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許多生育藥物現(xiàn)在可用來(lái)治療女性的不育癥,而且大多數(shù)都被用來(lái)引起排卵。比如:****(Clomid),俗稱:枸櫞酸氯米芬膠囊。女性排卵是由下丘腦監(jiān)測(cè)和控制的一系列激素相互作用引起的。下丘腦是位于大腦底部的一個(gè)小腺體,它是許多激素的調(diào)節(jié)中心,包括卵泡**素(FSH)、促黃體生成素(LH)和雌激素。下丘腦產(chǎn)生*****釋放激素(GnRH),讓垂體分泌促卵泡生成素,引起卵泡內(nèi)卵子的聚集和發(fā)育。
進(jìn)入試管嬰兒治療周期的朋友,醫(yī)生按不同的治療方案需使用不同的藥物:預(yù)治療用藥、降調(diào)藥、促排卵藥、及保胎藥等。
取藥時(shí),藥劑師有時(shí)會(huì)跟患者特別交待清楚:“回家后必須根據(jù)說明書的要求將藥放入冰箱冷藏室或保鮮層保存。”這是為什么呢
因?yàn)槊糠N藥的使用方法和保存方法不一樣。如果藥物保存或使用不當(dāng)也會(huì)影響治療的。具體參考如下:
垂體降調(diào)節(jié)藥物
①注射用醋酸曲普瑞林(達(dá)菲林):25℃以下,皮下注射。
②醋酸曲普瑞林注射液(達(dá)必佳):2-8℃,皮下注射。
③注射用醋酸西曲瑞克(思則凱):于原包裝中儲(chǔ)存在25℃以下,皮下注射。
促排卵藥物
①注射用尿促卵泡素75IU(麗申寶):20℃以下,避光、密閉,肌肉注射。
②注射用尿促性素75IU(HMG):20℃以下,避光、密閉,肌肉注射。
③注射用重組人促卵泡激素:25℃以下,皮下/肌肉注射。
HCG藥物
①重組人絨促性腺激素250ug:2-8℃冷藏,皮下注射。
②注射用絨促性素5000IU/2000IU(HCG):20℃以下,肌肉注射。
其他藥物
①注射用重組人生長(zhǎng)激素(賽增):2-8℃,皮下注射。
②黃體酮注射液:避光密閉常溫,肌肉注射。
③低分子肝素鈣:25℃以下,也可以冷藏于2-8℃冰箱,皮下注射。
藥物保存具體注意事項(xiàng)
①需要2-8°C冷藏的藥物,從藥房拿出來(lái)后應(yīng)使用保溫袋保存(內(nèi)可置:冰塊或冷凍過的飲品,以保持低溫狀態(tài)),回家后請(qǐng)把藥物從保溫袋內(nèi)取出,將藥物存放在冰箱冷藏層內(nèi),禁止冷凍。
②20-25°C保存的藥,一般路上不需保溫袋,存放在陰涼處,夏天回家后最好放冰箱冷藏層,嚴(yán)禁冷凍。
③常溫避光保存(10-25°C)的藥品及說明書寫不超過25℃保存的藥品,在室溫超過30℃的炎熱夏天,還是應(yīng)該貯存在冰箱中。
試管嬰兒技術(shù)的花費(fèi)費(fèi)用相對(duì)比較高昂,整個(gè)過程需要達(dá)到3-5萬(wàn)元之間,與能否一次性就成功培育受精卵有關(guān)系,如果男性或者女性自身的身體狀況不是十分理想,也會(huì)降低成功培育出受精卵的進(jìn)度,培育難度增加,所需要的培育經(jīng)費(fèi)也是會(huì)隨之增加,所以各位準(zhǔn)備接受試管嬰兒技術(shù)的爸爸媽媽而言,要做好心理準(zhǔn)備,也要保持積極樂觀的心態(tài),以能培養(yǎng)出健康良好狀態(tài)的寶寶作為一切標(biāo)準(zhǔn)。
****是一種口服藥物,用于誘導(dǎo)排卵。在正常的“周期”中,隨著卵泡的生長(zhǎng),雌性激素水平會(huì)增加,這會(huì)讓卵泡**素(FSH)的產(chǎn)量減少。****會(huì)讓下丘腦“誤認(rèn)為”雌激素水平較低,這會(huì)讓腦垂體增加分泌卵泡**素(FSH),而FSH會(huì)**卵泡發(fā)育。所以,在取卵前,服用****可以增加卵子數(shù)量,使多顆卵子發(fā)育成熟。但是,使用****有可能引起多囊卵巢綜合征(PCOS)。
克羅米芬:服用時(shí)間是從月經(jīng)第5天,50-150mg/日,連服5天,可能會(huì)在停藥的5天后-11天排卵。根據(jù)個(gè)人身體狀況,遵醫(yī)囑服用。
雌孕激素人工周期:對(duì)一般月經(jīng)失調(diào)而有一定雌激素水平者,可序貫應(yīng)用雌孕激素作人工周期治療3月,停藥后可能出現(xiàn)排卵。
人絨毛膜促性腺激素(HCG):HCG具有促黃體激素的作用,于卵泡發(fā)育近成熟時(shí)給藥可促排卵。
溴隱亭:適用于無(wú)排卵伴有高泌乳素血癥者。
黃體生成素釋放激素(LH-RH):適用于丘腦下部分泌不足的無(wú)排卵者。應(yīng)用微泵脈沖式靜脈注射,脈沖間隔90~120分鐘,小劑量1~5μg/脈沖,大劑量10~20μg/脈沖,用藥17~20天,或從月經(jīng)周期第5天開始,每日肌注50μg,連續(xù)7~10天。