試管嬰兒醫(yī)院是如何冷凍胚胎的?專家講解試管嬰兒胚胎冷凍是怎么回事。隨著三胎政策的開放和高齡產(chǎn)婦家庭的增多,試管嬰兒的知識(shí)越來越普及,很多人都知道試管嬰兒有冷凍胚胎移植和新鮮胚胎移植之分。今天我們就來談?wù)勗嚬軏雰横t(yī)院是如何冷凍胚胎的?我們將介紹試管嬰兒胚胎冷凍的原理。
在試管嬰兒技術(shù)剛剛問世的時(shí)候,醫(yī)生是在婦女自然的月經(jīng)周期中取卵,但在自然周期中,一次只能取出一個(gè)卵子進(jìn)行體外受精,成功的效率太低了。為了提高成功率,逐漸發(fā)展起了超排卵技術(shù),讓女方在一個(gè)月經(jīng)周期中有多個(gè)卵泡同時(shí)發(fā)育成熟,這樣可以可以大大增加一次取卵的獲卵數(shù)目,增加成功的幾率。這樣做可以增加IVF的累積妊娠率,也可為做試管的家庭節(jié)省費(fèi)用。所以,冷凍胚胎是非常必要的一種手段。
冷凍胚胎是世界上目前來講算是成熟的保存生育功能的方法。即把在試管培育技術(shù)中得到的胚胎,放置保存在零下196℃的液氮環(huán)境中,以便能夠長(zhǎng)時(shí)間的得到保存。一旦在這個(gè)周期內(nèi)的治療失敗,就可以在日后挑選一個(gè)合適的自然周期,把這些胚胎解凍然后再移植。
首先,把胚胎和冷凍液都裝進(jìn)冷凍管里,可選擇慢速(2-3天胚胎)和快速(5-6天囊胚)這兩種降溫方式,讓胚胎靜止保存在196度的液氮中。冷凍后的胚胎可以在人工周期解凍之后移植到子宮腔內(nèi),以便提高受孕的機(jī)會(huì)。當(dāng)超排卵周期得到的胚胎數(shù)量很多,質(zhì)量也不錯(cuò)時(shí),這些胚胎不能夠全部一次移植。這種情況就可以把多余的胚胎冷凍保存。對(duì)于那些患有嚴(yán)重卵巢過度刺激綜合證的患者,其治療周期內(nèi)是不能夠移植胚胎的,需要先把胚胎冷凍起來?;颊呷笤龠M(jìn)行解凍即可。
試管嬰兒醫(yī)院怎樣冷凍胚胎?
目前,冷凍胚胎的技術(shù)主要有兩種,即慢速冷凍和冰晶化快速冷凍的方法。這兩種都可以很好的冷凍保存胚胎,不過,后者的方法雖然高效卻成本極高,在進(jìn)行選擇時(shí)應(yīng)根據(jù)個(gè)人情況。
除了以上提到過的兩種,還有些情況也是需要冷凍胚胎的。比如在治療期間患者出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉等全身性疾病,暫時(shí)不能夠進(jìn)行移植。此外,對(duì)于那些有可能會(huì)喪失卵巢機(jī)能的患者,冷凍胚胎也非常必要。可以保存其生育能力。
第一步、胚胎師將體外受精后且發(fā)育情況良好的胚胎挑選出來。
第二步、在梯度冷凍液中讓胚胎脫水,避免冷凍瞬間產(chǎn)生的冰晶傷害到本體。
第三步、把處理好的胚胎放進(jìn)冷凍液的小管,然后放進(jìn)-196℃的液氮中保存。
第四步、把蓋子蓋好,并每24小時(shí)監(jiān)測(cè)液氮水平。確保你的胚胎寶寶不會(huì)受到溫度變化的影響。
試管嬰兒的胚胎醫(yī)院保存多久?
按照理論上的說法,胚胎在液氮中凍存數(shù)十年也不會(huì)發(fā)生退化,一般可以穩(wěn)定保存5-10年,冷凍保存時(shí)間的長(zhǎng)短并不影響胚胎的繼續(xù)發(fā)育能力。冷凍一天和冷凍十年是一樣的,因?yàn)橹饕窃诶鋬雠咛ズ蛷?fù)蘇胚胎的過程胚胎有可能不耐受冷凍出現(xiàn)損傷,至于胚胎冷凍在液氮里對(duì)胚胎質(zhì)量的影響和時(shí)間無關(guān)。
胚胎冷凍后會(huì)不會(huì)影響移植成功率?
胚胎冷凍與復(fù)蘇過程中,確實(shí)有少部分質(zhì)量不好的胚胎可能發(fā)生不可逆的損傷,甚至死亡,這與胚胎本身的質(zhì)量密切相關(guān)。胚胎質(zhì)量越好,抗冷凍和復(fù)蘇損傷的能力越強(qiáng),冷凍復(fù)蘇后的存活率和完整率越高。復(fù)蘇后胚胎受損的細(xì)胞數(shù)目越小,即胚胎完整程度越高,其繼續(xù)發(fā)育的潛能越高。
影響胚胎復(fù)蘇效率的因素有:胚胎碎片多少、卵裂球的均一化程度、胞質(zhì)顆?;?、空泡是否存在及數(shù)量等。而受精方式(一代或二代)對(duì)胚胎冷凍復(fù)蘇的承受能力無顯著影響。
為保證胚胎的復(fù)蘇效率,降低因胚胎死亡造成的冷凍周期移植取消率,需要在胚胎冷凍前,對(duì)胚胎進(jìn)行形態(tài)學(xué)評(píng)分,確定胚胎冷凍標(biāo)準(zhǔn),達(dá)到此標(biāo)準(zhǔn)的胚胎方才能進(jìn)行冷凍。一般來說,囊胚(第6天胚胎)比卵裂期胚胎(第3天胚胎)的解凍復(fù)蘇率、解凍移植成功率都要高。通常在冷凍前,醫(yī)生會(huì)根據(jù)你們的胚胎數(shù)量、質(zhì)量給出是否進(jìn)行囊胚培養(yǎng)后再冷凍的建議。
看了前面的內(nèi)容之后,相信大家對(duì)于試管嬰兒胚胎解凍費(fèi)用已經(jīng)有了大致的了解,下面我們來看看試管嬰兒胚胎解凍的過程。
在確認(rèn)患者的身份之后,醫(yī)生會(huì)找出相應(yīng)麥管,從液氮罐中取出麥管,拿出麥管在室溫下解凍30秒。用紙擦去麥管外面的冰,室溫解凍時(shí)必須仔細(xì)檢查麥管內(nèi)是否有氣泡、裂縫或者液氮滲漏。
之后將麥管放進(jìn)30℃水中浴30秒,首先是擦干管外的水分,消毒后剪去一端,接上1ml注射器。然后剪去另一端,在這個(gè)過程中對(duì)于醫(yī)生的技術(shù)水平有很大考驗(yàn),因?yàn)椴豢苫蝿?dòng)以免造成氣泡。
然后醫(yī)生會(huì)小心地將胚胎吹入專用的解凍液器皿中。觀察胚胎是否從麥管中被吹了出來,假如沒被完全吹出來會(huì)吸取一點(diǎn)液體再試,因?yàn)榕咛ヒ苍S會(huì)黏附在麥管壁上。然后在器皿中孵育5分鐘,再將胚胎移入下一個(gè)器具中保持5分鐘,然后再移入再下一個(gè)器具中5-10分鐘。
將胚胎放進(jìn)室溫解凍液器皿,接著放入37℃器皿中保持10分鐘。然后需要檢測(cè)胚胎存活率并評(píng)價(jià)胚胎形態(tài)。這時(shí)的胚胎能夠立即進(jìn)行移植,也可以在培養(yǎng)一段時(shí)間后移植,這個(gè)要結(jié)合患者的情況決定。
要了解試管嬰兒胚胎解凍費(fèi)用,我們不妨先來看看胚胎冷凍費(fèi)用是怎么計(jì)算的。一般來說,冷凍胚胎是按管進(jìn)行收費(fèi)的,一管中有一到兩枚胚胎,有的醫(yī)院會(huì)按年計(jì)費(fèi),有的醫(yī)院則按月收費(fèi),如果是按年的話,一管一年大約1200元,若是按月份一個(gè)月可能就是幾百元。具體的要結(jié)合醫(yī)院的收費(fèi)水平來看,畢竟每家醫(yī)院的要求不一樣。
到了胚胎解凍,試管嬰兒的冷凍胚胎解凍方法主要有兩種形式:一個(gè)是清除掉制冷劑,另一種是復(fù)溫。最終的目的都是要讓胚胎恢復(fù)到正常的活性,從非常低的溫度慢慢上升到正常的生理體溫為止——大約在三十七攝氏度。這個(gè)過程的費(fèi)用會(huì)貴一些,大約2000元,具體的大家也可以咨詢自己胚胎冷凍醫(yī)院。
運(yùn)用到很多技術(shù),這對(duì)于醫(yī)院的水平和要求也很高,所以試管嬰兒胚胎解凍費(fèi)用也跟這個(gè)因素有關(guān)。
近年來我國(guó)出生率斷崖式下跌,形勢(shì)不容樂觀,很多暫時(shí)不愿意生育或不孕不育的朋友就想通過凍卵等方式來保存自己的生育能力。但是冷凍卵子并不簡(jiǎn)單,國(guó)內(nèi)各地區(qū)、其他國(guó)家在凍卵條件以及費(fèi)用上都有所差異,具體情況可以通過以下表格查詢:
| 泰國(guó) | 烏克蘭 | 日本 | 香港 | 貴陽 |
| 石家莊 | 沈陽 | 南京 | 杭州 | 鄭州 |
| 武漢 | 南寧 | 成都 | 韓國(guó) | 新加坡 |
| 德國(guó) | 美國(guó) | 俄羅斯 | 柬埔寨 | 馬來西亞 |
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