精子質(zhì)量影響試管嬰兒!男性不育癥約占全部不育癥的40%,男性不育癥的檢查基本上最簡單的方法是精液檢查。傳統(tǒng)的精液檢測主要是測量精子的濃度、活動力和形態(tài)三個(gè)部分,一般的檢測是在普通的顯微鏡下,分析速活動中精子的形態(tài),不僅難以判斷,誤差也很大。
目前被稱為“嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)”的檢查方法是通過特殊染色固定和顯微鏡擴(kuò)大1000倍后觀察,根據(jù)正常形態(tài)的精子比率,可以評價(jià)精子對卵子的受精能力和妊娠率。馬會紀(jì)念醫(yī)院244次人工授精和美國Oehninger等試管嬰兒技術(shù)的研究表明,正常形態(tài)精子超過4%的患者可以采用人工授精作為第一線的妊娠輔助方法,正常形態(tài)精子超過4%的患者,即使采用子宮內(nèi)的人工授精和試管嬰兒技術(shù),成功妊娠的機(jī)會也很低,進(jìn)行試管嬰兒技術(shù),卵細(xì)胞質(zhì)量內(nèi)的單一精子顯微注射(ICSI)的技術(shù)因此,不育夫婦在接受定期精液檢查時(shí),利用特殊染色,在顯微鏡下擴(kuò)大1000倍分析精子形態(tài),有助于預(yù)測受精能力,預(yù)測是否需要人工輔助生殖技術(shù)(試管嬰兒),是否需要單一精子顯微注射(ICSI)
最近,人類精液質(zhì)量逐漸下降的同時(shí),睪丸癌的發(fā)生率逐漸上升,在類似情況下精子的染色體也出現(xiàn)了缺損。另一方面,我們也發(fā)現(xiàn)男性不育癥的約15%,傳統(tǒng)的精液檢查是正常的,但這些男性的精子細(xì)微奇怪的內(nèi)在缺陷(包括DNA缺陷),不能用普通精液檢測。
最近專家們開發(fā)了多種精子DNA檢測方法,似乎適應(yīng)了這種一般傳統(tǒng)精液檢測不出的精子缺陷。目前檢測精子DNA缺損的檢測方法,著名的是精子染色質(zhì)結(jié)構(gòu)檢測(SCSA),利用流量式細(xì)胞計(jì)分析儀用雷射激發(fā),測量精子DNA斷裂值。一些SCSA的研究報(bào)告顯示,如果DNA斷裂值過高,懷孕的概率很低,馬一起紀(jì)念醫(yī)院對接受226個(gè)試管嬰兒技術(shù)治療案例的精液進(jìn)行SCSA分析,DNA斷裂值越高,流產(chǎn)率也越高。
精子DNA檢查是繼精子濃度、活動力、形態(tài)三個(gè)要素之外的第四個(gè)要素檢查這一新技術(shù),能否檢測出前三個(gè)要素沒有出現(xiàn)的缺陷,可以在臨床上應(yīng)用于防止異常精子移植,同時(shí)預(yù)測妊娠失敗率和流產(chǎn)概率
卵子質(zhì)量影響試管嬰兒成功率
卵子質(zhì)量影響試管嬰兒成功率。中國醫(yī)院做試管嬰兒,要做衛(wèi)生部認(rèn)證,取得相應(yīng)的資質(zhì)。目前,這樣的醫(yī)院有100多家,北京、上海、武漢、廣州等大城市數(shù)量最多,但他們的技術(shù)水平差異很大。取得試管嬰兒手術(shù)資格的醫(yī)院原則上可以做卵子試管嬰兒,但衛(wèi)生部規(guī)定卵子來源必須是輔助生殖治療的患者,不允許隨意捐贈卵子,因此卵子來源有限,等待時(shí)間為2~3年或4~5年,難以說明。你可以同時(shí)在主要生殖醫(yī)院注冊,這樣一家醫(yī)院就會通知你有卵子。據(jù)我所知,海南醫(yī)學(xué)院的卵源似乎比較充足,一般半年到一年可以等到卵子。
供卵試管嬰兒的成功率和本人的妊娠條件與卵子的質(zhì)量、精子的質(zhì)量有很大關(guān)系,成功率應(yīng)在30%-40%左右。費(fèi)用因地區(qū)而異,約為3萬~5萬人。醫(yī)院不允許買賣卵子,捐贈卵子的人的補(bǔ)償應(yīng)該是象征性的,價(jià)格不高。但是,由于捐贈雞蛋少,所以不知道捐贈雞蛋和授卵者之間達(dá)成了什么樣的協(xié)議。
關(guān)于民間尋求雞蛋,不知道如何操作,需要自己聽。除了衛(wèi)生部對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的制約性規(guī)定外,國家沒有明確禁止捐贈雞蛋,但實(shí)踐中工商部門不允許這樣的中介公司注冊,他們存在于地下,風(fēng)險(xiǎn)也不小,最好小心。
通過以上介紹,我們知道人工受精是治療不需要的重要方法。我希望你能熟練理解試管嬰兒的知識。