乙肝的準爸媽在做試管評估乙肝的相關(guān)情況前，需要進一步檢測HBV-DNA、肝功能生化指標、上腹部超聲。對于乙肝的準媽媽，試管嬰兒專家也會提供病毒阻斷方案。同時，在胚胎移植階段將使用PGD篩查技術(shù)，將未感染的健康胚胎轉(zhuǎn)移給母親，以確保嬰兒的健康發(fā)育。

病人的肝功能是健康的

一般來說，患者要在肝功能健康的情況下才能進行體外試驗，因為試管嬰兒女性需要誘導(dǎo)排卵，而誘導(dǎo)排卵過程中增加的促排卵藥物和雌激素需要肝臟代謝，所以如果是肝功能不全的患者，誘導(dǎo)排卵過程中就很難判斷卵子的成熟度，誘導(dǎo)排卵也很難成功。

而且肝功能不全的患者還會出現(xiàn)凝血功能異常，容易出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血，試管嬰兒中使用的一些藥物無法代謝，導(dǎo)致毒素堆積，也可能影響其他器官。所以要保證患者乙肝病毒得到控制，肝功能健全，才能做試管。

試管期間注意飲食

試管期間，乙肝患者要吃清淡的食物，注意多吃蔬菜，辛辣刺激性的食物一定要避免，負責是不利于試管的進行的。

注射免疫球蛋白

乙肝患者在整個試管嬰兒周期和孕期都要監(jiān)測自己的肝功能，及時了解自己的肝功能情況。此外，他們應(yīng)該在分娩前兩三個月注射免疫球蛋白，以避免乙肝病毒的宮內(nèi)感染，從而感染胎兒。新生兒出生后需要注射兩次免疫球蛋白，這樣身體健康才能得到很大程度的保障。

在醫(yī)生的指導(dǎo)下，如果做了全面檢查，肝功能沒有問題，就不會傳染給孩子。試管嬰兒期間，不能隨意服用肝炎藥物。服藥前要和輔助生殖科的醫(yī)生溝通，看是否會影響試管嬰兒的治療進程。孩子出生后，你要注意避免唾液和血液與乙肝的母親接觸，其余都沒有問題，病毒被阻斷。

充分的檢查

孕前（做人工授精、試管嬰兒等輔助生殖前）要先就診傳染科，確定肝功能可耐受妊娠，若乙肝DNA定量也在正常范圍之內(nèi)更好。檢查乙肝相關(guān)指標，全面評估母體情況，充分評估懷孕及母嬰傳播的風險，時機合適的話再懷孕。

孕期定期監(jiān)測肝功能，警惕黃疸、惡心、肝區(qū)疼痛等癥狀的發(fā)生，如有需要及時就醫(yī)。

分娩及產(chǎn)后進行阻斷治療，根據(jù)具體情況選擇是否母乳喂養(yǎng)，并注意衛(wèi)生。

選擇合適的時機

沒有進行抗病毒治療的女性，肝功正常，可以考慮懷孕；

在進行干擾素治療的女性，建議在結(jié)束治療6個月后再懷孕，如果意外懷孕，建議終止。

預(yù)防傳染給小孩

乙肝病毒的傳染主要在圍生期，新生兒在出生后盡早注射乙肝病毒免疫球蛋白，同時在另一部位注射乙肝疫苗，即可有效阻斷90%-95%的HBV傳染；

如果母親在妊娠中期檢測乙肝病毒DNA載量很高，超過2×106IU/mL，小孩出生時即使接受乙肝免疫球蛋白聯(lián)合乙肝疫苗的處理，其感染的風險仍然很高（20%以上），所以建議這部分母親在妊娠24-28周開始使用抗病毒治療。

科學哺乳

母親沒有進行抗病毒治療的，孩子出生時同時接受了免疫球蛋白聯(lián)合乙肝疫苗的阻斷處理，就可以接受正常哺乳；

母親在口服抗病毒藥物的，由于乳汁中存在少量的抗病毒藥物對嬰兒的安全性尚不清楚，目前一般不建議哺乳。

乙肝病毒感染育齡期女性備孕過程所涉及的問題較為復(fù)雜和專業(yè)，因此廣大準媽媽們一定要定期在正規(guī)醫(yī)院就診隨訪，聽從專業(yè)醫(yī)生的建議。