在進行做試管嬰兒移植的時候,會有一種叫做囊胚移植的方法。囊胚移植的成功率其實會比鮮胚移植的成功率高一些,那么一些患者可能會問,試管嬰兒囊胚等級怎么細分?
評價卵裂期胚胎的指標主要包括細胞數(shù)、胚胎碎片程度以及胚胎對稱性。主要根據(jù)這3個指標來給胚胎評級,分為I、II、III、IV級,其中I級胚胎是根據(jù)形態(tài)學評級最好的胚胎。
細胞數(shù):是指胚胎中含有幾個細胞。一般來說,第三天早上觀察到有8個細胞是最佳的。細胞數(shù)不足8個時,胚胎發(fā)育能力隨著細胞數(shù)的減少而降低;。而細胞數(shù)超過8個時判斷胚胎質(zhì)量比較困難,需要胚胎學家來具體分析。胚胎碎片程度:是指從胚胎上脫落下來的無核的胞漿碎片,碎片程度越高就預示著胚胎發(fā)育能力越差。胚胎對稱性:是對胚胎中不同細胞大小的評估,細胞大小對稱的胚胎發(fā)育潛能要優(yōu)于不對稱的胚胎。除了以上這三個主要的評價指標,胚胎細胞中是否存在多核(即≧2個細胞核)、細胞胞漿是否存在空泡等內(nèi)容物、透明帶的形態(tài)等都是輔助判斷胚胎質(zhì)量的指標。
一個質(zhì)量優(yōu)的Ⅰ級胚胎,胚胎含有8個細胞,未見明顯碎片,細胞大小對稱,胞漿均質(zhì)、無空泡等內(nèi)容物;
一個質(zhì)量良的Ⅱ級胚胎,胚胎有8個細胞,存在約10%碎片,細胞大小不對稱。
?、蠹壟咛?,胚胎含有4-5個細胞,存在近50%碎片,細胞大小不對稱;右側(cè)為一個質(zhì)差的Ⅳ級胚胎,呈碎片化,未見明顯細胞。一般認為Ⅲ級和Ⅳ級胚胎,無移植和冷凍的價值。
文章來自m.sinmedi.com網(wǎng)站 卵裂期胚胎評分是在以貌取胚,不過形態(tài)上評分稍低的胚胎,其發(fā)育潛能也未必不如評分高的胚胎。胚胎的外貌固然重要,但內(nèi)在美也很關(guān)鍵。比如胚胎染色體是否異常。同樣是8細胞I級的胚胎,年輕女性胚胎染色體異常率較低,而高齡女性胚胎染色體異常率就相對較高。取卵后第3天看起來還算俊俏的卵裂期胚胎,其實有一些沒有繼續(xù)往后發(fā)育到囊胚的能力。所以囊胚培養(yǎng)是一個篩選優(yōu)質(zhì)胚胎的好方法,能發(fā)育到囊胚的胚胎都更優(yōu)秀。不同囊胚的質(zhì)量也有差異,所以需要對囊胚形態(tài)進行評分,從而優(yōu)中選優(yōu)。
如果是正在孵出的囊胚,那么囊胚的一部分會處于正在從透明帶破裂口孵出的狀態(tài)。而如果是孵出的囊胚,那囊胚就會全部從透明帶中逸出了。在這里需要提醒大家一點,并不是說等級高的囊胚,就一定會比等級低的囊胚健康。
三代試管4bb囊胚移植生男孩的比例不一定比女孩高,做三代試管醫(yī)生往往會選擇胚胎發(fā)育情況比較好,也就是比較大的囊胚進行移植,這些胚胎往往都是男孩,所以導致了三代試管男孩比例比女孩稍微多一點,但是4bb囊胚算不上是多差的囊胚,也算不上很好,所以移植4bb胚胎男女比例各占50%。
4bb的囊胚屬于優(yōu)良胚胎,移植的成功率已經(jīng)非常高了,可以達到90%以上的移植成功率,臨床上把囊胚的發(fā)育分為6個階段3個分級,4代表的是內(nèi)細胞團和,b表示滋養(yǎng)層細胞,第二個b表示滋養(yǎng)層的總體,等級越高的胚胎移植的成功率也越高。下面是各等級胚胎移植男孩女孩出生比:
各等級胚胎移植男孩女孩出生概率比胚胎等級:移植成功率:男孩女孩概率比:I級(優(yōu)級胚胎)40%-50%1∶1II級(優(yōu)級胚胎)40%-50%1∶1III級20%-30%1∶1IV級不可移植1∶1
等級越高、質(zhì)量越好的胚胎移植后其懷孕率越高,同時需要注意的是不要看囊胚移植成功率高就盲目選擇,要知道囊胚的培養(yǎng)條件比較高,不是適合所有情況,大家不必強求。
本文由來自生育幫
| 序號 | 囊胚等級 | 懷孕率 |
| 1 | Grade囊胚腔小于總體積一半 | 懷孕率達20~30% |
| 2 | Grade囊胚腔大于或等于總體積一半 | 懷孕率達30~40% |
| 3 | Grade囊胚逐漸在擴展 | 懷孕率達40~50% |
| 4 | rade囊胚完全擴張 | 懷孕率達50~60% |
| 5 | Grade囊胚從透明帶逸出一部分 | 懷孕率達60~70% |
| 6 | Grade囊胚從透明帶逸出 | 懷孕率達60~70% |