我們都知道“凍胚移植”是將在體外受精后將卵裂期胚胎或囊胚，冷凍保存在-196的液氮里，使胚胎寶寶休眠，然后在合適的時(shí)機(jī)喚醒它，再移植到媽媽子宮里再度發(fā)育。

囊胚解凍后有概率升級(jí)或者降級(jí)

而經(jīng)歷后冷凍、解凍再?gòu)?fù)蘇，難免胚胎會(huì)發(fā)生一些變化，比如經(jīng)常就有人問(wèn)“我的胚胎冷凍時(shí)明明是一級(jí)胚胎，為什么經(jīng)歷胚胎復(fù)蘇移植流程后，醫(yī)生告訴我移植的是一枚二級(jí)胚胎”。

想著囊胚解凍還降級(jí)了，心情隨之低落下來(lái)，認(rèn)為受孕無(wú)望了。當(dāng)然也有的囊胚解凍后升級(jí)，說(shuō)“自己4bc囊胚解凍后變成3bc、4cb的”，升級(jí)后心中又一陣狂喜。

Gardner囊胚等級(jí)評(píng)分系統(tǒng)

其實(shí)解凍后的囊胚也有評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，一般會(huì)在解凍后培養(yǎng)2-3小時(shí)，觀察囊胚的擴(kuò)張情況，若囊胚正常擴(kuò)張則表示解凍成功，然后再參照Gardner提出的囊胚評(píng)級(jí)方法。

囊胚期胚胎的形態(tài)

經(jīng)歷不長(zhǎng)的囊胚解凍時(shí)間后，首先從囊胚腔的擴(kuò)張狀態(tài)（發(fā)育速度）、內(nèi)細(xì)胞團(tuán)（內(nèi)涵）和滋養(yǎng)外胚層（顏值）的發(fā)育對(duì)囊胚進(jìn)行評(píng)估，分為1～6期胚胎，然后再對(duì)3～6期的囊胚內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)外胚層質(zhì)量進(jìn)行ABC分級(jí)。

在液氮罐中低溫保存的“囊胚”

當(dāng)然有的囊胚解凍后雖然可以正常擴(kuò)張但部分細(xì)胞退化，這也是需要考慮在評(píng)分內(nèi)的，所以才會(huì)有大家談?wù)摰哪遗呓鈨錾?jí)和降級(jí)，但不論是降還是升級(jí)，只要能夠養(yǎng)囊成功的都是好胚胎。

Tips:

一般的實(shí)驗(yàn)室在選擇冷凍囊胚時(shí)會(huì)盡量選擇收縮時(shí)的囊胚，而在解凍后，如果囊胚又出現(xiàn)了擴(kuò)張狀態(tài)是非常好的事情，這類型的囊胚有很大概率升級(jí)。

試管嬰兒胚胎冷凍保存是為患者保存生育能力的一種技術(shù)，通常以技術(shù)水平來(lái)看，冷凍保存20年左右是可以的。保存的時(shí)間和胚胎質(zhì)量之間沒(méi)有關(guān)系，冷凍3年的囊胚還可不可以要關(guān)鍵是在冷凍和胚胎復(fù)蘇的過(guò)程中，有沒(méi)有對(duì)胚胎質(zhì)量產(chǎn)生影響。胚胎冷凍采用的是特殊的保存方式，過(guò)程中胚胎的細(xì)胞代謝是處于靜止?fàn)顟B(tài)的，只要解凍成功是可以要的。

文章來(lái)自m.sinmedi.com網(wǎng)站

生活中并不是每個(gè)人都能移植鮮胚，也不是每個(gè)人都能保證一次行移植成功，為了應(yīng)對(duì)二次移植，所以醫(yī)生多半會(huì)建議多余的胚胎冷凍保存。至于凍了3年還可不可以要，有以下幾種說(shuō)法。

據(jù)研究統(tǒng)計(jì)，目前的凍卵技術(shù)已經(jīng)比較先進(jìn)，試管嬰兒冷凍保存的時(shí)間可以達(dá)到20多年；

其實(shí)凍了3年的囊胚解凍后移植的幾率還是比較不錯(cuò)的，所以是可以要的；

胚胎移植的成功率和胚胎質(zhì)量好壞有關(guān)系，影響凍胚質(zhì)量的不是時(shí)間，而且冷凍和解凍過(guò)程中的操作；

如果能夠成功解凍，20年左右的胚胎是可以用于移植的，不過(guò)一般時(shí)間太長(zhǎng)，女性年齡過(guò)大，試管成功率有所降低，建議早日進(jìn)行試管。

針對(duì)很多不孕不育癥病人來(lái)講，冷凍胚胎出示了一個(gè)預(yù)留方案。在生孕治療藥物和子宮卵巢刺激性以后，在收集卵細(xì)胞以后，及其在試驗(yàn)室授精以后，在胚胎塑造到特殊時(shí)間后，在大部分狀況下，您的大夫會(huì)挑選一個(gè)（或2個(gè)）高品質(zhì)胚胎開(kāi)展新鮮胚胎移植，以降低胎兒窘迫的風(fēng)險(xiǎn)性。剩下的胚胎能夠冷凍并存儲(chǔ)以便后用。

在一些狀況下，一個(gè)周期時(shí)間內(nèi)全部胚胎都能夠冷凍，便于女士的人體能夠從規(guī)定嚴(yán)苛的做試管嬰兒全過(guò)程中修復(fù)后再開(kāi)展胚胎移植。有時(shí)候，假如以前新鮮胚胎移植不成功，冷凍胚胎移植能夠提升嵌入概率，非常是與子宮壁接納性剖析等高級(jí)檢驗(yàn)融合應(yīng)用時(shí)，能夠明確女士的嵌入階段。

新鮮和冷凍胚胎移植都有好有壞，在本文中能夠給你掌握大量相關(guān)差別的內(nèi)容。不管您考慮到冷凍胚胎移植的原因是什么，您將會(huì)會(huì)碰到的第一個(gè)難題是冷凍胚胎是不是出示了優(yōu)良的成功率。

危害冷凍胚胎成功率的要素有什么？

當(dāng)?shù)谝粋€(gè)小孩根據(jù)近三十年前的冷凍胚胎移植出世時(shí)，這是一個(gè)無(wú)法回應(yīng)的難題。直至近期，冷凍胚胎移植的成功率都沒(méi)有固定不動(dòng)的標(biāo)值。這有兩個(gè)關(guān)鍵緣故：

胚胎品質(zhì)：今日優(yōu)秀的生孕試驗(yàn)室和技術(shù)性促使現(xiàn)在可以在試驗(yàn)室中培養(yǎng)胚胎到大概五天內(nèi)做到囊胚環(huán)節(jié)。五天或六天的胚胎移植有更強(qiáng)成功率，由于生存到囊胚期的胚胎一般更健壯和更健康。這代表大夫現(xiàn)在可以只移植一個(gè)囊胚，就可以有挺大的成功率。兩年前，在試驗(yàn)室中培養(yǎng)新鮮胚胎超出三天是一項(xiàng)艱巨的任務(wù)。因而，那個(gè)時(shí)候一般一次移植好幾個(gè)胚胎，這一般代表只留有品質(zhì)較低的胚胎開(kāi)展冷凍。這種品質(zhì)差的3日齡胚胎在超低溫儲(chǔ)存和中后期解除凍結(jié)后生存的概率要低得多。即便她們生存了，她們的嵌入成功率也會(huì)減少。但如今，從做試管嬰兒周期時(shí)間中剩下三個(gè)或大量高品質(zhì)囊胚開(kāi)展冷凍并不少見(jiàn)。

冷凍技術(shù)性：過(guò)去應(yīng)用冷凍儲(chǔ)存胚胎是一個(gè)有點(diǎn)兒探險(xiǎn)的全過(guò)程，胚胎在冷凍和解除凍結(jié)全過(guò)程中生存的概率是不能預(yù)測(cè)分析的。這是由于應(yīng)用的冷凍方式是慢速度冷凍，而且胚胎的敏感體細(xì)胞非常容易被冷凍產(chǎn)生的冰晶毀壞。大概十幾年前，開(kāi)發(fā)設(shè)計(jì)了一種新的優(yōu)秀的冷凍方式，稱之為玻璃化。玻璃化是一種“迅速冷凍”全過(guò)程，胚胎在幾秒內(nèi)馬上制冷至凍潔。應(yīng)用被稱作冷凍保護(hù)膜的化學(xué)物質(zhì)，它能夠阻攔冰晶的產(chǎn)生并使胚胎的體細(xì)胞穩(wěn)定地凍潔。伴隨著這種發(fā)展趨勢(shì)，冷凍胚胎現(xiàn)在在解除凍結(jié)時(shí)（95％之上）具備高些的成活率，而且懷孕率也高得多。

試管嬰兒冷凍胚胎移植成功率高

新鮮和冷凍胚胎移植各有利弊。在這篇文章中，我可以給你很多相關(guān)的區(qū)別。不管你認(rèn)為冷凍胚胎移植的原因是什么，你將遇到的第一個(gè)問(wèn)題是冷凍胚胎是否顯示出良好的質(zhì)量成功率。

危及冷凍胚胎的因素是什么成功率？

當(dāng)?shù)谝粋€(gè)孩子在將近30年前通過(guò)冷凍胚胎移植出生時(shí)，這是一個(gè)沒(méi)有反應(yīng)的問(wèn)題。直到最近，冷凍胚胎移植成功率還沒(méi)有固定的標(biāo)準(zhǔn)值。這有兩個(gè)關(guān)鍵原因：

胚胎質(zhì)量：今天優(yōu)秀的妊娠實(shí)驗(yàn)室和技術(shù)性別使胚胎在實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)能在大約五天內(nèi)超過(guò)胚泡。胚胎移植五或六天更好成功率，因?yàn)榕咛ゴ婊畹脚吲蓦A段通常更健壯，身心更健康。

這意味著醫(yī)生現(xiàn)在只能移植一個(gè)相當(dāng)大的胚泡成功率。兩年前，在實(shí)驗(yàn)室培養(yǎng)新鮮胚胎超過(guò)3天是一項(xiàng)嚴(yán)峻的日常任務(wù)。因此，此時(shí)通常一次轉(zhuǎn)移幾個(gè)胚胎，這通常意味著只留下質(zhì)量較低的胚胎進(jìn)行冷凍。

這種品質(zhì)不佳的3周齡胚胎，經(jīng)過(guò)中后期超低溫保存和解凍后，其存活幾率要低得多。即使他們幸存下來(lái)，他們的嵌入性成功率也會(huì)降低。然而，從試管嬰兒周期中冷凍3個(gè)或大量高質(zhì)量胚泡并不罕見(jiàn)。

冷凍技術(shù)：過(guò)去，胚胎冷凍保存的應(yīng)用是一個(gè)探索的全過(guò)程。胚胎在整個(gè)冷凍和解凍過(guò)程中的存活概率無(wú)法預(yù)測(cè)和分析。這是因?yàn)閼?yīng)用的冷凍方法是緩慢冷凍，并且敏感的胚胎體細(xì)胞很容易被冷凍產(chǎn)生的冰晶破壞。

大約十年前，一種新的優(yōu)秀的冷凍方法被開(kāi)發(fā)和設(shè)計(jì)出來(lái)，叫做玻璃化。玻璃化是一個(gè)“快速冷凍”的全過(guò)程。胚胎在幾秒鐘內(nèi)立即冷卻到冰點(diǎn)。應(yīng)用被稱為冷凍保護(hù)膜的化學(xué)物質(zhì)可以防止冰晶的產(chǎn)生，并保持胚胎的體細(xì)胞穩(wěn)定冷凍和清洗。隨著這一發(fā)展趨勢(shì)，冷凍胚胎解凍后的存活率更高（約95%），妊娠率也更高。