在試管嬰兒輔助受孕前要進(jìn)行嚴(yán)格的身體檢查,主要是為了了解不孕夫婦的身體狀況是否足以承受整個(gè)試管嬰兒過程,女性的身體狀況是否能夠安全、順利地經(jīng)歷懷孕和分娩,以及是否有某些不易察覺的疾病可能影響懷孕或分娩。任何異常情況都可以及時(shí)干預(yù),以便為試管嬰兒輔助受孕做好充分準(zhǔn)備。有了健康的身體,就可以獲得更理想的試管嬰兒結(jié)果,順利懷孕和分娩。
【男方術(shù)前檢查】
男方試管前的身體檢查除了血常規(guī)、尿常規(guī)等基礎(chǔ)體檢,最主要的就是對精液進(jìn)行檢查,了解精子狀況、篩查遺傳疾病等。
醫(yī)生不僅檢查精液常規(guī),還包括精液質(zhì)量方面的檢查,如精子活力、精子形態(tài)等。男性的精子健康程度是決定做一代試管還是二代試管的關(guān)鍵因素。
【女方術(shù)前檢查】
常規(guī)體檢
包括血常規(guī)、尿常規(guī)、凝血功能、甲功六項(xiàng)、血糖等,幫助醫(yī)生了解女性現(xiàn)階段的健康狀況,看是否適合開展試管嬰兒。
超聲檢查
主要包括甲狀腺、乳腺、子宮及子宮附件、泌尿系統(tǒng)等的檢查,了解女性的臟器是否存在結(jié)構(gòu)改變,子宮、卵巢等是否有病變。
基礎(chǔ)生殖免疫檢查
檢查血清抗心磷脂抗體、血清抗精子抗體、血清抗子宮內(nèi)膜抗體等,了解女性身體的免疫狀態(tài)。
性激素六項(xiàng)
通過對促卵泡生成激素、促黃體生成激素、雌二醇、孕酮、睪酮、催乳激素水平的篩查,幫助醫(yī)生判斷女性內(nèi)分泌情況。
傳染病系列、病毒八項(xiàng)
包括乙肝五項(xiàng)、丙肝抗體、艾滋病抗體、梅毒抗體、病毒八項(xiàng)等,了解女性感染史和現(xiàn)狀,確認(rèn)是否需要在試管助孕前進(jìn)行治療。
其實(shí)很多準(zhǔn)備做試管的女性朋友都有這種顧慮,一提到試管嬰兒,許多患者擔(dān)心一次性取出多個(gè)卵子會加速卵巢衰老,甚至損傷卵巢,導(dǎo)致試管嬰兒促排卵后女性會提前衰老,作為女人這么想,也無可厚非,畢竟女人一生中所排出的卵子是有限的,不管怎么樣保證身體健康才是關(guān)鍵的。對此,很多試管助孕師都曾進(jìn)行過解釋,但發(fā)現(xiàn)依然有很多女性患者對這方面知識欠缺了解。下面E好孕給大家介紹一下促排卵這方什么面的知識,希望對大家有所幫助。
什么是試管嬰兒促排卵?
試管嬰兒的第一個(gè)環(huán)節(jié)就是給女性注射促排卵針,對卵巢進(jìn)行刺激,以求獲得足夠多的卵子,保證試管嬰兒能夠順利進(jìn)行。至于這個(gè)刺激能否打破卵巢的功能主要在于促排卵藥物的質(zhì)量和醫(yī)生是否根據(jù)患者的身體狀況使用藥物,并且能根據(jù)患者對藥物的不同反應(yīng)情況而時(shí)時(shí)對方案進(jìn)行調(diào)整。
試管嬰兒促排卵治療目的是為了在單次取卵過程中可以獲得更多數(shù)量的成熟卵子,而通常情況下,女性一個(gè)月經(jīng)周期只會有一個(gè)優(yōu)勢卵泡生長發(fā)育并排出,這對于試管嬰兒助孕來說,可操作空間有限,成功機(jī)率也會大打折扣。通過試管嬰兒促排卵治療后,單次取卵周期就可以獲得更多的優(yōu)質(zhì)卵子,形成高品質(zhì)的胚胎數(shù)量就會增加,從而提高了單次取卵周期的胚胎利用率,也提高了試管成功率,減輕患者身體與經(jīng)濟(jì)的負(fù)擔(dān)。
試管嬰兒促排卵會加速女性卵巢衰老嗎?
事實(shí)上女性一出生有600-700萬個(gè)卵原細(xì)胞,到青春期時(shí)存在40-50萬,但按月成熟排出一共400-500個(gè)卵細(xì)胞。其他沒有排出的或消亡或是通過閉鎖等方式趨于退化。試管嬰兒運(yùn)用尖端細(xì)胞再生醫(yī)學(xué)科技,通過科學(xué)的醫(yī)學(xué)技術(shù)使每月參與成熟的卵泡(包括自然周期中即將或已經(jīng)封鎖的卵泡),用藥物促排卵就是利用促性腺激素的作用,將周期中其他即將處于凋亡或閉鎖的卵泡拯救回來,促使其繼續(xù)生長,突破自然周期只排出一個(gè)成熟卵泡的定律,實(shí)現(xiàn)多個(gè)成熟卵泡共同排出的目的,從而為試管嬰兒提供更多優(yōu)質(zhì)的卵泡和胚胎。因此,這種促排卵和取得多個(gè)卵子并沒有造成卵巢內(nèi)卵子的過度耗竭,反而是一個(gè)廢物利用的過程,當(dāng)然也不會導(dǎo)致卵巢早衰。如果能通過科學(xué)正規(guī)的方式在一個(gè)試管周期取出多個(gè)卵子是不會使女性提前進(jìn)入閉經(jīng)期的。
當(dāng)然,促排對女性并不是完全沒有傷害。促排過程中所使用的促排卵藥物及過程中將產(chǎn)生超生理劑量的雌激素、細(xì)胞因子等都可能刺激女性的卵巢以及乳腺,存在誘發(fā)卵巢和乳腺腫瘤的危險(xiǎn)。
盡管目前沒有明確證據(jù)表明促排藥物與腫瘤之間的直接關(guān)系,但不能消除使用激素存在風(fēng)險(xiǎn)的可能,所以在促排卵前應(yīng)當(dāng)評估并排除是否存在雌激素依賴的腫瘤。
綜合實(shí)力決定了促排的安全性
醫(yī)生對患者的身體狀況了解的比較全面,加上天然的合理用藥,是不會對女性卵巢造成什么傷害的。而國內(nèi)出現(xiàn)了很多促排卵后的病癥,如腹水、水腫、多囊卵巢綜合癥、甚至是卵巢癌等情況的發(fā)生,主要在于醫(yī)生的不負(fù)責(zé)任,對患者不能做出調(diào)整和處理。以及國內(nèi)的促排卵藥物副作用大,對患者可能會產(chǎn)生諸多的不良影響。
國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的私立醫(yī)療機(jī)構(gòu)排名不按試管成功率、費(fèi)用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時(shí)間排序,截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)共計(jì)536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。
| 序號 | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 新疆佳音醫(yī)院 | 能做 | 新疆烏魯木齊水磨溝區(qū)蘇州路東延段 |
| 2 | 深圳恒生醫(yī)院 | 能做 | 廣東省深圳市寶安區(qū)西鄉(xiāng)銀田路20號 |
| 3 | 東莞康華醫(yī)院 | 能做 | 廣東省東莞市東莞大道1000號 |
| 4 | 成都西囡醫(yī)院 | 能做 | 四川成都成都市錦江區(qū)畢昇路66號、88號1棟 |
| 5 | 和京生殖醫(yī)院 | 能做 | 海南省??谑旋埲A區(qū)海秀中路119號 |
| 6 | ??诂旣愥t(yī)院 | 能做 | 海南省??谑忻捞m區(qū)藍(lán)天路7號 |
| 7 | 海南現(xiàn)代婦兒醫(yī)院 | 能做 | 海南省??谑协偵絽^(qū)瓊州大道18-1號 |
| 8 | 圣祿嘉婦產(chǎn)醫(yī)院 | 能做 | 河北省石家莊市橋西區(qū)匯豐路18號 |
| 9 | 天津和睦家醫(yī)院 | 能做 | 天津市河西區(qū)潭江道天瀟園22號 |
| 10 | 衡陽星輝生殖醫(yī)院 | 能做 | 湖南省衡陽市石鼓區(qū)解放路30號 |