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在不孕癥當中，卵巢性不孕大約占到了15%—25%，即卵巢發(fā)育不全，或卵巢功能障礙、發(fā)生腫瘤等疾病導致女性排卵障礙。主要包括以下方面:

卵巢先天性異常：多表現(xiàn)為原發(fā)性閉經(jīng)或原發(fā)性卵巢功能不全并伴有其他遺傳性疾病典型征象。

卵巢器質(zhì)性疾?。喝缏殉残妥訉m內(nèi)膜異位癥、卵巢炎(幼兒或青少年期腮腺炎可并發(fā)卵巢炎)、卵巢腫瘤等。

卵巢位置異常：卵巢下垂，使輸卵管傘端與卵巢解剖位置改變，影響卵子進入輸卵管而致不孕。

卵巢功能性障礙：表現(xiàn)為排卵障礙或稀發(fā)排卵，是無排卵性不孕的常見原因。

在卵巢功能性障礙中，除了眾所周知的多囊胖妹，還有一種“悲傷”——未破裂卵泡黃素化綜合征（LUFS)，這便是今天的主角為何哭泣的原因。

未破裂卵泡黃素化綜合征（LUFS）是指成熟的優(yōu)勢卵泡在促黃體生成激素（LH）峰出現(xiàn)后48h內(nèi)，不破裂排出而繼續(xù)存在在卵巢中，同時LH刺激顆粒細胞形成黃體，分泌孕激素（P），產(chǎn)生類似排卵周期的改變。表現(xiàn)為無排卵性月經(jīng)，是引起不孕的重要原因之一。

未破裂黃素化綜合征是卵巢無排卵性月經(jīng)的一種特殊類型。在正常的排卵過程中，卵巢中的一個優(yōu)勢卵泡發(fā)育成熟，在月經(jīng)周期的中期發(fā)生破裂，排出卵子，并同時形成黃體，排卵前期分泌大量的雌激素，排卵后黃體分泌大量的孕激素。在雌、孕激素的作用下，子宮內(nèi)膜由增殖期轉變?yōu)椤驹嚬苌蟾菀字病糠置谄?；宮頸粘液由清稀、透明變?yōu)檎吵?、渾濁；基礎體溫呈雙相型特點。

【試管失敗離婚案例】一、但是卵泡黃素化具有兩個特點：

1、卵泡有成熟的表現(xiàn)，有雌激素高峰和促黃體生成素的高峰，但是成熟的卵泡不破裂，不排出卵子而是繼續(xù)增大；

2、未破裂的卵泡內(nèi)形成黃體，分泌孕激素作用在子宮和子宮內(nèi)膜上，基礎體溫呈雙相型。

該病的發(fā)病機制目前尚未闡明，較為接受的是中樞內(nèi)分泌紊亂、局部障礙以及酶或激酶不足或缺陷導致卵泡液凝集等。

二、未破裂卵泡黃素化綜合征的臨床表現(xiàn)：

不孕為常見的癥狀，且常誤認為是“原因不明”的不孕癥。

可合并有盆腔子宮內(nèi)膜異位癥或者慢性盆腔炎（黏連）的表現(xiàn)。

月經(jīng)周期和月經(jīng)量常無異常。

偶有黃體期稍短或孕酮水平較低等表現(xiàn)，但無特異性。

臨床一般常用的監(jiān)測排卵方法，如基礎體溫（BBT）、宮頸黏液（CMS）、孕酮測定：子宮內(nèi)膜活檢等均提示為“排卵性”月經(jīng)。

三、未破裂卵泡黃素化綜合征的特殊檢查：

正常婦女有5%—7%的周期可出現(xiàn)LUFS，在不孕婦女中則高30%。臨床上多種監(jiān)測排卵方法均為有排卵結果，僅通過連續(xù)B超監(jiān)測及腹腔鏡檢查看不到排卵的特征即可診斷。

但是由于腹腔鏡檢查損傷較大，需要麻醉，費用較高，不宜反復操作而降低其使用價值，臨床診斷存在局限性，組織學檢查是最準確的方式，但因其對女性軀體造成創(chuàng)傷，一般也不在早期診斷中采用。

經(jīng)陰道超聲檢查作為非侵入性診斷技術，且陰道探頭緊貼宮頸和陰道穹窿，使盆腔器官處于聲場近區(qū)從而提高其對子宮、卵巢成像的清晰度，進而更適用于LUFS的早期診斷。早期發(fā)現(xiàn)未破裂卵泡黃素化綜合征卵巢周期，可及時采取合適的藥物治療措施【試管生育津貼報銷】，結合卵泡穿刺誘導卵泡破裂，減少不孕率。

未破裂黃素化綜合征作為【試管失敗如何調(diào)整心情】不孕因素只是女性不孕癥的冰山一角，此外還有諸多因素在威脅著女性的生殖健康，多種因素之間存在著內(nèi)在的聯(lián)系，如盆腔炎可繼發(fā)輸卵管梗阻，子宮內(nèi)膜異位癥也可進一步導致盆腔粘連及盆腔內(nèi)環(huán)境的改變，最終導致卵巢和輸卵管功能受損。

所以，了解和認識不孕癥發(fā)病的多重因素，以及他們之間的關系，才能在診斷中找出病因所在，從而對癥下藥，提高治療效果。