目前發(fā)現(xiàn)重復(fù)試管嬰兒助孕失敗的案例中，胚胎染色體異常的比例高達(dá)60%，所以很多植入子宮內(nèi)的胚胎著床失敗是因?yàn)榕咛ケ旧砣旧w異常所致。這些染色體異常的胚胎有時(shí)外表看起來(lái)細(xì)胞大小正常、分裂速度也正常且在胚胎分級(jí)上是屬于一級(jí)或二級(jí)的優(yōu)良胚胎。而且女性年齡越大，胚胎不正常的機(jī)會(huì)也越大。

胚胎質(zhì)量：在生育的問(wèn)題上，女性的年齡是至關(guān)重要的。一般來(lái)說(shuō)，男性即使已經(jīng)五十歲以上，只要其睪丸能產(chǎn)生精子，對(duì)生育能力的影響是不明顯的，而對(duì)于女性來(lái)說(shuō)，尤其是女性到了35歲以后，卵巢功能是呈直線式下降，自然地卵子質(zhì)量就會(huì)變的很差(如染色體異常問(wèn)題等)。如果女性的卵子沒(méi)有得到保障，形成的胚胎將會(huì)是不健康的，生命力較弱、著床能力差。如果將其移植到女性子宮內(nèi)，胚胎是有很大程度不會(huì)著床的。

子宮環(huán)境：決定胚胎能否著床還有子宮內(nèi)膜的原因，如果女性的子宮內(nèi)膜變薄對(duì)女性的危害比較大，會(huì)造成女性月經(jīng)不調(diào)、宮血以及白帶異常等癥狀的出現(xiàn)，給女性正常的生育、工作和生活都會(huì)造成很大的影響。子宮內(nèi)膜薄做試管嬰兒，早期胚胎的著床是很不牢固的、甚至?xí)斐蔁o(wú)法著床的后果;即使胚胎能夠正常著床，胚胎也得不到充足的營(yíng)養(yǎng)很容易造成流產(chǎn)，影響試管嬰兒的成功率。

內(nèi)分泌：一般情況下，胚胎移植后美國(guó)生殖醫(yī)療專(zhuān)家會(huì)為女性注射黃體酮，以達(dá)到黃體功能與胚胎的發(fā)育同步。子宮腔問(wèn)題常見(jiàn)的如子宮收縮，由于移植后(包括自然懷孕后)幾天內(nèi)，子宮收縮可能會(huì)使胚胎不著床或著床后又處于游離狀態(tài)。所以黃體支持主要是加強(qiáng)子宮內(nèi)膜的功能，防止宮外孕和流產(chǎn)的發(fā)生。如果自身的內(nèi)分泌水平達(dá)不到是有很大可能造成胚胎不能著床而降低試管嬰兒成功率的。

醫(yī)生技術(shù)：試管嬰兒能否成功的最主要原因是保證移植的胚胎是健康的。做到這一點(diǎn)最主要技術(shù)就是第三代試管嬰兒胚胎植入前遺傳學(xué)疾病診斷、篩查PGD/PGS和胚胎移植技術(shù)。

心理因素：很多的患者在接受完胚胎移植手術(shù)后，生怕因?yàn)樽约憾斐膳咛ゲ荒苤玻识睦飼?huì)忐忑不安，整天處于神經(jīng)緊張的狀態(tài)。有關(guān)心理學(xué)家曾做過(guò)相關(guān)的研究證明：如果長(zhǎng)期有焦急、不安的心理是可以導(dǎo)致內(nèi)分泌的紊亂，影響胚胎著床。

試管移植后幾天著床什么反應(yīng)？正常人體內(nèi)的人工授精可能會(huì)是七天左右胚胎著床和體外受精胚胎在體外已存活第一植入到子宮后3-5天，因此，植入后3-5天會(huì)顯著床。

一般移植兩個(gè)很好的優(yōu)質(zhì)胚胎沒(méi)有懷孕，那么就需要遷移的原因調(diào)查，而不是盲目地繼續(xù)。

移植后沒(méi)有成功懷孕，是什么原因？如：

是否有子宮內(nèi)膜異位癥

有沒(méi)有合并子宮腺肌癥

CA125的血液是正常的

雙方都沒(méi)有染色體檢查

這名婦女的甲狀腺功能，同型半胱氨酸沒(méi)有檢查？

子宮動(dòng)脈需要檢查。

我們有宮外孕和一組染色體檢查免疫接種，甚至生過(guò)正常兒童也需要檢查這兩個(gè)。

因?yàn)槊庖呤艿阶兓?，有的遺傳染色體異常是概率性的，如配偶，然后羅氏易位，出生的后代具有正常的1/1/6是載體，其他的2/3異常。

如果這些建議都沒(méi)有，那么做宮腔鏡。

女性在做試管嬰兒移植后，胚胎著床成功與正常受孕反應(yīng)是一樣的，在著床成功后10天左右抽血化驗(yàn)血中的人絨毛膜促性腺激素水平就會(huì)升高，少部分比較敏感的女性可能會(huì)出現(xiàn)有惡心、嘔吐、食欲不振等反應(yīng)。

當(dāng)然，也有部分女性表現(xiàn)為乳房脹痛、尿頻、精神欠佳等不適反應(yīng)。除此之外，在此期間還有極少部分的女性會(huì)出現(xiàn)有感冒的反應(yīng)，這時(shí)應(yīng)多注意休息、多喝熱水，盡量保持心情舒暢，不要給自己施加過(guò)多的心理壓力。

由于各自體質(zhì)和所處環(huán)境不同，有些患者在著床后會(huì)有像針刺的感覺(jué)，有些朋友甚至是直接就有了類(lèi)似妊娠的反應(yīng)，且反應(yīng)劇烈，而有些人可能毫無(wú)反應(yīng)。

上述所出現(xiàn)的反應(yīng)均為正常情況，但關(guān)于試管移植后著床有什么反應(yīng)這個(gè)問(wèn)題的答案是因人而異的，因?yàn)槊總€(gè)人的體質(zhì)不一樣，所表現(xiàn)出的反應(yīng)也有所差異，所以想要通過(guò)這樣的方式來(lái)判斷胚胎是否著床也是不科學(xué)的。