胚胎移植的過程主要包括前期準(zhǔn)備、移植、著床驗(yàn)孕三個(gè)階段，前期準(zhǔn)備階段主要是提前用藥準(zhǔn)備好子宮內(nèi)膜，將鮮胚或凍胚解凍后，移植到子宮內(nèi)著床懷孕。

醫(yī)生講解胚胎移植后著床的過程

準(zhǔn)備進(jìn)行試管嬰兒手術(shù)的夫妻需要到醫(yī)院導(dǎo)醫(yī)臺填寫基本信息，然后再由護(hù)士陪同進(jìn)行一些詳細(xì)的身體檢查，包含抽血查性激素六項(xiàng)、測量身高、體重、血壓等等。

前期檢查介紹后會制定治療方案

前期檢查階段一般都是夫妻兩人同時(shí)檢查分開問診，女方檢查項(xiàng)目會多一些需要抽血、B超、婦科檢查等常規(guī)檢查判斷生育力情況，自身孕育條件等，男方則需要通過精液檢查才能初診判斷生育力情況。

詳細(xì)了解完患者的身體情況后，會制定促排卵的方案，選定合適方案促進(jìn)卵子發(fā)育，這個(gè)過程一般需要8-15天。

選定合適促排方案促進(jìn)卵子發(fā)育

可能多數(shù)人在網(wǎng)絡(luò)上了解到試管嬰兒對女性的傷害最大就是促排取卵環(huán)節(jié)，事實(shí)上并非如此，具體的促排卵方案制定需要根據(jù)女性的年齡、身高、體重、卵巢儲備來“量體裁衣”，采用個(gè)體化方案用藥不會造成傷害。

在促排卵的過程中，醫(yī)生會監(jiān)測卵泡看卵巢刺激效果與確定取卵時(shí)間，待卵泡長到一定程度后，醫(yī)生決定取卵時(shí)間。取卵當(dāng)天，女性患者卵子取出后，男性則取精。

取卵手術(shù)現(xiàn)場

整個(gè)取卵的過程并不會持續(xù)很長時(shí)間，也沒有網(wǎng)絡(luò)上傳的“取卵會很痛”，一般取卵在B超監(jiān)視下進(jìn)行，不同于開刀手術(shù)，針頭會經(jīng)陰道穿到卵巢內(nèi)，將卵泡液和卵子吸出。取卵手術(shù)全程不到半小時(shí)，根據(jù)不同情況進(jìn)行麻醉。

女性卵子取出后，男性則取精

在完成取卵取精手術(shù)后，醫(yī)生會在無菌環(huán)境下的胚胎培養(yǎng)室內(nèi)處理精子與卵子，然后將質(zhì)量好、活力足的精子同卵子放入一個(gè)無菌器皿讓它們自由結(jié)合。

胚胎實(shí)驗(yàn)室里醫(yī)生正在認(rèn)真工作

完成受精過程后，將受精卵放入培養(yǎng)箱中，培養(yǎng)2—5天之后，受精卵會變成胚胎，這時(shí)就可以實(shí)施胚胎移植手術(shù)了。

培養(yǎng)皿中精子與卵子自由結(jié)合

一般醫(yī)生會根據(jù)患者年齡以及身體情況綜合評估，一次可將1—2枚胚胎移植入子宮，然后剩余的胚胎可進(jìn)行冷凍保存，若未成功或有二胎需求，以后可將冷凍胚胎復(fù)蘇后移植進(jìn)母體，不必再次進(jìn)行超促排卵和取卵。

胚胎植入到女性的子宮內(nèi)

整個(gè)胚胎移植的過程時(shí)間不會很長，期間醫(yī)生會用一根非常細(xì)、非常軟的管子將挑選出的優(yōu)質(zhì)胚胎送入女方的子宮內(nèi)，讓其在子宮腔內(nèi)著床，如果懷孕成功，在12周以后，就可以轉(zhuǎn)到產(chǎn)科繼續(xù)接受產(chǎn)前檢查，直至寶寶出生。

Tips:

培養(yǎng)第三天和培養(yǎng)第五天的胚胎等級對比，從結(jié)構(gòu)完整、形態(tài)穩(wěn)定、生命力極強(qiáng)、著床面積大這幾方面來說，明顯第五天的胚胎等級更符合子宮生理狀態(tài)，著床率和試管成功率更高。

當(dāng)然試管成功率不僅與胚胎等級有關(guān)，還有醫(yī)院硬件設(shè)備、醫(yī)生試管技術(shù)有關(guān)，所以一定要去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行試管嬰兒。

同等活力下的胚胎與囊胚，囊胚的移植成功率要高于胚胎。因?yàn)槟遗弑扰咛ザ嗯嘤藘商欤?xì)胞從個(gè)位數(shù)變成了三位數(shù)，從形態(tài)上也發(fā)生了巨大的改變，從圓球形變成了帶有一個(gè)小尾巴的樣子，不但活力加強(qiáng)了，植入子宮后的著床面積也變得更大，這些都是有利于囊胚成活的重要基礎(chǔ)。因此，顯然囊胚的移植成活率會遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于胚胎移植。

國內(nèi)大多數(shù)是胚胎移植，成功率一般在20-40%之間，而囊胚移植，成功率普遍在55%左右，好的醫(yī)院可會更高。并且在囊胚進(jìn)行移植前還有一個(gè)重要的操作，即對囊胚進(jìn)行PGD篩查。這個(gè)技術(shù)可將活力低下或是有隱性遺傳病的囊胚直接淘汰，針對囊胚的細(xì)胞均勻情況、活性等進(jìn)行評級，最終挑選最健康的囊胚進(jìn)行移植，從而對成功率也能達(dá)到大的提升和保障。

國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn)，只以省級行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序，截止2025年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家，主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。