生育幫版權(quán)文章

　高齡產(chǎn)婦孕前要做好全面體檢，先把原有疾病(比如檢測(cè)血糖、排卵管功能等)。如果正在服用某些藥物，也要事先咨詢醫(yī)生是否需要更換。從孕前三個(gè)月開(kāi)始就補(bǔ)充葉酸片，這樣可有效降低胎兒神經(jīng)管畸形的風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)也要了解一些孕期知識(shí)，調(diào)整好自己的心態(tài)，避免到時(shí)候手足無(wú)措。

　1、進(jìn)行絨毛、羊水或臍血檢查等，以排除胎兒染色體異常的情況。

　2、進(jìn)行B超檢查，盡早發(fā)現(xiàn)胎兒結(jié)構(gòu)異常。

　3、有家族遺傳性疾病的孕婦，可進(jìn)行基因及代謝病的產(chǎn)前診斷。這些檢查雖不能100%發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，但增加檢查項(xiàng)目和次數(shù)，可最大限度減少風(fēng)險(xiǎn)。特別要注意的是排畸檢查。

　4、孕12～13周，做一期彩超進(jìn)行排查。孕14～20周，抽血做唐氏篩查。孕20～22周，做二期彩超，以排除先天畸形的可能。到懷孕20～24周時(shí)，做羊膜腔穿刺篩查。

第一，常規(guī)婦檢

對(duì)于高齡備孕，首先要檢查的就是有沒(méi)有人流或上環(huán)史，結(jié)合B超等輔助檢查可以了解是否有盆腔炎，子宮內(nèi)膜異位，也是降低再次懷孕發(fā)生宮外孕或前置胎盤(pán)，胎盤(pán)植入等問(wèn)題的有效措施。

第二，婦科B超檢查

主要是了解子宮形態(tài)，內(nèi)膜厚度，卵巢大小，卵泡基數(shù)等等，檢測(cè)卵巢的儲(chǔ)備功能。

第三，感染疾病檢查

檢查查白帶和驗(yàn)血，了解是否患有滴蟲(chóng)，霉菌，支原體，巨細(xì)胞病毒感染，風(fēng)疹病毒感染等等。這些都是有可能影響到懷孕或是造成胎兒畸形或流產(chǎn)的原因。

第四，內(nèi)分泌檢查

如內(nèi)分泌激素的檢查，甲狀腺功能等，醫(yī)生可以通過(guò)內(nèi)分泌激素，盆腔B超等來(lái)評(píng)估卵巢的功能。內(nèi)分泌不正常，常常影響排卵，使得受孕機(jī)率下降。(內(nèi)分泌激素檢查在月經(jīng)的第2-5天。)

第五，一般檢查

如血常規(guī)，凝血功能，血型的檢查，另外還應(yīng)該進(jìn)行肝腎功能，血糖，血脂等生化常規(guī)檢查。

第六，抗體檢查

可查抗精子抗體，抗卵磷脂抗體，抗子宮內(nèi)膜抗體，狼瘡因子等等，這些對(duì)受孕或是流產(chǎn)都有影響。

第七，代謝相關(guān)檢查

如葉酸代謝，微量元素的檢查，耳聾基因的檢查等等。

第八，染色體檢查

高齡產(chǎn)婦由于卵子質(zhì)量相對(duì)較差，出現(xiàn)畸形率高，如果前次妊娠有過(guò)反復(fù)流產(chǎn)的，夫妻雙方也可行染色體的檢查。

試管嬰兒屬于醫(yī)療范疇

目前我們國(guó)家的試管嬰兒成功率大約在40-60%左右，而高齡家庭由于身體原因，做試管的成功率也不會(huì)更低一些，所以說(shuō)高齡家庭選擇試管嬰兒生二胎首先要做好心理準(zhǔn)備，因?yàn)橛锌赡軙?huì)經(jīng)歷幾次失敗才會(huì)成功。

試管過(guò)程中可能會(huì)有不適

這主要是因?yàn)榕栽诖倥怕堰€有取卵階段，會(huì)受到來(lái)自外界的機(jī)械刺激和藥物刺激，而后女性對(duì)這些刺激產(chǎn)生一個(gè)生理反應(yīng)而出現(xiàn)腹水的情況，這就是通常所說(shuō)的卵巢過(guò)度刺激綜合癥的典型體征，而高齡女性在試管過(guò)程中會(huì)更容易出現(xiàn)這類情況。一般建議女性在促排卵階段，還有取卵后，多食用一些可以改善這些癥狀的食物，來(lái)降低女性在試管過(guò)程中出現(xiàn)這些情況的概率。

試管費(fèi)用比較高

相對(duì)于很多普通的高齡家庭來(lái)講，做一次試管嬰兒的費(fèi)用都是比較高的，如果能夠一次成功的話一般費(fèi)用在3-5萬(wàn)左右，若是需要做多次試管，那么可能需要準(zhǔn)備十萬(wàn)以上的預(yù)算，而高齡家庭做試管一次成功的概率沒(méi)有年輕的高，由于試管嬰兒成功率無(wú)法做到百分百，所以說(shuō)長(zhǎng)期以來(lái)做試管屢次失敗的家庭，會(huì)在經(jīng)濟(jì)上帶來(lái)難以承受之痛。

國(guó)內(nèi)可開(kāi)展輔助生殖技術(shù)的私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn)，只以省級(jí)行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序，截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開(kāi)展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家，主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。

本文由來(lái)自生育幫