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囊胚培養(yǎng)及囊胚移植有哪些優(yōu)勢？囊胚培養(yǎng)怎么收費？
2022-12-30 16:26:02
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[展開內(nèi)容]
取卵后的第三天這時候去觀察胚胎的發(fā)育情況，這時的胚胎屬于分裂式胚胎，再過兩到三天胚胎發(fā)育這個時候就叫囊胚。對于多于4～8枚胚胎的周期中，一般均會建議進行囊胚培養(yǎng)，囊胚培養(yǎng)有篩選優(yōu)質(zhì)胚胎的作用。因此，囊胚的種植率和臨床妊娠率都是很高的。試管嬰兒為什么要培養(yǎng)囊胚？囊胚培養(yǎng)及囊胚移植有哪些優(yōu)勢?哪些情況醫(yī)生會建議囊胚移植？
一、符合生理著床時間，從而提高胚胎種植率。
胚胎發(fā)育在4-8細胞階段是處于輸卵管中的，當移動到子宮時，胚胎發(fā)育成囊胚并在那里著床。因此，移植囊胚使胚胎發(fā)育與子宮內(nèi)膜種植窗同步，囊胚培養(yǎng)與移植有助于子宮準備好接受胚胎著床。
二、囊胚培養(yǎng)可以初步篩選胚胎。
染色體異常的胚胎無法發(fā)育到囊胚階段，因此，囊胚培養(yǎng)就是在植入子宮前對胚胎進行初步篩選，進一步淘汰具有遺傳缺陷、無發(fā)育潛能的胚胎，選擇出最好的胚胎移植。
三、降低多胎妊娠的風險
由于囊胚移植的種植率高，因此可以減少移植胚胎數(shù)目，如果是優(yōu)質(zhì)囊胚，提倡單囊胚移植，可以低多胎妊娠率。
四、減少宮外孕
因為移植后胚胎會很快準備著床，減少胚胎游走發(fā)生宮外孕的幾率。
五、縮短了胚胎移植入子宮腔后進一步發(fā)育與著床之間的間隔,且子宮收縮逐漸減少,可減少胚胎排出體外的機會,有利于胚胎著床。
六、囊胚冷凍技術也很成熟，移植后剩余的囊胚可以冷凍保存，用于下一次移植。
哪些情況醫(yī)生會建議囊胚移植？
如果您存在以下情況，醫(yī)生可能會建議您進行囊胚培養(yǎng)：
1.以往多次胚胎移植但反復種植失敗，懷疑存在胚胎發(fā)育潛力不足者，可以選擇囊胚培養(yǎng)，進一步了解胚胎的發(fā)育潛力。
2.鮮胚周期形成多個胚胎但胚胎質(zhì)量一般者，可以考慮先進行囊胚培養(yǎng)后再進行冷凍或者移植，提高治療效率。
3.輸卵管性不孕患者，以往有宮外孕病史者，可以考慮囊胚移植，因為囊胚移植周期相比較第3天胚胎移植周期的宮外孕發(fā)生率更低。
4.一次凍胚移植周期，如果解凍胚胎個數(shù)多于移植個數(shù)，可以考慮囊胚培養(yǎng)后再移植或者挑選最好胚胎移植后，剩余胚胎再進行囊胚培養(yǎng)。
推進單囊胚移植，有效控制雙胎
選擇性單囊胚移植是指將D3卵裂期的胚胎繼續(xù)在體外培養(yǎng)至第5或6天的囊胚期胚胎，根據(jù)囊胚評級，選擇質(zhì)量較好的單個囊胚進行移植的助孕方式。
單囊胚移植的優(yōu)勢
?。?）此時期，胚胎發(fā)育與內(nèi)膜同步化，可降低胚胎細胞的應激反應。
?。?）縮短了胚胎暴露于過度刺激的子宮環(huán)境的時間。
（3）養(yǎng)囊胚過程又進行了一次胚胎選擇，能篩選出發(fā)育阻滯及具有最高發(fā)育潛能的胚胎。
（4）顯著降低了多胚胎妊娠的發(fā)生率，減少多胎帶來的產(chǎn)科和子代風險。多項研究證實，選擇性單囊胚移植的臨床妊娠率明顯高于移植單卵裂期胚胎，移植的活產(chǎn)率也遠遠高于卵裂期胚胎。
年輕、獲卵多的患者，盡量選擇單胚胎/囊胚移植；2次單胚胎移植活產(chǎn)率與雙胚胎移植相當，但多胎率大大降低。對于高齡或多周期的患者，要慎重決定eSET.
雖然選擇單囊胚移植已成為全國各大中心一種主流的胚胎移植選擇方案，但是會有極少部分患者無胚胎發(fā)育至囊胚而取消移植情況的發(fā)生。所以針對獲卵數(shù)少或者第三天胚胎質(zhì)量較差的不建議養(yǎng)囊胚，此時，卵裂期胚胎移植無疑是更可靠的方案。
囊胚培養(yǎng)是試管嬰兒臨床胚胎學的重要項目。它依賴生殖中心穩(wěn)定和優(yōu)質(zhì)的胚胎培養(yǎng)系統(tǒng)、嫻熟和成熟的胚胎培養(yǎng)技術、以及醫(yī)者對患者臨床特征和胚胎質(zhì)量的深刻認識。北京美中宜和輔助生殖中心實驗室團隊，以沈肖方教授為帶頭人，率先開展囊胚移植，并已形成穩(wěn)定的胚胎培養(yǎng)體系，囊胚移植可提高胚胎著床率，從而提高臨床妊娠率，更利于母嬰安全。
1、若獲卵數(shù)比較多，形成的可用胚胎數(shù)較多，則建議移植或冷凍幾枚后，余下的胚胎就可以進行囊胚培養(yǎng)，囊胚形成后再冷凍保存。
2、對于反復移植失敗的情況，則建議行囊胚培養(yǎng)后進行移植，這樣可以減少反復移植的次數(shù)。
3、雙輸卵管近端阻塞或雙輸卵管切除術后，宮腔環(huán)境更加適合囊胚。
4、對于需要做第三代試管嬰兒(PGD/PGS)的朋友也需要進行囊胚培養(yǎng)。
囊胚培養(yǎng)雖然有諸多優(yōu)勢，但是也并不是所有的胚胎都能發(fā)育成囊胚，這主要取決于培養(yǎng)胚胎的質(zhì)量。如果說卵裂期胚胎染色體異常、細胞結(jié)構(gòu)異?；虬l(fā)育潛力差等，都可能在培養(yǎng)囊胚的過程中出現(xiàn)發(fā)育停滯或退化等情況。所以囊胚培養(yǎng)對于需進一步培養(yǎng)的胚胎質(zhì)量要求極高。
另外，囊胚一經(jīng)培養(yǎng)成功之后，胚胎學家還會做進一步的分級，也就是對培養(yǎng)出來的囊胚進行質(zhì)量等級的劃分，然后挑選出囊胚中的“至強者”進行移植，這樣就能夠再一次提升試管成功率。囊胚分級是依據(jù)囊胚擴張的程度，內(nèi)細胞團和滋養(yǎng)細胞的數(shù)目和形態(tài)進行評分的。囊胚擴張程度從小到大評分為1~6，內(nèi)細胞團和滋養(yǎng)細胞評分由優(yōu)至劣為A,B,C。正常情況下，受精后第5天的囊胚擴張程度為3或4，所以若是第5天評分為3AA，4AA，3AB，3BA，4AB，4BA均是優(yōu)質(zhì)囊胚。
上述就是對“什么叫做囊胚培養(yǎng)”的講解，希望通過文章的內(nèi)容，大家對囊胚培養(yǎng)有一個正確的認識。囊胚培養(yǎng)涉及到諸多因素，是否需要養(yǎng)囊還是要聽從醫(yī)生的建議。以防盲目養(yǎng)囊而令最后出現(xiàn)無胚胎可移植的局面。
另外，不同地區(qū)不同，養(yǎng)囊費用也有所不同。比如北京、上海、深圳等地方的收費就會比其他地方會稍微貴一些，因為經(jīng)濟發(fā)展、物價水平等差異性，都可能會導致囊胚培養(yǎng)在收費上有所不同。熱門試管醫(yī)院
試管助孕機構(gòu)怎么選？現(xiàn)代社會，不孕不育人數(shù)持續(xù)上升，需要通過生育的試管嬰兒群體也越來越多，不少人都會選擇去機構(gòu)做，但很多都不知道應該如何去選。下面小編給大家推薦幾家。
| 序號 | 試管醫(yī)院 | 試管費用 | 試管成功率 |
| 1 | 北京大學深圳醫(yī)院 | 3-10萬元 | 30%-55% |
| 2 | 中信湘雅 | 4-8萬元 | 35%-50% |
| 3 | 廣東省第二人民醫(yī)院 | 4-7萬元 | 40%-55% |
| 4 | 廈門市第一醫(yī)院 | 4-10萬元 | 35%-50% |
| 5 | 中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院 | 5-8萬元 | 40%-60% |
| 6 | 北京嘉禾婦兒醫(yī)院 | 3-9萬元 | 35%-55% |
| 7 | 上海仁濟醫(yī)院 | 3-8萬元 | 40%-55% |
| 8 | 香港大學深圳醫(yī)院 | 4-10萬元 | 34%-50% |
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