**社會環(huán)境的污染和外界壓力的影響,不孕不育發(fā)病率逐年增加,不孕不育人群的日益龐大給這個社會造成了一定的壓力。導致不孕不育的因素有很多,女性方面的因素更為復雜。巧克力囊腫就是導致女性不孕的因素之一,近年來巧克力囊腫發(fā)病率越來越高,尤其在不孕的人群中。寶妹也遇到過一些巧克力囊腫的客戶,她們問得最多的問題就是巧克力囊腫是否可以做試管嬰兒?成功率高嗎?
有卵巢巧克力囊腫能做試管嬰兒嗎?
一般來說,在選擇試管助孕之前,醫(yī)生首先要做檢查以確定女性囊腫的大小和位置,判斷是否會影響胚胎的著床和發(fā)育。
若囊腫小于4cm,痛經(jīng)較輕,又無不孕史,可先不用手術(shù),直接進行試管嬰兒治療。在懷孕后如果子宮內(nèi)膜不脫落出血,巧克力囊腫會逐漸萎縮,懷孕期間一定要定期復查B超和血CA125水平。
但是,若囊腫為3-4cm且未成功備孕的患者,最好先手術(shù)治療后再做試管嬰兒。由于這些囊腫不會隨時間自行改善,所以目前也沒有很好的藥物可根治,如果不手術(shù),卵巢功能受到破壞以及盆腔粘連越來越嚴重,想做試管助孕是非常困難的。
巧克力囊腫是一種女性常見疾病。而巧克力囊腫的形成,主要是女性在經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜碎片,經(jīng)經(jīng)血逆流再經(jīng)輸卵管進入盆腔,這樣被種植在卵巢表面或盆腔其他部位后,從而形成異位的卵巢囊腫。
巧克力囊腫屬于良性腫瘤,如果手術(shù)及時切除,通常不會造成任何不良后果。只需注意術(shù)后可能會發(fā)生復發(fā)或有增生或浸潤。在25-45歲的女性中,巧克力囊腫比較常見大概有10%-15%的發(fā)病率。
痛經(jīng)
痛經(jīng)是卵巢巧克力囊腫的典型癥狀。其典型癥狀是繼發(fā)性疼痛,進行性疼痛,疼痛部位較下腹、腰骶及盆腔中央。但是并不是絕對的,有些病人是沒有痛經(jīng)的。
月經(jīng)周期異常
有將近三成的巧克力囊腫病人出現(xiàn)了月經(jīng)紊亂,癥狀是月經(jīng)量增多,經(jīng)期延長,在月經(jīng)來潮之前也會有點滴出血。其主要原因是,子宮內(nèi)膜異位破壞了卵巢組織,導致卵巢功能紊亂或并發(fā)子宮肌瘤、子宮腺肌癥。
突發(fā)嚴重性腹痛
巧克力囊腫會逐漸增大,當囊內(nèi)壓力過大時,囊腫會發(fā)生破裂,囊腫液就會流進腹腔,造成腹膜炎及臟器粘連。若囊腫破口較小,則無腹腔炎,僅有粘連。
內(nèi)分泌失調(diào)
患有巧克力囊腫的人很容易發(fā)生內(nèi)分泌紊亂,因為巧克力囊腫通常發(fā)生在內(nèi)分泌分泌旺盛的階段,如果是在這段時間發(fā)生,就會使女性體內(nèi)內(nèi)分泌失調(diào)。
導致粘連
由于巧克力囊腫周期性出血,囊內(nèi)壓增加,囊壁很容易反復破裂,破裂后囊內(nèi)容物刺激腹膜出現(xiàn)局部炎癥反應和組織纖維化,引起鄰近器官,組織緊密粘連,這是子宮內(nèi)膜異位囊腫的臨床特點之一。
總結(jié):如果不幸得了巧克力囊腫,不用太擔心,醫(yī)學在不斷地發(fā)展,相信醫(yī)生的技術(shù)一定會好起來的。最終根據(jù)患者的具體情況在醫(yī)生的指導下進行治療,可以選擇試管助孕,最好是到正規(guī)的、有資質(zhì)的醫(yī)院進行詳細檢查,然后再決定。
巧克力囊腫做試管嬰兒成功率大嗎
子宮內(nèi)膜異位癥是育齡期婦女的高發(fā)病之發(fā)病率約5%~10%,亦是導致女性不孕常見原因之一。在不育不孕患者者,發(fā)病率約20%~50%。而卵巢巧克力囊腫約占子宮內(nèi)膜異位癥者的17~44%。卵巢巧克力囊腫會對生育造成一定不良影響,但亦非絕對,不必太多擔憂,合理治療控制即可。
一般碰到直徑>4~5cm的巧克力囊腫,大多數(shù)還是會建議備孕前處理掉,主要考量原因為備孕過程可能繼續(xù)增大,后期懷孕時可能巧克力囊腫已經(jīng)較大,隨著后續(xù)妊娠子宮快速增大,勢必造成對巧克力囊腫推擠、壓迫,甚至出現(xiàn)破裂風險!
如妊娠過程出現(xiàn)巧克力囊腫破裂,會對母體及胎位造成嚴重威脅,處理則更為棘手!所以為避免出現(xiàn)這種進退兩難的境地,建議處理的意見是較為保險與合理的!
試管嬰兒輔助生殖需要使用促排卵等藥物,可能會促進巧克力囊腫繼續(xù)增大。同時較大的巧克力囊腫也容易影響穿刺取卵,而取卵的生殖大夫一般也不做巧克力囊腫介入穿刺硬化治療。因此,做試管嬰兒也對巧克力囊腫大小有要求,因此會要求患友先要把巧克力囊腫處理后再進行試管。
當然,我們也不能盲目樂觀地認為試管嬰兒、巧克力囊腫去除后就可以解決順利解決生育問題!畢竟妊娠是個非常復雜的生理過程,過程也較為漫長,影響因素較多,每個新生命的順利誕生都不容易的!
綜上所述,卵巢巧克力囊腫做試管嬰兒成功率取決于患者的自身情況,如果經(jīng)治療后恢復良好,且身體條件達到試管嬰兒的要求,成功率并不會很低,可以達到50%,和正常的試管嬰兒成功率相差不大。
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