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雙相障礙的人有正常的時(shí)候嗎

一會(huì)兒精力旺盛，異想天開，一會(huì)兒憂心忡忡，一籌莫展。許多人經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)之上的狀況，權(quán)威專家稱，這也是一種“雙相情感障礙”，梵·高、海明威、費(fèi)雯麗、舒曼，都以前被那樣的病癥糾纏不清,日前賽諾菲—安萬特舉辦了“"雙相情感障礙"，被別人忽略的心情障礙”討論會(huì),勾起大家關(guān)心心理健康問題的觀念。

雙相情感障礙并非一種稀有的病癥。20世際90時(shí)代的香港及港澳臺(tái)地區(qū)的臨床流行病學(xué)調(diào)研材料表明，兩相障礙的終身發(fā)病率為1.6%，一般在15~24歲病發(fā)，但因?yàn)榛颊咴谳p躁狂發(fā)作時(shí)情感高漲，精力旺盛，個(gè)人感覺優(yōu)良，不容易積極就診；而到抑郁發(fā)作就醫(yī)時(shí)又非常容易忽視前面的精神分裂癥狀，因而這一部分患者常被誤診或被錯(cuò)診為單相電憂郁癥。

雙相情感障礙易被錯(cuò)診

據(jù)北大第六醫(yī)院于欣專家教授詳細(xì)介紹，“雙相情感障礙”也稱躁郁癥，是一種情感病癥。指不僅有躁狂或輕躁狂發(fā)作，又有抑郁發(fā)作的一類心情障礙，是一種發(fā)作性、頑固性的終身病癥。雙相情感障礙的特點(diǎn)是強(qiáng)烈的心情擺動(dòng)，患者有33%的是處在抑郁狀態(tài)，11%的是處在躁狂情況。處在心情渾厚“苦悶”的特殊時(shí)期（會(huì)出現(xiàn)遙遙無期或消極的覺得），通常伴隨多種多樣綠色植物神經(jīng)混亂的病癥。

于欣說，有60%的患者20歲之前就已發(fā)生兩相障礙病癥，但許多情況下雙相情感障礙非常容易被耽誤確診，心情不一致的患者常常被錯(cuò)診為精神分裂。因?yàn)檩p躁狂發(fā)作易被忽略，導(dǎo)致單相電抑郁癥變成最普遍的錯(cuò)診緣故。事實(shí)上，個(gè)人行為不理智、思維奔逸經(jīng)常預(yù)兆著有雙相情感障礙的產(chǎn)生。

雙相情感障礙需長期性治療

精神分裂癥具體表現(xiàn)為顯著而長久的心情上漲、思維奔逸和心理健身運(yùn)動(dòng)性沖動(dòng)，實(shí)際反映為：

心情上漲：患者常主要表現(xiàn)興致勃勃，喜形于色的神情，仿佛世間從無苦惱事?；颊叱Ｗ苑Q為是“狂放不羈”。心態(tài)體現(xiàn)很有可能不穩(wěn)定、易惹惱，可因細(xì)微瑣碎或建議遭反駁、規(guī)定未達(dá)到而勃然大怒，可發(fā)生毀壞或攻擊性行為。

思維奔逸：想到全過程顯著加速，定義接踵而來，話多聲大，侃侃而談。因?qū)Ｗ⒘Ψ稚⒒?，話題討論常隨境遷移，可發(fā)生意識(shí)飄忽不定?；颊呓?jīng)常出現(xiàn)“頭腦開竅”、“嘴巴跟觀念百米賽跑”的感受。

個(gè)人評(píng)價(jià)過高：個(gè)人感覺優(yōu)良，通常過高點(diǎn)評(píng)自身的才可以，可發(fā)生夸大其詞意識(shí)。

精神實(shí)質(zhì)健身運(yùn)動(dòng)性沖動(dòng)：躁狂患者興趣愛好廣，喜繁華、相處多，積極和人親密，與不了解的人也一見如故。一切欠缺慎重考慮，興趣而致狂購亂買，每月薪水幾日一掃而光。

但是，首都醫(yī)科大附設(shè)北京市安定醫(yī)院劉華專家教授提示，絕大多數(shù)雙相情感障礙的患者，即便是最明顯的方式，通過適當(dāng)?shù)闹委熞部梢詮男膽B(tài)的起伏和其它有關(guān)病癥中修復(fù)到感情的連續(xù)平穩(wěn)。因?yàn)殡p相情感障礙是一種規(guī)律性反復(fù)性病癥，因而，權(quán)威專家們提議采用長期性的保護(hù)性治療。藥品治療協(xié)同心理狀態(tài)治療是解決雙相情感障礙長期性治療中可選擇的最好計(jì)劃方案。藥品治療心理狀態(tài)治療要同歩

做為感情障礙，精神分裂癥不同于精神分裂。精神分裂患者雖然有語言、姿勢增加，但對周邊事兒不關(guān)心，無情感高漲，通常感情、邏輯思維與姿勢不融洽,信念與手段中間發(fā)生障礙，主題活動(dòng)降低，欠缺自覺性，內(nèi)向，有膽怯、不理智的個(gè)人行為。一旦患者被診斷是精神分裂癥，應(yīng)當(dāng)徹底清除其患精神分裂的很有可能，不然將危害患者的病歷紀(jì)錄。

如果不立即治療雙相情感障礙，可以比較嚴(yán)重危害患者的家庭生活和工作中，并引起各種社會(huì)問題，比如：嗜酒、藥物濫用乃至自盡。由于雙相情感障礙的不斷發(fā)作的特性，必須長期性的治療。

現(xiàn)階段雙相情感障礙關(guān)鍵也是借助藥品開展治療，而心境穩(wěn)定劑是全球認(rèn)可的一線治療藥品。依據(jù)2000年英國專家共識(shí)手冊，心境穩(wěn)定劑可以合理治療亞急性躁狂和（或）抑郁癥，并能防止接著的躁狂或抑郁發(fā)作；不使心情情況或亞急性發(fā)作惡變；不提升很有可能的感情轉(zhuǎn)換或循環(huán)系統(tǒng)轉(zhuǎn)變。臨床醫(yī)學(xué)上認(rèn)為，兩相障礙患者應(yīng)當(dāng)長期服用心境穩(wěn)定劑，無論是躁狂和抑郁發(fā)作環(huán)節(jié)，或是減輕期。

權(quán)威專家覺得，針對大部分病案，不斷治療比時(shí)有時(shí)無的治療能更合理地操縱病況發(fā)作?？墒牵幢阒委煵]有終斷，仍有可能發(fā)生心態(tài)轉(zhuǎn)變，這時(shí)候應(yīng)該馬上向博士匯報(bào)。醫(yī)師根據(jù)調(diào)節(jié)治療方案，有希望防止病況發(fā)生全方位的發(fā)作。密切配合醫(yī)師的工作中，就治療相關(guān)的情況和計(jì)劃方案與醫(yī)師公布溝通交流，可使治療更為合理。

除此之外，患者每日記錄下來患者的情緒狀態(tài)、病癥、治療狀況、睡眠質(zhì)量及其日常生活事情，有利于雙相情感障礙的患者以及親人更強(qiáng)的掌握這類病癥，也有利于專家知道病況轉(zhuǎn)變，讓治療更合理。此外，在藥品治療的根基上，心理狀態(tài)治療可提升患者對自身病癥的了解。