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備孕兩年無果，監(jiān)測卵泡也正常，為什么醫(yī)生還建議我做宮腔鏡檢查?

試管嬰兒前人人都要做宮、腹腔鏡嗎?不做行不行?

聽說腹腔鏡是也算個小手術(shù)，痛不痛?好忐忑...

對于久經(jīng)“孕”場的媽媽，經(jīng)常會做各種各樣的檢查，除了常見的性激素六項、B超等，不少人還會被建議做宮腔鏡、腹的診斷與治療，這兩項技術(shù)究竟有什么用?又為何被稱為治療不孕的神器?

宮腔鏡到底為何方神器?

宮腔鏡是用于子宮腔內(nèi)檢查和治療的一種纖維光源內(nèi)窺鏡，通過將鏡體的前部放入宮腔內(nèi)，我們醫(yī)生能直觀地了解到宮腔的高、矮、胖、瘦，及內(nèi)膜發(fā)育情況等等，是我們診斷不孕癥、反復(fù)流產(chǎn)等問題的重要參考依據(jù)。

不過是一面“小鏡子”宮腔鏡對不孕不育有什么作用?

小身材，大妙用，千萬別小瞧了這面小鏡子的作用哦~

1.發(fā)現(xiàn)問題

解決不孕癥的第一步，當然是要發(fā)現(xiàn)問題，通過宮腔鏡檢查，不僅能及時發(fā)現(xiàn)宮腔內(nèi)的各種病變，明確不孕不育的子宮性病因，如內(nèi)膜炎癥、息肉等，還能幫助我們了解患者習慣性流產(chǎn)的原因，如子宮頸內(nèi)松弛、宮腔粘連等，是目前公認的宮腔內(nèi)病變臨床診斷的金標準。

2.解決問題

不僅如此，宮腔鏡對于部分宮頸疾病還能起到治療的作用，如宮腔粘連分離，粘膜下帶蒂肌瘤剔除等，同時可以對內(nèi)膜進行診刮，排除異常病變，對癥下藥才能從根源上解決不孕難題。

3.改善子宮環(huán)境

除了年齡、內(nèi)分泌等因素，試管嬰兒的成功與否，與子宮環(huán)境也有著重要關(guān)系，有文獻報道，不孕婦女中約有50%合并宮腔內(nèi)異常，如子宮內(nèi)膜息肉、子宮畸形等等。

而在宮腔鏡檢查治療中，子宮內(nèi)膜受到膨?qū)m液的沖刷，宮腔均勻、機械性地擴張可能使內(nèi)膜某些基因表達發(fā)生短時改變，促進內(nèi)膜釋放出有利于胚胎種植的生長因子和細胞因子，從而有利于胚胎著床，提高妊娠率。

腹腔鏡到底為何方神器?

腹腔鏡也是一種帶有微型攝像頭的器械，但不同于宮腔鏡，它更像是一種 “望遠鏡”, 通過將腹腔鏡鏡頭(3-10mm)插入腹腔內(nèi)，我們就可以在電腦屏幕上直接看到患者的輸卵管、卵巢和子宮等生殖器官，整個過程無需開腹，患者痛苦小，是一種常見的外科手術(shù)。

同樣是鏡子，腹腔鏡對試管嬰兒的作用和宮腔鏡一樣嗎?

雖然只有一字之差，二者針對的部位卻完全不同，宮腔鏡主要用來檢查子宮腔，腹會鏡則主要用來檢查患者的附件區(qū)及盆腔部位，對不孕不育的患者更有著不可替代的作用!

1. 發(fā)現(xiàn)問題

很多不孕問題，若只是采用平常的婦科檢查，往往難以發(fā)現(xiàn)，而腹腔鏡就可以打入敵人內(nèi)部，來發(fā)掘根本問題，如常見的不孕原因之一一子宮內(nèi)膜異位癥。

對于癥狀較輕的隱匿性子宮內(nèi)膜異位癥，普通檢查很難發(fā)現(xiàn)及確診，但通過腹腔鏡檢查，我們可以清晰地看到敵人的樣貌，是呈片狀還是點狀，是紫紅色還是咖啡色等等，從而及時采取措施，消滅敵人。

2. 解決問題

腹腔鏡檢查的同時也可以治療疾病，如分離盆腔粘連、剝除子宮肌瘤等等，有的患者甚至需要宮、腹腔鏡雙“鏡”齊下，來最大限度地恢復(fù)生殖器官的正常解剖結(jié)構(gòu)，為提高生殖能力和健康水平創(chuàng)造良好的盆腔環(huán)境。

做試管前一定要進行宮/腹腔鏡檢查嗎?

未必見得，每位患者的實際情況不同，處理的方式也不同哦~但我們會通過B超等初步檢查,并結(jié)合我們豐富的臨床經(jīng)驗進行判斷，幫患者選擇最適合的解決方案。

簡單來說，通常適合以下幾種情況

宮腔鏡適用癥

? 子宮出血的檢查及治療;

? 子宮內(nèi)膜下肌瘤的診斷及治療;

? 子宮內(nèi)膜息肉的手術(shù)治療;

? 宮腔異物、宮腔粘連的手術(shù)治療;

? 復(fù)發(fā)性流產(chǎn);

? 子宮畸形的診斷;

? 反復(fù)試管移植失敗。

腹腔鏡適用癥

?不明原因的不孕癥;

?子宮內(nèi)膜異位癥引起的不孕;

?輸卵管阻塞、積水、粘連引起的不孕;

?多囊卵巢綜合征引起的不孕;

?有產(chǎn)后感染史、盆腔炎史、盆腔手術(shù)史的不孕患者;

?婦科急腹癥：宮外孕、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)等;

?婦科良性腫瘤：卵巢腫瘤、子宮肌瘤等

無論是宮腔鏡還是腹腔鏡，在不孕不育的治療和試管嬰兒的輔助技術(shù)中都有著重要作用。

為減少術(shù)中反應(yīng)，降低患者的痛苦，的專家們均通過了嚴格的技術(shù)培訓，如高級顯微外科，能夠熟練操作多種生育手術(shù)，大大減少了患者的恢復(fù)時間、疼痛成本和粘連/疤痕等。

并且采用的是“主治醫(yī)生責任制”，一旦選擇了主治醫(yī)生，便會對患者的治療全程跟進，個性化定制方案，省時省力更安心。

相信在多方面的努力下，定能助你早日終結(jié)這場備孕之戰(zhàn)開啟好孕之旅~