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試管嬰兒治療中,準(zhǔn)媽媽們移植后都需要肌注黃體酮以維持體內(nèi)孕酮水平,從而達(dá)到提高妊娠成功率,但黃體酮為油性物質(zhì),不溶于人體組織液,大劑量注射黃體酮,局部注射部位容易發(fā)生皮膚紅腫、疼痛、硬結(jié)等。出現(xiàn)了這樣的情況是很正常的,但是我們?cè)撛趺催M(jìn)行處理呢?
試管嬰兒促排卵時(shí),為了防止卵子自己排出,需要使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑或拮抗劑來(lái)抑制垂體功能,導(dǎo)致垂體促黃體生成素水平降低,導(dǎo)致身體內(nèi)黃體酮分泌不足。
顆粒細(xì)胞是黃體酮的分泌體,它包裹在卵子周?chē)?,在取卵時(shí)與卵子一起排出體外,從而使體內(nèi)自然產(chǎn)生的黃體酮減少。
對(duì)于接受胚胎移植的女性,由于在人工周期中沒(méi)有卵泡生長(zhǎng)和黃體形成,因此必須依靠外源補(bǔ)充的黃體酮來(lái)維持胚胎的著床、發(fā)育所需的孕酮水平。
在取卵后應(yīng)用黃體酮,這有助于促進(jìn)內(nèi)膜變化,同時(shí)還能防止腹水。
黃體酮作為一種罕見(jiàn)的激素類(lèi)藥物,在取卵后注射黃體酮可能會(huì)增加受孕幾率,并對(duì)提高胚胎在胃內(nèi)的穩(wěn)定性具有重要作用。
試管治療的其中一個(gè)關(guān)鍵環(huán)節(jié)是促排卵,在促排的過(guò)程中,藥物可能會(huì)影響黃體期的激素水平,導(dǎo)致黃體功能不全,而黃體酮的分泌對(duì)試管嬰兒的妊娠結(jié)局,起著十分重要的作用。黃體酮可以確保子宮內(nèi)膜功能的正常,同時(shí)還可以促進(jìn)胚胎的生長(zhǎng)發(fā)育,因此在試管移植后,通常需要補(bǔ)充足量的黃體酮。
黃體酮的注射方法只有一種,即肌肉注射,但是在不同的人群中,黃體酮使用的劑量會(huì)有所不同,所以姐妹們需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行注射,否則可能會(huì)出現(xiàn)黃體酮的副作用。
在輔助生殖助孕過(guò)程中,根據(jù)不同的情況,可能會(huì)選擇40~80毫克每天,如果是60~80毫克每天,建議一日兩次進(jìn)行肌肉注射更安全,具體的使用方法和停藥時(shí)間,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀給予意見(jiàn)。
也有部分姐妹比較關(guān)心服用黃體酮會(huì)不會(huì)影響卵巢,其實(shí)孕激素不會(huì)影響取卵后卵巢的恢復(fù),大家只要了解取卵后卵巢怎么恢復(fù),然后按照正確的方式調(diào)理即可,兩者并不會(huì)產(chǎn)生沖突。