教授介紹孕期陰道出血是妊娠處于危險狀態(tài)的征兆，出血的量多則達數(shù)百毫升，少則也可能只有幾毫升。通常出血量越大，情況就越危急，但并不是所有的出血都看得見，所以臨床上不是單以看得到的出血量來評估患者的狀況。此外，不同疾病的出血量與其實際嚴(yán)重性有時候也是不成正比的。

　　常見的孕期出血原因

　　懷孕初期、中期及末期三個不同階段的出血代表的原因和臨床意義一般不同，處理方式也不一樣。

　　1、孕早期（懷孕12周前）

　　常見的是流產(chǎn)、宮外孕所造成的出血。

　　2、孕中期（懷孕13~27周）

　　常見的是子宮頸機能不全、葡萄胎導(dǎo)致的出血。

　　3、孕晚期（懷孕28周至生產(chǎn)）

　　常見的是前置胎盤、胎盤早期剝離導(dǎo)致的出血。

　　在受精卵著床至子宮內(nèi)膜時，會影響子宮內(nèi)膜的細小血管，而引起點狀的著床性出血，這種情況一般在月經(jīng)該來而沒來的那幾天出現(xiàn)，多屬于正常的現(xiàn)象。

　　懷孕前3個月，陰道有輕微的出血或棕色流出物，有時伴有腹部或背部疼痛，常常是流產(chǎn)的征兆。

　　懷孕12周以后的中晚期流產(chǎn)極少與染色體異常有關(guān)。葡萄胎是胎兒發(fā)育不正常的情況。中晚期的流產(chǎn)，多數(shù)是胎兒正常，但由于各種原因卻不能繼續(xù)發(fā)育。如嚴(yán)重的子宮肌瘤可使子宮無法保持妊娠。

　　陰道出血的癥狀

　　1、孕早期出血癥狀

　　流產(chǎn)：懷孕前3個月，陰道有輕微的出血或棕色流出物，伴有或不伴有血凝塊妊娠產(chǎn)物的排出，有時伴有腹部或背部疼痛，常常是流產(chǎn)的征兆。

　　宮外孕：宮外孕引起出血一般發(fā)生在懷孕2個月左右，并伴隨不同程度的惡心、腹痛。一旦發(fā)生輸卵管妊娠破裂，會發(fā)生腹腔內(nèi)大出血及劇烈腹痛，極可能引發(fā)休克。

　　2、孕中期出血癥狀

　　子宮頸機能不全：子宮頸機能不全也叫宮頸內(nèi)口功能不全或者宮頸內(nèi)口松弛癥。常常子宮頸口無法承受胎兒長大的壓力，而發(fā)生流產(chǎn)。在子宮頸口擴張時，孕媽媽常會有少量的出血，腹部往下墜的感覺，但因為此癥狀常發(fā)生在懷孕中期，且并不會感到強烈的子宮收縮，疼痛感不會很明顯。

　　葡萄胎：如果葡萄胎早期沒有發(fā)現(xiàn)，通常在懷孕至中期時，會開始有陰道出血、貧血、子宮腫大等癥狀，更嚴(yán)重的會引起妊娠劇吐、妊娠高血壓綜合征（蛋白尿、高血壓、水腫）等，而葡萄胎患者大多為斷續(xù)性少量出血，但其間可能會有反復(fù)多次大流血，有時在血中還會發(fā)現(xiàn)水泡狀物。

　　3、孕晚期出血癥狀

　　前置胎盤：妊娠晚期或臨產(chǎn)時發(fā)生無誘因、無痛性反復(fù)陰道出血，子宮不會有變硬的現(xiàn)象。這種出血從輕微見紅到大量失血危及生命都有可能。

　　胎盤早剝：過早剝離的胎盤會造成疼痛和出血，子宮的張力也會增強。有時在胎盤剝離的初期，可能產(chǎn)生大量的子宮內(nèi)出血，但血還未流出陰道口外，腹部疼痛會較劇烈，子宮也會緊繃、變硬和壓痛，甚至有休克的可能。

　　4、其他妊娠期出血癥狀

　　妊娠期陰道出血其他原因一：宮頸糜爛

　　如果屬于中度、重度宮頸糜爛，白帶會增多，顏色黃而且粘稠，白帶中可能夾有血絲，少數(shù)人還會有接觸性出血。如果屬于重度宮頸糜爛，會有尿頻、尿急等癥狀。

　　妊娠期陰道出血其他原因二：痔瘡

　　癥狀：大便時出血，會有不同程度痛感，血色鮮紅。懷孕期間準(zhǔn)媽媽本來容易貧血，加上痔瘡造成的出血，貧血會更加嚴(yán)重。不但影響孕婦自身健康，也會影響胎兒的正常發(fā)育。

　　妊娠期陰道出血其他原因三：泌尿道感染

　　如果病情比較輕，不會看到血尿，只有在顯微鏡下才會觀察到紅細胞，但如果病情比較重，尿液里會看到血凝塊。

　　妊娠期陰道出血其他原因四：過于疲勞

　　出血狀況和月經(jīng)時差不多，血色鮮紅，但無血塊，也不會腹痛，一般血量比較少。但人精神不振，感覺疲勞無力，容易嗜睡。

　　陰道出血預(yù)防:

　　在所有孕媽媽中，大約20%-30%有過早孕期出血的癥狀，其中50%最終可以順利地產(chǎn)下健康的寶寶。那么怎么預(yù)防孕期陰道出血呢？

　　1、補充充足的維生素K

　　孕媽媽如果缺乏維生素K，易造成孕期出血，會增加流產(chǎn)率，就算寶寶存活，由于其體內(nèi)的凝血酶低下，很容易出血，或者引起寶寶智力發(fā)展遲緩或先天性失明甚至死胎。達不到優(yōu)生的要求。新生兒也極易缺乏的維生素K，維生素K是促進血液正常凝固及骨骼生長的重要維生素，適量補充維生素K能防止新生嬰兒出血疾病。

　　維生素K可以從食物中攝取，也能在人體腸道里合成，孕媽媽可以多吃含維生素K豐富的食物，如：菠菜、菜花、白菜、番茄及魚類等，增加孕期營養(yǎng)。必要時，也可在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服或肌肉注射維生素K。

　　2、飲食調(diào)理

　　多吃谷物和新鮮水果蔬菜等高蛋白與維生素食物，吃清淡一些的東西。保持每天都吃一定量的水果，不飲酒、少喝咖啡;要選擇植物油，要少吃或不吃富含膽固醇和飽和脂肪酸的食物。多吃大豆制品，可以吃一些黑米、小棗、紅小豆、銀耳等補氣血的食品。

　　3、養(yǎng)成良好的生活規(guī)律

　　保證充分的營養(yǎng)與睡眠，日常生活要有規(guī)律，在平時生活中要注意精神調(diào)理，保持樂觀開朗心態(tài)，放松心情，減輕心理壓力，避免焦慮和緊張的不良情緒。