年齡是影響AMH分泌的很主要因素。通過(guò)對(duì)6,763名0～64歲中國(guó)漢族女性AMH測(cè)定發(fā)現(xiàn)，AMH峰值出現(xiàn)在18歲，約4.56mg/L，育齡期AMH個(gè)體差異非常大。根據(jù)AMH水平，女性從出生到衰老可以分為四個(gè)階段：

1.兒童期（0～10歲）

原始卵泡儲(chǔ)備增加明顯，AMH均值為3.09±2.91mg/L，并隨年齡增加而升高；

2.青少年期（11～18歲）

卵巢儲(chǔ)備達(dá)高峰，AMH均值為5.02±3.35mg/L；

3.育齡期（18歲以后）

卵巢儲(chǔ)備啟動(dòng)下降，AMH均值為2.95±2.50mg/L，并隨年齡增加而降低；

4.耗竭期（50歲以后）

AMH均值0.22±0.36mg/L，與年齡不再相關(guān)。

育齡期女性AMH的正常值界于2-6.8ng/ml之間，AMH數(shù)值越高，代表卵子存量越豐沛，適合受孕的黃金期較長(zhǎng)，AMH值越低則卵巢功能越差，35歲過(guò)后AMH值會(huì)開始急劇下降，當(dāng)AMH值低于0.7ng/ml時(shí)，表示卵子庫(kù)存量不足，難以自然懷孕。

若AMH值大于6.8時(shí)，可考慮有多囊性卵巢癥候群的體質(zhì)，使用排卵針劑、藥物時(shí)，卵巢也容易對(duì)藥物反應(yīng)過(guò)度而排出過(guò)多的卵子，造成卵巢過(guò)度刺激癥候群。

AMH與雄激素水平呈正相關(guān)（0～50歲），但與各項(xiàng)代謝指標(biāo)無(wú)相關(guān)性。Kelton等研究了238名18～46歲女性AMH水平，認(rèn)為1.15mg/L可作為診斷卵巢儲(chǔ)備降低的AMH閾值。

除年齡外，AMH同時(shí)受其他因素的影響。妊娠期AMH水平較非妊娠期降低。既往一項(xiàng)納入了2,320例育齡期女性的研究發(fā)現(xiàn)，正在服用口服避孕藥（OC）的女性其AMH水平降低，但停用OC后，AMH水平可恢復(fù)。

故臨床工作中一定要注意患者的服藥情況；吸煙降低AMH水平，但吸煙劑量與AMH下降程度無(wú)關(guān)；不同種族女性AMH水平存在較大差異，可能與不同種族的遺傳差異、營(yíng)養(yǎng)、環(huán)境等因素有關(guān)；體重指數(shù)（BMI）對(duì)AMH的影響存在爭(zhēng)議，卵巢儲(chǔ)備正常女性的BMI與AMH水平的相關(guān)性不明顯，但在卵巢儲(chǔ)備低下、PCOS以及育齡晚期的女性中，BMI與AMH水平呈負(fù)相關(guān)。

文章來(lái)源生育幫