nèi)的視網(wǎng)膜是眼球后部的對光敏感一層物質(zhì),它具有兩種單元形態(tài):桿形和圓錐形,他們都對顏色做出反應(yīng),產(chǎn)生信號通過視神經(jīng)到達(dá)大腦,被組合在一起,形成所有顏色。
對于色盲者來說,意味著至少一種圓錐體存在問題,這些錐體可能會丟失,或者拾取的顏色可能會有所不同。無論哪種方式,都無法向大腦發(fā)送正確的信息,由于視錐還可以幫助查看所看內(nèi)容的精細(xì)細(xì)節(jié),因此色盲也可能使您的銳度降低一些。
色盲是如何遺傳的?
由于紅綠色盲的遺傳模式是X隱性遺傳(致病基因位于性染色體X上),因此在男性中更為常見,而母親更多只是攜帶者。
紅綠色盲的遺傳方式
如果母親是攜帶者的話,父親正常,如果生的是男孩子,男孩子紅綠色盲的可能性是50%,生的女孩子則50%是攜帶者。
如果父親是紅綠色盲,母親正常的話,生的男孩子則正常,女孩子必定是攜帶者。
如果父親、母親都是紅綠色盲,非常遺憾下一代無論男女都將會是紅綠色盲。
父母是紅綠色盲可以做試管嬰兒來阻斷嗎?
盡管紅綠色盲對日常生活影響有限,從試管嬰兒胚胎植入前診斷技術(shù)的角度出發(fā),對紅綠色盲這種X-連鎖隱性遺傳病是可以篩查的。
簡單的說就是從胚胎中挑選出不含紅綠色盲致病的胚胎移植進(jìn)入子宮,那么出生的孩子將阻斷紅綠色盲的向下一代遺傳,下一代的孩子將不會再為紅綠色盲或者靠駕照而煩惱了。
國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時間排序,截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。
| 序號 | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 新疆佳音醫(yī)院 | 能做 | 新疆烏魯木齊水磨溝區(qū)蘇州路東延段 |
| 2 | 深圳恒生醫(yī)院 | 能做 | 廣東省深圳市寶安區(qū)西鄉(xiāng)銀田路20號 |
| 3 | 東莞康華醫(yī)院 | 能做 | 廣東省東莞市東莞大道1000號 |
| 4 | 成都西囡醫(yī)院 | 能做 | 四川成都成都市錦江區(qū)畢昇路66號、88號1棟 |
| 5 | 和京生殖醫(yī)院 | 能做 | 海南省??谑旋埲A區(qū)海秀中路119號 |
| 6 | 海口瑪麗醫(yī)院 | 能做 | 海南省??谑忻捞m區(qū)藍(lán)天路7號 |
| 7 | 海南現(xiàn)代婦兒醫(yī)院 | 能做 | 海南省??谑协偵絽^(qū)瓊州大道18-1號 |
| 8 | 圣祿嘉婦產(chǎn)醫(yī)院 | 能做 | 河北省石家莊市橋西區(qū)匯豐路18號 |
| 9 | 天津和睦家醫(yī)院 | 能做 | 天津市河西區(qū)潭江道天瀟園22號 |
| 10 | 衡陽星輝生殖醫(yī)院 | 能做 | 湖南省衡陽市石鼓區(qū)解放路30號 |