做試管嬰兒手術(shù)的女性都知道,在胚胎移植后都會需要補(bǔ)充黃體酮,而補(bǔ)充的方式也是多種多樣,有的是打針,有的是口服,還有的就是塞陰。那么試管塞陰是怎么回事?試管移植多久打黃體酮?
黃體酮類藥物有不同的給藥途徑,有肌肉注射,局部塞藥既陰道給藥,還有口服給藥三種途徑。不同的給藥途徑在體內(nèi)吸收和代謝過程不同,患者的依從性也有差異。一般來講黃體酮塞藥和注射作用是一樣的,選擇哪一種要根據(jù)體內(nèi)激素水平?jīng)Q定。如果黃體酮低一點(diǎn)點(diǎn),選擇陰道塞黃體酮比較好。假如黃體酮水平低得多,建議注射黃體酮,補(bǔ)充的比較快,或者肌注加陰道塞藥。
做試管用黃體酮一般是注射
陰道塞藥常用在試管胚胎移植后選擇,用藥的原則是,如果塞藥能達(dá)到補(bǔ)充的目的,不選擇口服,口服能起效,不選擇肌肉,反之,肌肉能起作用的,不選擇靜脈用藥,這是醫(yī)生用藥的原則,所以,哪一種方式要根據(jù)具體情況而決定,建議遵醫(yī)囑。但一般而言做試管注射黃體酮的比塞黃體酮的要多一些。
黃體支持一般是試管移植后每天都需要進(jìn)行的,通常情況下只需要從試管嬰兒移植后開始到孕12周(3個月)左右,胚胎發(fā)育逐步正常之后即可停藥。
當(dāng)然在整個用藥過程中會根據(jù)患者個人情況有所增減,且如移植14天后血檢結(jié)果未懷孕,也需停藥等待后續(xù)治療。
移植后30天(1個月)左右,孕媽媽需要進(jìn)行B超檢查確認(rèn)宮內(nèi)早孕以及胎心搏動,如正常則繼續(xù)用藥,如有異常也需繼續(xù)觀察或停藥處理。直至孕8-12周二次B超檢查確認(rèn)胎兒發(fā)育正常開始,可以逐漸減少藥物使用,持續(xù)7-10天左右可以停。
其實(shí)試管塞陰是指在試管移植前后,為了能夠更好的給予黃體支持藥物,把黃體酮類的藥物放置在陰道里面,讓陰道迅速吸收黃體酮并擴(kuò)散至宮頸,到達(dá)子宮內(nèi)膜,滲透向子宮肌層,提高子宮局部的孕酮濃度而發(fā)揮作用。這種方式可以減少黃體酮引起過敏反應(yīng)等全身副作用的概率,同時也會加速子宮內(nèi)膜生長,有助于提高試管嬰兒移植的成功率。常見的藥物有芬嗎通、艾力達(dá)等等。
| 序號 | 醫(yī)院名稱 | 醫(yī)院優(yōu)勢 |
| 1 | 北京大學(xué)第三醫(yī)院 | 北大三院是公立三甲醫(yī)院,也是國內(nèi)第一個試管嬰兒的誕生地,早在北醫(yī)三院就開始了試管嬰兒技術(shù)的研究工作,該醫(yī)院的輔助生殖技術(shù)已經(jīng)達(dá)到了國內(nèi)領(lǐng)先和國際先進(jìn)的水平,在國內(nèi)享有很高的聲譽(yù),是大多數(shù)不孕患者試管嬰兒的首選地; |
| 2 | 海南慈銘博鰲國際醫(yī)院 | 慈銘博鰲國際醫(yī)院是私立國際綜合醫(yī)院,也是經(jīng)過國家以及海南省衛(wèi)健委批準(zhǔn)開始斬輔助生殖技術(shù)的醫(yī)院,該醫(yī)院的生殖實(shí)驗(yàn)室是按照美國的高標(biāo)準(zhǔn)打造的,醫(yī)生團(tuán)隊(duì)也是非常雄厚的,由多位中美專業(yè)的生殖專家構(gòu)成,試管嬰兒成功率是相當(dāng)高的,值得患者信賴; |
| 3 | 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 | 該醫(yī)院于被河南衛(wèi)健委批準(zhǔn)為河南生殖醫(yī)學(xué)中心,現(xiàn)在該醫(yī)院支持開展夫精/供精人工授精技術(shù)、第一代試管嬰兒、第二代試管嬰兒和第三代試管嬰兒技術(shù),能夠滿足不同患者的多種需求 |
| 4 | 山東大學(xué)附屬生殖醫(yī)院 | 該醫(yī)院在不孕不育臨床治療以及輔助生殖技術(shù)方面都有非常卓越的成就,所以在全國試管嬰兒醫(yī)院中的排名是比較不錯的,該醫(yī)院支持開展第一代、第二代、第三代試管嬰兒技術(shù)、供精人工授精(AID)、夫精人工授精(AIH)等,并且試管嬰兒也是極高的 |
| 5 | 中信湘雅生殖與遺傳??漆t(yī)院 | 該醫(yī)院是一家專注于輔助生殖技術(shù)研究的專科醫(yī)院,同時也是湖南省唯一一家具備達(dá)標(biāo)人類精子庫的醫(yī)院,在中國十大試管嬰兒醫(yī)院的排名也是比較好的,可以開展多項(xiàng)輔助生殖技術(shù),成功率可達(dá)到60%以上 |