伴隨著微創(chuàng)治療的發(fā)展趨勢(shì)，宮腔鏡在各種各樣宮腔病癥的醫(yī)治中得到明顯優(yōu)點(diǎn)，既可形象化查驗(yàn)宮腔內(nèi)變病，確立變病比較嚴(yán)重水平，又可立即摘除惡變機(jī)構(gòu)、分離出來(lái)黏連等。是子宮腔內(nèi)疾患診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。腹腔鏡下子宮切除手術(shù)早已十分完善，相對(duì)性病發(fā)癥較少，但也無(wú)法避免病發(fā)癥的產(chǎn)生。

宮腔鏡和腹腔鏡

宮腔鏡是一項(xiàng)微創(chuàng)手術(shù)性婦產(chǎn)科診治技術(shù)性，它是運(yùn)用鏡體的前側(cè)進(jìn)到宮腔，立即檢查宮腔內(nèi)變病，對(duì)大部分孑宮內(nèi)病癥可快速做出精準(zhǔn)的確診。

與傳統(tǒng)的手術(shù)治療對(duì)比，宮腔鏡手術(shù)治療具有外傷性小，無(wú)創(chuàng)口，腹腔無(wú)疤痕，醫(yī)治周期時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn)。

宮腔鏡手術(shù)治療適用范圍

欠佳分娩史；

宮腔實(shí)際操作史：人流量，上、取節(jié)育環(huán)，中期引產(chǎn)，CS手術(shù)后；

超聲波子宮內(nèi)膜回音不均勻，不持續(xù)，過(guò)厚過(guò)薄；

子宮內(nèi)膜息肉或子宮炎史；

1次或多次移殖不成功史；

不明原因不孕的清除宮腔要素等。

腹腔鏡是近些年廣泛運(yùn)用于臨床醫(yī)學(xué)的微創(chuàng)手術(shù)實(shí)際操作技術(shù)性，僅需在腹腔上穿2-3個(gè)直徑0.5-1cm的實(shí)際操作孔，根據(jù)專用型的氣腹機(jī)向腹部?jī)?nèi)打氣，并運(yùn)用腹腔鏡畫(huà)面及遠(yuǎn)程控制器槭，對(duì)相對(duì)應(yīng)病癥開(kāi)展確診及手術(shù)醫(yī)治。

腹腔鏡手術(shù)治療適用范圍

不明原因不孕須確立骨盆要素，必須系統(tǒng)性醫(yī)治，如：EMT、骨盆生殖器結(jié)核等；

一側(cè)或輸卵管存水，務(wù)必要解決；

比較嚴(yán)重盆腔粘連試管嬰兒取卵艱難或在LAP下試管嬰兒取卵，根據(jù)腹腔鏡試管嬰兒取卵；

卵巢囊腫擠壓子宮一切正常機(jī)構(gòu)；

子宮肌瘤或肌囊腺瘤更改宮腔形狀；

比較嚴(yán)重子宮發(fā)育不良需矯型手術(shù)治療；

欠佳懷孕等。

宮腔鏡和腹腔鏡是兩類不一樣的查驗(yàn)，盡管他們都可以查驗(yàn)孑宮周邊的一些人體器官，但相對(duì)性而言假如女人僅僅想要知道宮腔內(nèi)的狀況，就必須開(kāi)展宮腔鏡檢查，而如果是想知道配件或是骨盆的具體情況可以根據(jù)腹腔鏡查驗(yàn)。

宮腹腔鏡手術(shù)治療能不斷做嗎？

理論上而言宮腹腔鏡可以多次開(kāi)展，但一切手術(shù)治療都是有風(fēng)險(xiǎn)性，宮腔鏡一樣存有感柒、子宮穿孔、月經(jīng)混亂、宮腔黏連、停經(jīng)、不孕、漫性骨盆痛疼等。

宮腹腔鏡手術(shù)治療較多做幾回？

假如盆腔粘連、宮腔有什么問(wèn)題，做了一次手術(shù)治療，一年后沒(méi)有懷孕，不建議不斷去做宮腹腔鏡手術(shù)治療，黏連發(fā)作得話再去做實(shí)際效果不是滿意的。

雙側(cè)輸卵管很柔嫩，較細(xì)的位置也就僅有0.3mm~0.4mm，這類輸卵管不通做完（宮腹腔鏡）后，假如產(chǎn)生疤痕卵細(xì)胞是“走不過(guò)去”的。

尤其是巧囊患者，假如這類患者沒(méi)有生孩子不是推薦再去做的，再做子宮衰退的可能非常大，那般就保證不了卵細(xì)胞，也算得上“俗話說(shuō)：巧婦難為無(wú)米之炊”，因此通過(guò)率是較低的。反倒提議這類患者立即進(jìn)周期時(shí)間來(lái)做試管。

醫(yī)師一般會(huì)采用其他方式，例如穿刺術(shù)吸脂。淋巴囊腫清除后立即打降調(diào)針，運(yùn)行做試管嬰兒，盡早盡快得獲得卵細(xì)胞。

做試管嬰兒前須要做宮腔鏡手術(shù)嗎？

在試管嬰兒技術(shù)中能不能得到懷孕，影響因素許多，如內(nèi)分泌失調(diào)水準(zhǔn)、超試管促排、年紀(jì)、試管胚胎品質(zhì)、子宮內(nèi)膜的容受性等。最重要的要素取決于試管胚胎的品質(zhì)和子宮內(nèi)膜的容受性。

針對(duì)試管嬰兒而言，取得成功懷孕不但必須好的試管胚胎，還必須保持良好的宮腔自然環(huán)境。宮腔鏡檢查能尋找宮腔自然環(huán)境中的異常要素，并進(jìn)行改進(jìn)。

在宮腔鏡檢查的歷程中，醫(yī)師可以在注視下將疾病切除或開(kāi)展系統(tǒng)性的解決，此全過(guò)程能大大提高宮腔情況子宮內(nèi)膜對(duì)胎兒的容受性，為懷孕給予優(yōu)良宮腔標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)而提升懷孕率。

IVF向前宮腔鏡的條件

1.開(kāi)展不孕癥查驗(yàn)時(shí)，應(yīng)基本評(píng)定患者宮腔狀況。針對(duì)無(wú)臨床表現(xiàn)的患者（月經(jīng)一切正常、無(wú)突破性出血、體檢孑宮一切正常），應(yīng)按照醫(yī)師的自身工作經(jīng)驗(yàn)及核心的基本決策開(kāi)展哪一種查驗(yàn)（超聲波、孑宮造影檢查或?qū)m腔鏡檢查）。僅有極個(gè)別患者不用完成此查驗(yàn)，即確立為男性要素不孕，家族史中無(wú)子宮的病癥病歷，且患者年紀(jì)低于35歲。

2.以下全部狀況：

（1）年紀(jì)超過(guò)35歲

（2）出現(xiàn)異常子宮異常出血

（3）臨床醫(yī)學(xué)出現(xiàn)異?；虍惓３霈F(xiàn)異常，宮腔鏡檢查是評(píng)定宮腔狀況的金標(biāo)準(zhǔn)，并應(yīng)在開(kāi)展試管嬰兒技術(shù)醫(yī)治前對(duì)全部出現(xiàn)異常開(kāi)展醫(yī)治。

3.對(duì)以往有2次試管嬰兒技術(shù)醫(yī)治不成功史的患者，均應(yīng)行宮腔鏡檢查。

4.做試管嬰兒前宮腔鏡的醫(yī)治條件與查驗(yàn)條件同樣。應(yīng)摘除子宮內(nèi)膜息肉。應(yīng)切去顯著凸向?qū)m腔、直徑不超過(guò)4cm的孑宮宮頸肌瘤。應(yīng)摘除將宮腔徹底分成兩部份的子宮縱膈。宮腔黏連者，若分離出來(lái)后有可能恢復(fù)過(guò)來(lái)宮腔形狀，則應(yīng)行黏連溶解術(shù)。確診為子宮炎者，需增加抗菌素醫(yī)治時(shí)間，提議再度行宮腔鏡以確定痊愈。

做試管嬰兒治療不孕不育女士也必須做腹腔鏡手術(shù)治療？

由于內(nèi)膜異位癥、輸卵管積液、子宮肌瘤等許多病癥都是會(huì)影響到試管通過(guò)率，這就必須在試管嬰兒過(guò)程前根據(jù)腹腔鏡手術(shù)治療將疾病除去，再次做試管嬰兒可提升通過(guò)率。

宮腹腔鏡手術(shù)治療能不斷做嗎？宮腹腔鏡適用范圍許多，只需涉及到子宮內(nèi)膜息肉、青春發(fā)育期功能型流血、不孕癥等孑宮內(nèi)的變病，都能夠精確精準(zhǔn)定位、評(píng)定和醫(yī)治。宮腔鏡檢查一般在月經(jīng)整潔后3-7日內(nèi)開(kāi)展最好。手術(shù)后兩個(gè)星期內(nèi)是嚴(yán)禁夫妻生活和坐浴的，患者必須謹(jǐn)遵醫(yī)囑，內(nèi)服抗感染藥物。觀查陰道流血，出血大要及早就醫(yī)。