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做試管嬰兒進(jìn)行囊胚培養(yǎng)能提高妊娠率嗎?囊胚培養(yǎng)適應(yīng)人群有哪些?

2022-12-30 16:23:14 作者:sn_zp 384人瀏覽
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  做試管嬰兒進(jìn)行囊胚培養(yǎng)能提高妊娠率嗎?如今,試管嬰兒的產(chǎn)生使許多難以受孕甚至不孕的人有機(jī)會成為父母。試管嬰兒手術(shù)的精度要求很高,其懷孕率與胚胎的質(zhì)量直接相關(guān)。

做試管嬰兒進(jìn)行囊胚培養(yǎng)能提高妊娠率嗎

  女性在取卵的時候,一般先是要幾個小時的體外受精,第二天,助孕專家就要進(jìn)行觀察,看受精卵是否分裂,是否有多個細(xì)胞,是否有碎片,是否對稱等,第三天也主要是看有多少細(xì)胞。是不是有碎片以及對稱。在一般情況下,第三天,助孕專家會選擇2個胚胎或者3個胚胎進(jìn)行移植,第四天,胚胎進(jìn)行發(fā)育到桑椹胚階段,第五天胚胎發(fā)育到了囊胚階段,在此時這個階段,著床率會提高,事實上,囊胚培養(yǎng)并不容易,對于條件是很苛刻的,因此需要醫(yī)生擁有過硬的技術(shù)。

  囊胚移植作為目前試管嬰兒治療領(lǐng)域的趨勢。試管嬰兒囊胚培養(yǎng)的好處有以下幾點(diǎn)。
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  提高植入率。胚胎植入的較佳時期是受精后7-8天,也就是囊胚后的階段,所以對胚胎植入更有利。
  減少宮外孕的機(jī)會。囊胚更接近于植入階段,所以胚胎移動時間縮短,這在一定程度上減少了宮外孕的發(fā)生。特別是對于輸卵管不暢或以前有宮外孕史的患者來說,囊胚培養(yǎng)是一個更好的選擇。
  減少多胎妊娠的情況。人類的正常狀態(tài)是單胎妊娠,所以雙胎或多胎妊娠屬于病理性妊娠,也就是說,如果出現(xiàn)雙胎或多胎妊娠,孕婦和胎兒出現(xiàn)異常的可能性會更大。這些風(fēng)險是:吐奶、流產(chǎn)、早產(chǎn)和低出生體重兒。如果出現(xiàn)上述情況,治療起來就比較麻煩,對于試管嬰兒這種珍貴的孩子,無疑是一種危險。因此,從多胎妊娠的危險性的科學(xué)角度考慮,建議選擇單胚胎移植。
  雖然囊胚培養(yǎng)可以提高懷孕率,但這并不意味著所有的人都可以培養(yǎng)囊胚。
  一般來說,醫(yī)生會根據(jù)不同患者的情況建議是否進(jìn)行囊胚培養(yǎng),適合進(jìn)行囊胚培養(yǎng)的條件有以下幾點(diǎn)。
  1.年齡相對較小,卵巢儲備良好,獲得的卵子數(shù)量理想,其進(jìn)行囊胚培養(yǎng)的風(fēng)險較?。?.雙側(cè)輸卵管近端阻塞或雙側(cè)輸卵管切除后,子宮腔環(huán)境更適合囊胚發(fā)育;3.多次嘗試懷孕失敗的患者,減少因胚胎質(zhì)量而失敗的可能性;4.害怕宮外孕者,減少宮外孕的發(fā)生。

  試管嬰兒專家提醒,對于試管嬰兒胚胎移植后失敗的患者,可以通過解凍胚胎再進(jìn)行移植手術(shù)來提高試管嬰兒妊娠率。做試管嬰兒囊胚培養(yǎng),要選擇正規(guī)的醫(yī)院,只有正規(guī)的生殖醫(yī)院做,才有專業(yè)的醫(yī)生專業(yè)的水平有經(jīng)驗的懷孕率才高。

囊胚培養(yǎng)適應(yīng)人群
  1、年齡小于35歲的病人,對促排卵治療反應(yīng)良好,取卵≥12~15個,同時6~8個細(xì)胞期優(yōu)質(zhì)胚胎≥5~8個,預(yù)計可以培養(yǎng)成功獲得囊胚。為優(yōu)化胚胎選擇,減少移植胚胎數(shù),減少多胎妊娠,提高胚胎種植率,行囊胚培養(yǎng)。
  2、需做胚胎活檢的病人,如PGD(染色體異常)患者,活檢后為等待PGD結(jié)果,而進(jìn)行囊胚培養(yǎng)。
  3、原因不明的多次IVF失敗(超過3次以上),胚胎質(zhì)量較好,而種植失敗,懷疑胚胎發(fā)育潛能受限者。
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  4、各種原因需暫緩胚胎移植,但是,并不放棄新鮮胚胎移植的患者,可以將胚胎在體外培養(yǎng)至囊胚階段后移植。
囊胚移植hcg參考值

通常女性檢測hcg值是為了判斷妊娠情況,當(dāng)試管囊胚移植第14天測出hcg值不在正常范圍內(nèi)時,醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況,讓患者進(jìn)行相應(yīng)的一些檢查,并進(jìn)行對癥治療,以下是試管移植后hcg正常參考值:

hcg正常參考值
孕周(周)hcg正常范圍(mIU/ml)
3-49-130
4-575-2600
5-6850-208000
6-74000-100200
7-1211500-289000
12-16183000-137000
16-291400-53000
29-41940-60000
每位女性患者在移植囊胚后hcg值都不一樣,也并沒有具體標(biāo)準(zhǔn),一般判斷hcg值是否正常通常是根據(jù)hcg變化曲線和翻倍情況結(jié)合患者自身實際情況來確定,當(dāng)然如果有必要也可以做B超檢查,明確妊娠情況。女性在移植后如果有異常情況,需要及時到醫(yī)院治療,否則可能導(dǎo)致先兆流產(chǎn)現(xiàn)象,如果囊胚二次移植時間根據(jù)患者情況來說,至少需要間隔2-3個月,頻繁移植對女性身體傷害較大。

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