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做過試管功課的朋友們都知道,在試管移植時(shí),醫(yī)生通常會(huì)對(duì)培育好的胚胎進(jìn)行篩選,將部分不好的囊胚進(jìn)行pass,移植也是挑選最好的胚胎進(jìn)行移植,一定成功上會(huì)提高試管移植的成功率,但具體情況還得根據(jù)個(gè)體身體情況而定。試管嬰兒囊胚級(jí)別 哪種級(jí)別最好?今天就來講講這方面的知識(shí)。
卵子和精子的結(jié)合是在胚胎實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行的,而實(shí)驗(yàn)室人員將根據(jù)受精卵的形成情況判斷卵子和精子是否結(jié)合。一般而言,正常的受精卵在分裂發(fā)育的第1-3天就是卵裂期胚胎,在胚胎發(fā)育的第5-6天內(nèi)發(fā)育成囊胚。
試管嬰兒胚胎分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)是評(píng)價(jià)試管嬰兒胚胎質(zhì)量的重要指標(biāo),主要依據(jù)胚胎分裂后的細(xì)胞數(shù)、分裂細(xì)胞的均勻性、細(xì)胞碎片數(shù)量等綜合因素來評(píng)定。
l一級(jí)胚胎,細(xì)胞均勻分裂,無明顯碎片;
l二級(jí)胚胎,細(xì)胞均勻分裂,有少量碎片;
l三級(jí)胚胎,細(xì)胞分裂不均,有較少碎片;
l四級(jí)胚胎,細(xì)胞分裂不均,有較多碎片。
二級(jí)胚胎屬于優(yōu)質(zhì)胚胎,移植成功率一般較高;三胎胚胎和一級(jí)、二級(jí)胚胎相比,質(zhì)量較差,一般可用于移植,也有存活的可能性;四級(jí)胚胎是很差的,通常不推薦使用。
卵巢儲(chǔ)備好,年齡小,卵子數(shù)量理想,囊胚培養(yǎng)的危險(xiǎn)性??;
雙輸卵管近端阻塞或雙輸卵管切除后,宮腔環(huán)境適合;
反復(fù)移植失敗者,可降低胚胎質(zhì)量引起失敗的可能性;
害怕宮外孕者,降低宮外孕發(fā)生率。
盡管囊胚成功率很高,但要有足夠的胚胎來養(yǎng)囊,因?yàn)轲B(yǎng)囊有風(fēng)險(xiǎn),如果養(yǎng)囊沒成功,就沒有胚胎進(jìn)行移植了。
年齡
隨著女性年齡的增長,生育力逐漸下降。所以越早做試管嬰兒,胚胎著床的可能性就越大,最好的受孕年齡是35歲以前。
胚胎質(zhì)量
毫無疑問,優(yōu)質(zhì)胚胎具有較高的著床率。胚胎的質(zhì)量通常會(huì)受到夫妻雙方的生理狀況的影響。
子宮內(nèi)膜的環(huán)境
胚胎著床部位在子宮內(nèi)膜上,對(duì)試管嬰兒的成功率影響極大。假如女性子宮內(nèi)膜出現(xiàn)了不正常的情況,應(yīng)該及時(shí)調(diào)理,改善胚胎的著床環(huán)境后再做試管助孕。
心理因素
患者的心理、精神狀況也會(huì)影響試管嬰兒的成功率。過度的精神壓力會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),從而影響到胚胎的著床。所以,患者要保持平和、樂觀、豁達(dá)的心態(tài)。
技術(shù)問題
試管嬰兒涉及到許多方面,其中包括制定促排卵方案、使用促排卵藥物、實(shí)驗(yàn)室環(huán)境、醫(yī)生操作技巧、儀器設(shè)備等諸多因素,這些因素都會(huì)影響試管嬰兒的成功率。所以,選擇一家正規(guī)、合格的醫(yī)院是十分必要的。
輸卵管積水
輸卵管積水是導(dǎo)致不孕的重要原因之一。在進(jìn)行試管嬰兒治療時(shí),其懷孕率顯著低于未積水者,且流產(chǎn)率及宮外孕發(fā)生率均增加。所以,建議這類患者在進(jìn)行試管助孕之前,要對(duì)其進(jìn)行詳細(xì)的檢查和針對(duì)性的治療。
只有調(diào)養(yǎng)好身體,保持健康的生活狀態(tài),同時(shí)保持輕松平和的心態(tài),才能保證胚胎的質(zhì)量,才有利于新生命的孕育與誕生!
試管嬰兒胚胎幾級(jí)最好?
試管嬰兒胚胎分級(jí)一般分為一級(jí),二級(jí),三級(jí)和四級(jí)。一般一級(jí)和二級(jí)為優(yōu)質(zhì)胚胎,三級(jí)和四級(jí)相對(duì)來說碎片比較多,優(yōu)質(zhì)率較低。因此,三級(jí)、四級(jí)需要根據(jù)醫(yī)生的建議以及女性的身體狀況看是否可以移植。
胚胎的級(jí)別是根據(jù)卵裂球大小的均勻,形態(tài)是否規(guī)則,透明帶是否完整,胞質(zhì)是否清晰,有沒有顆?,F(xiàn)象來決定的。
在做試管嬰兒的患者們,對(duì)試管嬰兒中的囊胚級(jí)別是呈模糊的概念,當(dāng)醫(yī)生說到你的囊胚有一個(gè)是4AA,有一個(gè)4BC、有一個(gè)4AB時(shí),都不知道是個(gè)什么東西,也無法理解。那么今天我們就來看看試管嬰兒的囊胚級(jí)別為4aa時(shí)是好還是壞呢,一起來看看吧!
什么是囊胚?
囊胚指的是內(nèi)部產(chǎn)生囊胚液、囊胚腔的胚胎,囊胚中所有細(xì)胞都沒有開始分化,這個(gè)階段之后胚胎開始出現(xiàn)分化。
經(jīng)過卵裂,受精卵被分割成很多小細(xì)胞,這些由小細(xì)胞組成的中空球形體稱為囊胚。卵裂結(jié)束,囊胚細(xì)胞要經(jīng)過一系列復(fù)雜的運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致細(xì)胞空間相互關(guān)系的改變。
桑椹胚進(jìn)一步發(fā)育,細(xì)胞開始出現(xiàn)分化,聚集在胚胎一側(cè),個(gè)體較大的細(xì)胞,稱為內(nèi)細(xì)胞團(tuán),將來發(fā)育成胎兒的各種組織,而沿透明帶內(nèi)壁擴(kuò)展和排列的,個(gè)體較小的細(xì)胞,稱為滋養(yǎng)層細(xì)胞,它們將來發(fā)育成胚膜和胎盤。隨著胚胎的進(jìn)一步發(fā)育,胚胎的內(nèi)部開始出現(xiàn)了含有液體的囊胚——囊胚腔,這個(gè)時(shí)期的胚胎叫做囊胚。囊胚進(jìn)一步擴(kuò)大,會(huì)導(dǎo)致透明帶的破裂,胚胎從其中伸展出來,這個(gè)過程叫做孵化。
胚胎由桑椹胚進(jìn)一步發(fā)育,形成一個(gè)中空的細(xì)胞球,這個(gè)具有空腔的胚胎叫囊胚
那么,試管嬰兒囊胚級(jí)別4aa怎么樣?
試管嬰兒囊胚級(jí)別4aa是屬于優(yōu)質(zhì)的囊胚。為了讓患者容易對(duì)囊胚等級(jí)認(rèn)識(shí),以囊胚的等級(jí)為4aa進(jìn)行舉例說明,大體說明如下:
第一個(gè)數(shù)字用以區(qū)分發(fā)育程度(也就是發(fā)育快慢),一共分為六個(gè)時(shí)期:
1期:早期有腔室囊胚,囊胚腔小于胚胎總體積的1/2;
2期:囊胚腔體積大于或等于胚胎總體積的1/2;
3期:完全擴(kuò)張囊胚,囊胚腔完全占據(jù)了胚胎的總體積;
4期:擴(kuò)張囊胚,囊胚腔完全充滿胚胎,胚胎總體積變大,透明帶變薄;
5期:正在孵出的囊胚,囊胚的一部分從透明帶中逸出;
6期:孵出的囊胚,囊胚全部從透明帶中逸出。
處于3至6期的囊胚,還需對(duì)其內(nèi)細(xì)胞團(tuán)和滋養(yǎng)層細(xì)胞進(jìn)行質(zhì)量分級(jí),也就是后面兩個(gè)字母所代表的含義。
第二個(gè)字母表示內(nèi)細(xì)胞團(tuán)分級(jí):
A級(jí),細(xì)胞數(shù)目多,排列緊密;
B級(jí),細(xì)胞數(shù)目少,排列松散;
C級(jí),細(xì)胞數(shù)目很少。
第三個(gè)字母表示滋養(yǎng)層細(xì)胞分級(jí)
A級(jí),上皮細(xì)胞層由較多的細(xì)胞組成,結(jié)構(gòu)致密;
B級(jí),上皮細(xì)胞層由不多的細(xì)胞組成,結(jié)構(gòu)松散;
C級(jí),上皮細(xì)胞層由稀疏的細(xì)胞組成。
后兩個(gè)字母組合后,品質(zhì)由高到低的排序?yàn)椋?/p>
AA、AB、BA、BB>AC、BC>CA、CB、CC
根據(jù)這個(gè)分級(jí)方法最好的囊胚評(píng)分應(yīng)該是第5天的囊胚3AA,第7天的囊胚4AA
優(yōu)質(zhì)囊胚為:第五天3AA3AB3BA3BB
或是第七天4AA4AB4BA4BB
綜上可得,囊胚4aa,表示在第四期,內(nèi)細(xì)胞團(tuán)分為A級(jí),滋養(yǎng)層細(xì)胞為A級(jí),由此是一個(gè)細(xì)胞排列緊密、幾乎沒有碎片、還沒有孵出的囊胚,通常被認(rèn)為最適合移植的囊胚,而且通俗的說是屬于優(yōu)質(zhì)級(jí)別了,移植后,在患者自身情況都很好的情況下,著床成功機(jī)率是非常大的。
總結(jié):上述是關(guān)于試管嬰兒囊胚級(jí)別4aa的相關(guān)內(nèi)容。4AA是屬于一個(gè)細(xì)胞排列緊密、幾乎沒有碎片、還沒有孵出的囊胚,是很適合移植的一個(gè)的囊胚級(jí)別,患者如果有這樣的囊胚相當(dāng)于中大獎(jiǎng)了,趕緊做移植吧。
| 排名 | 醫(yī)院名稱 | 醫(yī)院試管成功率 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 北醫(yī)三院試管嬰兒成功率相對(duì)來說也是比較高的,最高的成功率能夠維持在50%以上 |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 中信湘雅是一所三級(jí)生殖與遺傳??漆t(yī)院,其試管成功率在60%左右,在全國眾多醫(yī)院中算是不錯(cuò)的水平了。 |
| 3 | 上海仁濟(jì)醫(yī)院 | 仁濟(jì)醫(yī)院做試管嬰兒的成功率都在50%左右,相對(duì)來說還是比較高的。 |
| 4 | 廣東婦幼保健院 | 廣東省婦幼保健院試管嬰兒的成功率在逐漸提高,從原來的20%—25%左右已經(jīng)提高到60%甚至更高的水平。 |
| 5 | 上海集愛醫(yī)院 | 集愛醫(yī)院成功率高達(dá)60%,但是每一位患者的身體情況不一樣,所以并非所有人都能達(dá)到這個(gè)成功率。 |
| 6 | 廣州中山六院 | 中山六院試管的成功率已經(jīng)是可以達(dá)到了60%左右。 |
| 7 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 北京協(xié)和醫(yī)院做試管嬰兒的成功率大概是50%左右,具體情況還是要根據(jù)自己的實(shí)際狀況 |
| 8 | 上海第九人民醫(yī)院 | 上海九院試管成功率基本上也就維持在50%左右,已經(jīng)明顯高于國內(nèi)30%的平均水平。 |
| 9 | 華西第二醫(yī)院 | 華西二院在西南地區(qū)是一家很好的醫(yī)院,試管嬰兒的成功率在40%左右。 |
| 10 | 西北婦女兒童醫(yī)院 | 西北婦女兒童醫(yī)院試管嬰兒治療15559例,平均臨床妊娠率為62.0%。 |