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陪你好孕

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如果把子宮比喻為寶寶們從受精卵發(fā)育為胎兒這十個月暫居的別墅，大多數(shù)媽媽們擁有的是一幢獨棟別墅——一個子宮、一個宮腔。

還有部分媽媽們擁有的是雙拼別墅——例如，縱膈子宮中，宮腔中多出了一道“墻體”。

而今天我們要介紹的一位英國媽媽梅蘭妮·巴塞特，則擁有排列成心形的兩幢“獨棟別墅”——這位媽媽有先天性的雙子宮，并且生下了白白胖胖的三胞胎姐弟。

梅蘭妮是英國第一例產(chǎn)下三胞胎的雙子宮媽媽。

在此之前，她已在2017年和2019年分別生下了一個女孩和一個男孩。

當?shù)弥约簯焉先r，梅蘭妮不禁直呼：“這實在太瘋狂了！”在她的兩幢“獨棟別墅”里，其中一棟住的是雙胞胎姐妹布魯可和伊莎貝爾，另一棟住著弟弟寶兒。三個寶寶在2020年1月通過剖宮產(chǎn)來到這個世界。

雙子宮里住著三胞胎，究竟有多么“瘋狂”？

雙子宮和單/雙角子宮、縱膈子宮一樣，都是異常發(fā)育的子宮。

顧名思義，雙子宮有兩個各自發(fā)育出來子宮和宮頸，有時陰道也會分為兩個。

正常情況下，在胚胎發(fā)育的過程中，兩側(cè)的苗勒管會在中線處融合，形成一個子宮。如果受到內(nèi)外因素的干擾，兩側(cè)苗勒管不能正常融合，就會各自發(fā)育形成兩個子宮。

有些人可能覺得，一幢“別墅”住進三胞胎可能有點擠，那兩幢“別墅”住進三個人，不是寬敞又穩(wěn)妥么？

事實并非如此。

1、雙子宮媽媽要順利生產(chǎn)——不是件容易事兒

雖然雙子宮本身通常不會增加受孕的難度，但如果存在嚴重形態(tài)畸形、子宮肌層或內(nèi)膜發(fā)育不良，則容易引起不孕。

當順利受孕后，還要經(jīng)過多重考驗：

雙子宮雖然有兩幢“別墅”，但每幢實際上都偏小，而且可能存在“房屋建造”的缺陷，影響胚胎的正常發(fā)育，導致較高的流產(chǎn)率；

由于“住宅空間”有限，不能承受逐漸增加的宮腔壓力，因此較易發(fā)生子宮破裂；

每一側(cè)的子宮僅有單側(cè)的韌帶等“鋼筋結(jié)構”支托，較易發(fā)生子宮扭轉(zhuǎn)；

妊娠過程中雙子宮的宮腔壓力容易過高，胎膜受力不均，加之時常伴有宮頸機能不全，較易引發(fā)胎膜早破和早產(chǎn)。

雙子宮缺乏單子宮的收縮對稱性，并且肌纖維和神經(jīng)等“磚墻、電線線路”的排布可能存在異常，因此在宮縮時可能出現(xiàn)產(chǎn)力異常；雙子宮還會增加臀先露的風險，造成胎位異常；另外，子宮、宮頸及陰道本身的畸形還構成了軟產(chǎn)道異常。這些都可能造成難產(chǎn)。

2、正常子宮懷的三胞胎要全部活產(chǎn)——是一件難事兒

當我們不考慮雙子宮的生育難度時，三胎妊娠本身難度系數(shù)就很高。

作為一種高危妊娠的情況，三胎妊娠容易引起多種母胎并發(fā)癥，包括妊高癥、羊水過多、胎膜早破、胎盤早剝、流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒畸形甚至死胎。

三胎妊娠還有約5%的概率會出現(xiàn)雙胎輸血綜合征，這種綜合征會導致一個胎兒的血液通過共用的胎盤分流向另一個胎兒，這不論對于供應血液還是接受血液的胎兒都是不利的。

如果不進行治療，胎兒死亡率高達90%。梅蘭妮在妊娠期間也十分擔心住在同一幢“別墅”里的雙胞胎姐妹會出現(xiàn)這一情況。

3、雙子宮媽媽的三胞胎寶寶要全部活產(chǎn)——是一件難上加難的事兒

據(jù)估計，雙子宮媽媽自然受孕懷上雙胞胎的概率是1:1,000,000。

懷三胞胎呢？——在梅蘭妮之前，全世界報道的案例僅有4例。

這4例中僅有1例是自然妊娠，其余3例是通過促排卵和輸卵管內(nèi)配子移植而受孕，最終僅有5個寶寶足月誕生，僅有1例的三胞胎全部活產(chǎn)，其余則經(jīng)歷了減胎、流產(chǎn)或者新生兒死亡。

既往全世界報道的雙子宮懷上三胞胎的案例僅有4例。

女性朋友們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)自己擁有兩幢“別墅“，一定不要緊張，希望以下幾點小貼士能夠幫助到困惑的你：

4、發(fā)現(xiàn)雙子宮，我該怎么辦？

小貼士：

雙子宮患者可能存在HerlynWernerWunderlich綜合征，即同時出現(xiàn)梗阻性半側(cè)陰道及同側(cè)的腎發(fā)育異常，易對母親和寶寶都造成影響，因此要做好相關的影像學檢查。

5、我需要進行治療嗎？

如果沒有癥狀，正常的生活沒有受到影響，一般是不需要治療的。如果存在腹痛、性生活時疼痛或月經(jīng)異常等情況，需要前往正規(guī)醫(yī)院就診。

目前，通過手術治療雙子宮仍存在爭議，部分研究認為手術治療并不能改善妊娠結(jié)局。如果存在反復流產(chǎn)等情況，需要由臨床醫(yī)生綜合考慮手術利弊來給出建議。

6、準備懷孕生孩子，我該怎么辦？

如果有生育需求，不論頭胎二胎，一定要在備孕期開始前前往正規(guī)醫(yī)院進行孕前檢查，才能更好地迎接寶寶的“入住”。

7、我應該順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)？

部分雙子宮媽媽是有陰道試產(chǎn)的可能的，但雙子宮順產(chǎn)可能發(fā)生產(chǎn)程異常、子宮破裂或軟產(chǎn)道損傷等并發(fā)癥，因此臨床上可以適當放寬剖宮產(chǎn)指征。所以媽媽們要積極聽取產(chǎn)科醫(yī)生的建議后再做出選擇。

8、我已經(jīng)懷孕了，我非常擔心能否活產(chǎn)，我該怎么辦？

雖然雙子宮可能會增加不良妊娠結(jié)局的概率，但是成功活產(chǎn)的案例依然有不少！準媽媽們一定要放松心態(tài)，積極配合醫(yī)生的檢查和治療。家人們也要調(diào)整好心態(tài)，多予以她關懷和陪伴。

最后再送上一張三胞胎寶寶樂開懷的可愛照片，希望所有女生們，聽好啦——不論“別墅”有幾套，每天開心最重要！

文章來自m.sinmedi.com網(wǎng)站