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試管微刺激方案可以移植鮮胚嗎和凍胚有哪些不同試管微刺激方案當(dāng)月可以移植嗎

2023-04-12 17:26:11 作者:sn_lsj 738人瀏覽
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如今醫(yī)療水平不斷提高,越來(lái)越多的不孕女性通過(guò)試管嬰兒順利懷孕。試管微刺激方案是新型促排卵方案的一個(gè)方向和趨勢(shì),因其劑量小、安全、方便,常受到高齡試管患者的歡迎。那么,試管微刺激方案當(dāng)月可以移植嗎?什么時(shí)候移植合適呢?

試管微刺激方案可以移植鮮胚嗎和凍胚有哪些不同

與其他促排方案相比,試管微刺激方案用藥較少,但獲得的取卵數(shù)量較少,導(dǎo)致胚胎配對(duì)數(shù)量有限。一般來(lái)說(shuō),為了保證成功率,醫(yī)生是不建議移植鮮胚的。當(dāng)然,并不是所有采用試管微刺激方案的患者都不會(huì)移植新鮮胚胎。如果患者在采取試管微刺激方案,卵子發(fā)育良好,胚胎質(zhì)量高,子宮內(nèi)膜情況達(dá)標(biāo),也可以考慮移植新鮮胚胎。所以能否移植新鮮胚胎移植與否取決于患者的實(shí)際情況。

其實(shí),大多數(shù)采取試管微刺激方案的患者都會(huì)選擇冷凍胚胎移植。因?yàn)榇蠖鄶?shù)患者會(huì)做2-3次促排卵,來(lái)保證有5-6個(gè)優(yōu)質(zhì)胚胎,提高試管嬰兒的成功率。因此對(duì)于高齡患者和卵巢儲(chǔ)備功能差的患者,胚胎移植需待2-3周期試管微刺激方案后,獲得一定數(shù)量的胚胎后才能安排。

除了存儲(chǔ)胚胎,采取凍胚移植,試管微刺激方案可能會(huì)引起子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)會(huì)不同步,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜厚度不理想,可能導(dǎo)致當(dāng)月無(wú)法移植胚胎。在這種情況下,女性必須監(jiān)測(cè)子宮內(nèi)膜的發(fā)育。如果子宮內(nèi)膜發(fā)育良好,是可以當(dāng)月移植,需要遵醫(yī)囑。

雖然試管微刺激方案通常采用很多冷凍胚胎移植的方法,在這個(gè)過(guò)程中可能需要很長(zhǎng)時(shí)間,從另一個(gè)角度來(lái)看,凍胚移植會(huì)有足夠的時(shí)間恢復(fù)身體,成功率也會(huì)相對(duì)提高,所以大家應(yīng)該從理性的角度來(lái)看待冷凍胚胎移植。

一般來(lái)說(shuō),采用試管微刺激方案的患者并非不能移植新鮮胚胎,需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行分析。但對(duì)于高齡和卵巢儲(chǔ)備功能低下的患者,經(jīng)過(guò)2-3周期試管微刺激方案促排卵處理后,可獲得一定數(shù)量的胚胎后再安排冷凍胚胎移植,成功率較高。無(wú)論采用哪種移植方案,采用試管微刺激方案的患者都應(yīng)愛(ài)護(hù)自己的身體,以保證移植順利進(jìn)行,提高試管嬰兒的成功率。

試管微刺激方案當(dāng)月可以移植嗎

使用試管微刺激方案患者一般不會(huì)當(dāng)月移植,因?yàn)樵嚬芪⒋碳し桨敢话氵m合年齡較大的女性。這些患者的卵巢功能不是很好,促排卵已經(jīng)對(duì)卵巢產(chǎn)生了刺激。如果此時(shí)再次移植,試管的成功率可能不會(huì)那么高。并且試管微刺激方案會(huì)讓子宮內(nèi)膜的生長(zhǎng)會(huì)不同步,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜厚度不理想,可能導(dǎo)致當(dāng)月無(wú)法移植胚胎。

因此正常情況下,做試管微刺激方案的女性是不能移植新鮮胚胎的,但能不能移植新鮮胚胎就看自己的情況了。如果卵巢功能正常,也可以移植新鮮胚胎。另外取卵之后的具體時(shí)間能否移植主要取決于取卵和受精情況。臨床上,如果患者培養(yǎng)成的胚胎較多,可以選擇在當(dāng)月移植。移植后要注意孕酮和hcg值的檢測(cè),排除宮外孕或生化妊娠的可能,注意休息。

試管嬰兒微刺激方案可以移植鮮胚嗎

生殖專(zhuān)家表示,取卵后一般是不能直接移植鮮胚的,具體多久可以移植和取卵、受精情況還有患者的身體條件有關(guān)。那么為什么不能進(jìn)行鮮胚移植呢?原因如下:

鮮胚移植成功率相對(duì)較低

微刺激方案不可以鮮胚移植的原因

1促排的過(guò)程中會(huì)向女性身體注射一定量的促排針劑,是藥三分毒,如果當(dāng)月就移植,不給身體代謝掉藥物的時(shí)間,可能會(huì)影響到胚胎的著床等;

2鮮胚的培養(yǎng)時(shí)間短,質(zhì)量也不是最佳,如果不把控好移植時(shí)間,那么會(huì)直接影響到胚胎著床率,從而導(dǎo)致試管失敗,再者接受過(guò)促排卵治療的女性,其身體內(nèi)的各項(xiàng)激素水平要高于正常女性,可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)一些免疫胚胎著床的因素;

3促排藥物會(huì)刺激卵巢,且導(dǎo)致女性身體內(nèi)的雌激素水平也會(huì)升高,這種情況下可能會(huì)出現(xiàn)移植失敗的情況;

4微刺激方案雖然刺激小,但也可能會(huì)影響子宮內(nèi)膜息肉,導(dǎo)致內(nèi)膜出現(xiàn)過(guò)厚或是過(guò)薄的情況,這些現(xiàn)象都會(huì)影響到鮮胚著床。

臨床上,促排結(jié)束后一般會(huì)給予患者足夠的時(shí)間來(lái)調(diào)理自己的身體,如子宮內(nèi)膜的環(huán)境,子宮內(nèi)膜是胚胎著床的“土壤”,若環(huán)境不好,必然影響到著床,這也是為什么不直接進(jìn)行鮮胚移植的原因之一。一般來(lái)說(shuō),凍胚移植的成功率比鮮胚移植要高。

Tips:

在移植前,子宮內(nèi)膜也是有要求的,一般認(rèn)為移植前內(nèi)膜達(dá)到八毫米以上比較合適,但并非所有的人內(nèi)膜都可以達(dá)到八毫米,有相當(dāng)一部分人內(nèi)膜低于八毫米甚至4毫米的,也有成功懷孕的例子。因此臨床上醫(yī)生會(huì)根據(jù)不同的人,不同的情況以及抽血查性激素的結(jié)果,對(duì)內(nèi)膜進(jìn)行綜合的評(píng)估,確定移植的時(shí)間。

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