第三代試管嬰兒流程中取卵的過程是首先要進(jìn)行消毒,然后躺到手術(shù)床上,取卵的醫(yī)生會(huì)把一個(gè)帶有穿刺架的陰道探頭放入陰道內(nèi),就像平常做B超檢查一樣,醫(yī)生會(huì)很清楚的看到卵泡的位置,然后用一根針從陰道進(jìn)入卵巢,把每一個(gè)大小合適的卵泡液抽吸出來。隨后立即送到實(shí)驗(yàn)室通過顯微鏡觀察取到的卵子情況,從而獲得卵子。由于卵泡生長速度不一,取卵日盡量達(dá)到多數(shù)卵泡成熟后進(jìn)行操作,因此卵泡的成熟度也不完全一樣。大多數(shù)人的認(rèn)知當(dāng)中取卵數(shù)量多,為什么沒有配成同樣多的胚胎?卵子的數(shù)量決定胚胎的數(shù)量,卵子取得越多養(yǎng)成的胚胎數(shù)量越多。其實(shí)取卵數(shù)與合格胚胎數(shù)不一定成正比,取出的卵子數(shù)多不代表一定能夠培養(yǎng)更多的優(yōu)質(zhì)胚胎。從卵子、精子受精、再到形成胚胎是一個(gè)充滿復(fù)雜因素的過程,每個(gè)環(huán)節(jié)都可能影響胚胎的質(zhì)量、從而決定可用胚胎的數(shù)量。取出的卵子并不一定都符合配成胚胎的要求。
根據(jù)成熟度可分,成熟卵子、未成熟卵子、過熟卵子及異常卵子。成熟的卵子,減數(shù)第一次分裂的細(xì)胞,透明帶下的卵周隙內(nèi)有一個(gè)小的細(xì)胞,叫做第一極體,第一極體的釋放是卵子成熟的指標(biāo)。成熟卵子可用于受精。未成熟卵子不能用于受精,必須等到完全成熟后才能用來受精??刹扇∥闯墒炻雅囵B(yǎng),用特殊的培養(yǎng)液模擬體內(nèi)的卵泡生長的微環(huán)境,在體外培養(yǎng)成熟,才可進(jìn)行體外授精。卵子成熟后必須受精,在一定時(shí)間段內(nèi)沒有受精卵子將會(huì)開始老化,最后死亡。雖然過成熟卵能夠被受精,但是產(chǎn)生的胚胎質(zhì)量將會(huì)很差,第三代試管嬰兒移植后成功率低。異常卵子,很多大齡或者生活習(xí)慣不良的婦女中,卵子染色體異常率較高,染色體異常是不能用來受精的,這類是主要影響胚胎質(zhì)量因素之一。
很多做三代試管嬰兒的朋友一直都很好奇,試管嬰兒移植過程中到底要選擇鮮胚移植還是凍胚移植好呢?為什么很多試管嬰兒專家都建議我凍胚移植?其實(shí)鮮胚移植還是凍胚移植主要的依據(jù)還是你的身體情況,身體條件好的三代試管朋友就可以直接選擇鮮胚移植,但是如果有以下這些情況的三代試管嬰兒朋友最好使用凍胚移植。
一、有卵巢過度刺激綜合征的三代試管朋友
在促排的過程中,如果三代試管朋友的卵巢體積比較大,卵泡的數(shù)量又比較多,就很容易在大夜針的時(shí)候發(fā)生雌激素的水平過高的情況,這種情況下就很容易發(fā)生卵巢過度刺激綜合征(OHSS)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于在三代試管嬰兒治療過程中有這種易發(fā)生重度OHSS傾向的試管朋友,試管嬰兒專家一般都會(huì)建議她們放棄鮮胚移植,先回家調(diào)理一段時(shí)間,等到把卵巢調(diào)理好,卵巢功能恢復(fù)后再來進(jìn)行三代試管嬰兒的凍胚移植,這樣既能預(yù)防卵巢過度刺激綜合征的發(fā)生,也能提高三代試管嬰兒的移植成功率。
二、子宮內(nèi)膜情況不佳,過厚或者過薄
三代試管嬰兒過程中,子宮內(nèi)膜的情況會(huì)直接影響胚胎著床。而且有些三代試管嬰兒朋友本身就存在子宮內(nèi)膜息肉、或者是子宮內(nèi)膜過厚或過薄,或者有些患者的子宮內(nèi)膜血流差,子宮粘膜下存在肌瘤等一系列的內(nèi)膜問題,以上所有的這些情況都是不利于胚胎在子宮上的著床的,所以一般這種情況下可豆生命的試管嬰兒專家都會(huì)建議先吃補(bǔ)加樂或者用內(nèi)膜貼來進(jìn)行內(nèi)膜調(diào)理,達(dá)到8~12mm最佳移植狀態(tài)再進(jìn)行凍胚移植。
三、患者情緒狀況
本文由來自生育幫
很多三代試管嬰兒患者在經(jīng)過一系列的促排打針和醫(yī)院見診、促排手術(shù)等的過程之后,會(huì)出現(xiàn)情緒不穩(wěn)的情況,特別是有些患者在得知自己的培育的胚胎數(shù)量不多的情況下,不穩(wěn)定,緊張的情緒都會(huì)影響最終的移植成功率。
四、卵子質(zhì)量是否會(huì)隨冷凍時(shí)長或凍融操作而發(fā)生改變?
卵子十分敏感,稍有不慎就有可能對(duì)卵子的細(xì)微結(jié)構(gòu)、染色體造成損傷,故而國內(nèi)醫(yī)生總是建議正常女性不要輕易嘗試,也不要將全部孕育希望寄托于保存生育能力,選擇在黃金受孕年齡(23~29歲)自然生育是較好的。但是,這并不是說保存生育能力就不可取,也不意味著保存生育能力無法避免對(duì)卵子造成損害。其實(shí),以當(dāng)前的冷凍技術(shù)水平,已能很好地將健康新鮮的保存生育能力保存起來,待想生育時(shí)將其解凍復(fù)蘇,一樣能孕育成健康寶寶。避免了冰晶形成和細(xì)胞損傷,保全了卵子的細(xì)胞組織、功能結(jié)構(gòu)及健康度等。冷凍后的卵子呈玻璃化的固態(tài)物質(zhì),只要不將其從冷凍環(huán)境中取出,就會(huì)一直處于這樣的狀態(tài),冷凍5年、10年甚至更久都不會(huì)有任何改變,卵子質(zhì)量與新鮮時(shí)是一致的。所以,質(zhì)量是不會(huì)被破壞的。不過,為了保險(xiǎn)起見,大家去保存生育能力一樣要選擇專業(yè)、先進(jìn)的醫(yī)院進(jìn)行。
五、卵子受孕能力與冷凍時(shí)長是否有關(guān)系?
可以肯定的是沒有關(guān)系的,這一點(diǎn)是不用擔(dān)心的,無論冷凍多長時(shí)間{規(guī)定時(shí)間內(nèi)},何時(shí)進(jìn)行解凍操作,復(fù)蘇后與新鮮卵子一樣,活性、生命力、受孕能力都非常強(qiáng),與優(yōu)質(zhì)的精子結(jié)合受精,依舊能孕育成健康寶寶,且根據(jù)對(duì)冰寶寶的調(diào)查研究表明,冰寶寶的生長發(fā)育和健康狀況與由新鮮卵子孕育而來的胎兒并無明顯差異,在體格、社交能力及智力等各方面上也不存在優(yōu)劣勢之分。
除了以上這些這些情況需要凍胚移植,如果三代試管嬰兒朋友還患有宮腔積液、輸卵管積水、或者子宮肌瘤等其他系統(tǒng)疾病的時(shí)候,就需要先進(jìn)行胚胎冷凍,進(jìn)行這些疾病的治理和手術(shù)處理,然后再選擇合適的時(shí)機(jī)再進(jìn)行凍胚移植。
文章來源m.sinmedi.com網(wǎng)站
文章來源m.sinmedi.com網(wǎng)站