盡管說試管嬰兒給許多不孕不育癥的夫婦產(chǎn)生了期待，可是試管嬰兒也不是百分之百能取得成功，有一些夫婦多次試管嬰兒也沒有取得成功，那麼你了解多次試管嬰兒不成功的緣故有什么嗎？多次試管嬰兒不成功該怎么辦？一起來瞧瞧吧！

　　近期有小伙伴們在資詢，我2次試管嬰兒失敗了，我就干了宮腔鏡檢查了，都說是好的，但移了好幾回都沒懷孕的印痕，難道說是我們的胚胎有什么問題嗎?

　　今日大家就來了解一下試管嬰兒不成功的緣故。所說“多次試管嬰兒不成功”無外乎四種狀況：取不上卵、配不了胚胎、著床不成功或是著床后胚胎停育流產(chǎn)。

　　取不上卵?

　　在做試管醫(yī)治的歷程中，第一步便是試管促排。促排卵全過程中，假如AMH卵子庫存量水準(zhǔn)低，或是FSH高卵巢差對藥品反映差，子宮不可以成功造成充分?jǐn)?shù)目的完善卵子，只有撤銷周期時(shí)間。

　　碰到這樣的事情，第一個(gè)問題要問AMH多少錢?AMH(Anti-Müllerian Hormone)，全名抗費(fèi)迪南德氏管生長激素，由長成竇卵子(B超由此可見)以前的初始卵子代謝。依據(jù)血夜中AMH成分，可以評定子宮貯備作用。

　　怎樣講解AMH

　　AMH不會(huì)受到生理期危害，抽血化驗(yàn)就可以查驗(yàn)AMH，一般而言，依均值而言，年青女性的AMH值在2-4μg/l，

　　40歲以上就不出1μg/l了!但年青人也是有僅有1、乃至還不到1的，年齡盡管不上30歲，子宮的庫存值實(shí)際上己經(jīng)等同于40歲以上的女性，因此要想孕期，最好是一開始就檢驗(yàn)AMH，若發(fā)覺標(biāo)值太低，就無法以青年人的辦法來漸漸地干了。

　　35歲以后，AMH值極速降低

　　女性35歲過后的AMH值便極速降低，特別是在36-38歲轉(zhuǎn)變更快，是生孩子的關(guān)鍵時(shí)期，40歲就不出1μg/l了!現(xiàn)階段全世界都認(rèn)可35歲是大齡產(chǎn)婦，35歲以后，AMH值每一年都是有轉(zhuǎn)變，并且是每1-2年就一半、一半的極速降低!40歲過后的AMH值，乃至每一個(gè)月都是在轉(zhuǎn)變，子宮早已拉警報(bào)了!

　　AMH意味著卵的總數(shù)，但不意味著品質(zhì)

　　但AMH僅代表卵的數(shù)量是多少，并不意味著品質(zhì)，卵的質(zhì)量是跟年齡有關(guān)系。例如若AMH值很低，但患者年青卵子質(zhì)量好，即使卵子總數(shù)少或是有可能孕期;年齡愈大卵的產(chǎn)品質(zhì)量就非常差了，即使AMH值非常好，但懷孕率依然會(huì)遭受危害!

　　現(xiàn)階段運(yùn)用的典型性試管促排計(jì)劃方案有：

　　1、長方案：長計(jì)劃方案所需求的醫(yī)治時(shí)間較長，從上一時(shí)間的月經(jīng)第20天逐漸，約需30天上下，是最經(jīng)常使用的促排方法之一。月經(jīng)第20天，醫(yī)師先要開展B超或抽血化驗(yàn)分辨是不是為排卵日后的卵泡期，明確為卵泡期時(shí)，先注入子宮降調(diào)整藥品GnRHa(時(shí)針)，使子宮上的卵子生長發(fā)育遭受操縱，給藥后第14天逐漸再加促性腺素FSH或HMG開展試管促排，一直到卵子生長發(fā)育至非常大注入HCG(打夜針)才行。

　　2、短計(jì)劃方案：短方案所需求的時(shí)間較短，基本上與月經(jīng)周期時(shí)間類似，不用在前一周期時(shí)間逐漸提前準(zhǔn)備，前后左右約需10-15天時(shí)間。從月經(jīng)周期時(shí)間第2或第3天逐漸用CnRHa，與此同時(shí)開展促性腺素注入，一直到夜針日。

　　3、拮抗劑方案：延遲時(shí)間與短計(jì)劃方案類似，從月經(jīng)周期時(shí)間第2或第3天逐漸用促性腺素，在卵泡長大到14mm上下時(shí)或雌性激素顯著上升，與此同時(shí)應(yīng)用抗劑(思則凱)，至夜針日。

　　4、微刺激性計(jì)劃方案：醫(yī)治時(shí)間較拮抗劑方案更短，依據(jù)病人月生理期的子宮狀況及雌激素水準(zhǔn)分辨怎么服藥，通常從月經(jīng)周期時(shí)間第2或第3天逐漸內(nèi)服克羅米芬或來曲唑，期內(nèi)或5天之后開展促性腺素注入至夜針日。

　　5、當(dāng)然周期時(shí)間：徹底借助女性當(dāng)然的月經(jīng)周期，不采用一切促排卵的藥，等待肯定的優(yōu)點(diǎn)卵泡長大完善，很有可能必須注入打夜針，又或是必須依據(jù)雌激素結(jié)果分辨精準(zhǔn)醫(yī)療的試管嬰兒取卵時(shí)間。

　　醫(yī)師如何給病人制訂適宜的治療方案呢?

　　應(yīng)對多種多樣計(jì)劃方案，依據(jù)每一位女性的年紀(jì)、卵巢對藥品的反映及以前的治療效果和結(jié)果不一樣，綜合分析找到最好的計(jì)劃方案。你需要做的便是心態(tài)調(diào)整，充足信賴您的大夫并勤奮相互配合醫(yī)治。釋放壓力以開朗主動(dòng)的精神實(shí)質(zhì)應(yīng)對一切，那麼取得成功懷孕就指日可待了。

　　配不了胚胎?

　　卵子取下后，和男性精子一起開始了授精塑造的全過程，過程中卵子和男性精子攜手并肩逐層沖關(guān)，每一關(guān)都是有通關(guān)或脫隊(duì)的，最后獲勝的會(huì)變成胚胎種籽，還有機(jī)會(huì)被栽種卵化變成新的性命。

　　不成功關(guān)鍵因素有：

　　01卵子生命周期

　　雖然在試管嬰兒取卵以前會(huì)開展試管促排，將女性的卵子都“崔熟”，可是這并不代表著女性卵子中的卵子都成熟了，假如拿出的卵子生命周期不足，品質(zhì)不佳，那麼就算是取下了總數(shù)許多的卵子，也無法培養(yǎng)出來高品質(zhì)的胚胎。

　　02授精產(chǎn)生出現(xiàn)異常

　　在身體之外受精的過程中也許會(huì)產(chǎn)生一些不正常的狀況，例如數(shù)枚男性精子與此同時(shí)透過卵子，或是是有兩個(gè)雌原核，產(chǎn)生了不正常的胚胎，也有一些其它的偶然狀況，無論發(fā)生了哪一種狀況，所生成的胚胎全是沒法移植的了。

　　03胚胎品質(zhì)

　　取下的卵子一切正常，受精的過程也正常，胚胎成功的長成了胚胎，那麼這時(shí)的胚胎就一定是可以用的了沒有?不一定，胚胎在卵裂產(chǎn)生胚胎的情況下，不一定會(huì)變成高品質(zhì)胚胎，胚胎依據(jù)其形狀和殘片率可分成A、B、C、D四個(gè)級別，假如最后產(chǎn)生的全是D級胚胎得話，那麼如此的胚胎是沒必需開展移植的，就算是移植了，也是幾乎不可以著床的。

　　04卵技術(shù)性

　　試管嬰兒取卵是用穿刺器刺進(jìn)女性子宮內(nèi)，將卵子內(nèi)的液態(tài)通通吸出，這溶液中就包括著卵子，通常而言，完善的卵子和卵子壁早已充足的分離出來了，因此比較容易被吸出，而生命周期不足的卵子就相對來說非常不易吸出，因?yàn)獒t(yī)師試管嬰兒取卵的技術(shù)性不一樣，熟練掌握也不一樣，因此如果是技術(shù)實(shí)力欠佳的醫(yī)師，很有可能會(huì)在試管嬰兒取卵的歷程中，損害到女性的卵子，而一旦女性的卵子遭受了損害，那麼后面也就無法產(chǎn)生優(yōu)良的胚胎了。

　　05胚胎試驗(yàn)室的設(shè)施及其水準(zhǔn)

　　最先胚胎試驗(yàn)室的硬件設(shè)施是不是完備是可以直接危害到胚胎生長發(fā)育的重要，并且胚胎試驗(yàn)室的大夫的專業(yè)水準(zhǔn)，也會(huì)直接影響到胚胎的生長發(fā)育，因而病人小伙伴們或是需要挑選到專業(yè)的具有資質(zhì)證書的專業(yè)輔助生殖組織開展做試管嬰兒治療不孕不育，那樣的專門組織，不論是試驗(yàn)室的機(jī)器設(shè)備或是大夫的專業(yè)水準(zhǔn)，都更有確保。

　　不斷移植不著床?

　　由于各個(gè)醫(yī)院門診胚胎塑造和移植技術(shù)性的差別，對不斷移植不著床沒有肯定的規(guī)范。一般覺得

　　3個(gè)移植周期時(shí)間、6-8個(gè)前期胚、2-3個(gè)胚胎移植依然不著床的，就可以確診為多次栽種不成功。

　　胚胎是危害栽種取得成功程度的第一因素。絕大部分的不著床，全是因?yàn)榕咛ドL發(fā)育潛力差，這一種籽(胚胎)難以出芽或成長。

　　假如種籽沒有問題，那麼不斷不著床的緣故可以歸納為子宮內(nèi)膜接納性降低或是胚胎和子宮內(nèi)膜間會(huì)話發(fā)現(xiàn)異常。簡單的說，便是創(chuàng)造性命的土壤出了問題。這時(shí)的你必須查驗(yàn)的是：

　　子宮內(nèi)膜是不是達(dá)標(biāo)?

　　移植規(guī)定子宮內(nèi)膜超出8mm。許多病人以前有流產(chǎn)史，子宮內(nèi)膜受到真皮層損害，即使采用了很多生長激素子宮內(nèi)膜也無法修復(fù)。

　　孑宮變病是不是必須解決?

　　例如子宮息肉、黏膜下子宮肌瘤、子宮粘連、子宮炎、腺肌癥等多種變病，都很有可能減少栽種懷孕的很有可能。

　　確診的第一步是做宮腔鏡檢查。宮腔鏡可以協(xié)助醫(yī)師把握孑宮狀況的第一手情報(bào)信息，隨后按照實(shí)際病癥再酌情考慮。

　　自然，危害著床的原因也有許多，例如輸卵管積液要素、免疫力要素、凝血功能要素及看不到摸不到的心理作用，每一個(gè)要素異常的產(chǎn)生并變大了都是會(huì)導(dǎo)致不成功。這種要素都是有隨機(jī)性，緣故與結(jié)果的關(guān)聯(lián)也不是一對一的，不用過度擔(dān)心，遵從大夫的提議不斷勤奮是重要。

　　多次生物化學(xué)胚胎停育?

　　移植著床以后，也有很重要的一關(guān)，便是B超能見到胎兒心跳。

　　試管嬰兒著床不成功或半途胚胎停育、流產(chǎn)或下意識(shí)流產(chǎn)對我們而言是十分不妙的一件事。這是由于它產(chǎn)生的不單單是人體上的損害，心理狀態(tài)方面上的危害更加深入更遠(yuǎn)。流產(chǎn)和胚胎停育的因素可分成胚胎、孕媽和父體三個(gè)層面，在其中胚胎緣故是最首要的。胚胎染色體變異及遺傳基因出現(xiàn)異常占胚胎停育的60%~70%。

　　染色體變異：

　　假如染色體變異得話會(huì)造成胚胎不生長發(fā)育而導(dǎo)致初期流產(chǎn)。染色體變異包含總數(shù)和構(gòu)造出現(xiàn)異常，總數(shù)上的出現(xiàn)異常可分成非整倍體和多倍體，最多見的出現(xiàn)異常異倍體為三倍體，而16三體又占1/3，經(jīng)常出現(xiàn)至死性。21三體中有25~67%，13三體中有4一50%，18三體中有6~33%必定流產(chǎn)。別的有單倍體，四倍體因卵裂出現(xiàn)異常致胚胎不生長發(fā)育。構(gòu)造出現(xiàn)異常有缺少，均衡染色體易位、顛倒、重合等。均衡染色體易位是最多見的染色體變異。

　　卵子衰老是高齡女性生孕的首要兇手，因年齡變大發(fā)生的染色體異常--在女性35歲以上看起來更加普遍。在40歲之后，這一基因變異的趨向更為嚴(yán)重幾乎做到

　　85%基因變異。一般女性年紀(jì)超過35歲，卵子衰老，易產(chǎn)生性染色體不分離出來，造成染色體變異;精液異常，如大部分畸型的男性精子大部分為二倍體，授精后產(chǎn)生多倍體胚胎造成流產(chǎn)。

　　查驗(yàn)方式：發(fā)生胚胎停育或流產(chǎn)，查驗(yàn)空出物中胚胎有染色體異常，但夫婦彼此基因遺傳檢查染色體均一切正常，關(guān)鍵就猜疑為卵子衰老發(fā)生的染色體異常。一般染色體變異的卵子授精之后，不可以長成胚胎，或走不上第五六天。但還有一部分女性生物化學(xué)或是胚胎停育流產(chǎn)，關(guān)鍵看這個(gè)異常的胚胎走得有多遠(yuǎn)。男性年齡大也有可能發(fā)生男性精子染色體異常造成女性流產(chǎn)的。

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