夜針屬于促排卵方案最后一步、是重要的環(huán)節(jié),不管是夜針劑量、夜針時間或者試管打夜針飲食,都要了解,即便知道如何打好夜針,也需要注意夜針后注意事項,而如此重要的環(huán)節(jié)在試管卵泡多大打夜針。
滿足夜針卵泡大小是潛規(guī)則
很多人知道試管打完夜針多久取卵,打算并不知道試管卵泡多大打夜針是醫(yī)生判斷夜針何時開啟的一個條件,所以試管卵泡多大打夜針是一個潛規(guī)則,而多個卵泡達到18mm以上就是最為重要的。
18mm大小以上的卵泡成稱之為成熟卵泡,當(dāng)達到要求數(shù)量后開始夜針,而10mm以上的優(yōu)勢卵泡也需要有一定個數(shù)才可以,用于夜針后試管打夜針后卵泡還會漲嗎,增加獲卵量。
要求多枚18mm以上卵泡是保證取卵時有卵可取
對于卵泡長到多大打夜針,也可以認為有幾枚18mm以上的卵泡了,這個時候夜針也就保證了在取卵手術(shù)中有卵可取,不會出現(xiàn)無卵可去的尷尬,
雖然卵泡長到多大打夜針的條件之一般來說當(dāng)女性有多枚18mm卵泡那么也就代表滿足了夜針潛規(guī)則之同時在試管打夜針的作用下,通常取卵時還會取得更多的可用卵子。
打夜針意味著卵泡已成熟,需要安排取卵時間,因為夜針是晚上打,顧名思義在我們科室就簡稱“夜針”,專業(yè)術(shù)語稱之為“扳機”。
取卵一般在夜針注射后約36小時,如8點取卵,夜針時間一般在取卵前36小時、也就是前天晚8點注射,取卵與夜針間隔若超過36小時也不要緊張,因為36-37小時內(nèi)都可以。
夜針注射的藥物種類并不完全相同,多數(shù)情況下用絨促性素,少數(shù)患者如拮抗劑或擬行黃體期促排卵患者可以選用曲譜瑞林,個別自然周期取卵患者也可以不用任何藥物。
夜針注射的劑量也不完全相同,常用絨促性素4000-10000IU不等,劑量一般根據(jù)卵泡個數(shù)、雌激素水平等因素決定,相對卵泡越多、雌激素水平越高,注射劑量越少,因為絨促性素不僅促使卵泡最終成熟,還與卵巢過度刺激發(fā)生密切相關(guān),所以高危卵巢過度刺激風(fēng)險的患者注射劑量要減少。
在進行夜針注射的時間不可錯誤,不然就會間接性的導(dǎo)致取卵時間受到影響,雖然說很多患者是晚上打夜針,但是還是又個別的患者如自然周期或者是微刺激周期打夜針的時間就可能會提前,可能會在夜針當(dāng)日中午或者是下午進行注射,所以不管是什么時間,都必須要按照醫(yī)囑的時間進行用藥,不然就會影響到取卵結(jié)局,比如說提前排卵、卵子不成熟等等。
夜針至取卵之間,多數(shù)患者不需要復(fù)診,取卵時準(zhǔn)時返院即可;但是個別患者如自然周期或微刺激周期患者可能會于夜針當(dāng)日及次日反復(fù)復(fù)查雌激素等相關(guān)指標(biāo),這樣安排是為了更合理安排取卵時間。
在打夜針的時候是不可以隨意用藥的,也不能隨意的停藥,如果心中又疑問應(yīng)該及時的咨詢醫(yī)生。比如說,在打夜針當(dāng)日會開黃體酮并且讓患者取藥,但是黃提供并不是夜針當(dāng)日注射,而且在取卵后才能應(yīng)用,雀姬不可在取卵前進行注射,不然卵子的質(zhì)量將會受到非常大的影響;還有一些藥物也不能隨意的進行停用,因為有些患者患有慢性疾病如常見的高血壓、糖尿病等,相關(guān)治療藥物不可因夜針而貿(mào)然停藥,否則原發(fā)病控制不好同樣會影響移植結(jié)果。
夜針當(dāng)日拮抗劑方案的患者一般均需要注射拮抗劑,該藥物的注射距離前次注射拮抗劑大約24小時即可,前后相差1-2小時不影響效果。
在注射夜針以后,如果說取卵當(dāng)日男方因為突發(fā)疾病等原因無法去醫(yī)院進行簽字及取精,那么小編這里是不建議女方放棄取卵的,可以選擇進行卵子冷凍,等到男方時間允許后在進行卵子解凍并且受精與移植。因為如果說不取卵,首先是經(jīng)濟上的損失,其次是女方在排卵的過程中的花費都會付之東流,另外,如果說不取卵因為卵巢過大而導(dǎo)致雌激素水平居高不下的話,那么更容易導(dǎo)致卵巢過度刺激甚至說是卵巢扭轉(zhuǎn)等,最后無卵是對患者的身體還是心理都會產(chǎn)生很大的影響。
國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)排名不按試管成功率、費用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時間排序,截止2023年經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)共計536家,主要集中在北京、上海、江蘇、廣東等省市。
| 序號 | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號 |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長沙市開福區(qū)湘雅路84號 |
| 3 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號 |
| 4 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號 |
| 5 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟南市市中區(qū)經(jīng)六路157號 |
| 6 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號 |
| 7 | 沈陽盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽市鐵西區(qū)滑翔路39號 |
| 8 | 上海仁濟醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號 |
| 9 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號 |
| 10 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉胡同41號 |
文章來源生育幫