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試管嬰兒促排卵的注意事項(xiàng)有哪些呢?做試管嬰兒都需要打促排卵針嗎?

2022-12-27 13:38:50 作者:sn_zp 416人瀏覽

  試管嬰兒促排卵的注意事項(xiàng)有哪些呢廣東醫(yī)學(xué)院附屬生殖中心的專家指出,試管嬰兒促排卵的注意事項(xiàng)有:排卵即成熟卵泡發(fā)育到一定階段,明顯地突出于卵巢表面,隨著卵泡液的激增,內(nèi)壓的升高,使突出部分的卵巢組織愈來(lái)愈薄,最后破裂,次級(jí)卵母細(xì)胞及其外周的透明帶和放射冠隨卵泡液一起排出卵巢。

試管嬰兒促排卵的注意事項(xiàng)

  月經(jīng)和排卵都受腦下垂體和卵巢的內(nèi)分泌激素的影響而呈現(xiàn)周期性變化,兩者的周期長(zhǎng)短是一致的,都是每個(gè)月1個(gè)周期,而排卵發(fā)生在兩次月經(jīng)中間。女性的月經(jīng)周期有長(zhǎng)有短,但排卵日與下次月經(jīng)開(kāi)始之間的間隔時(shí)間比較固定,一般在14天左右。正常排卵周期的建立需下丘腦-垂體-卵巢軸功能正常。其中任何一個(gè)部位功能障礙都可能導(dǎo)致不排卵,因而引起無(wú)月經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)、功血等,導(dǎo)致不孕。
  排卵功能障礙所致不孕癥,可應(yīng)用一些促排藥物誘發(fā)排卵,但應(yīng)注意以下幾個(gè)問(wèn)題:1、用藥時(shí)間及劑量要恰當(dāng)一般應(yīng)從有效的小劑量開(kāi)始,再根據(jù)用藥后的反應(yīng)調(diào)整用藥劑量,或延長(zhǎng)用藥時(shí)間。促排卵藥物一定要在醫(yī)生指導(dǎo)和觀察下應(yīng)用,不能盲目使用,方能保證促排卵效果及避免藥物的副作用。

  1、在用藥過(guò)程中應(yīng)根據(jù)情況做一些觀察和檢查,如測(cè)量基礎(chǔ)體溫,血泌乳素水平,尿妊娠試驗(yàn)等,以確定是否排卵或受孕。
  2、服用小量雌激素促排卵藥物大多是通過(guò)下丘腦--垂體--卵巢軸的反饋?zhàn)饔盟鸬募に刈兓_(dá)到誘發(fā)排卵的目的的。在應(yīng)用克羅米芬、人絨毛膜促性腺激素等治療時(shí),均需卵泡有一定的發(fā)育,能分泌一定量的雌激素。
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  一般陰道涂片雌激素水平應(yīng)在輕度影響以上,誘發(fā)排卵方能成功。在某些年輕婦女,如下丘腦--垂體--卵巢軸發(fā)育不成熟,雌激素水平低下,可先服小量雌激素,每日0.5mg以下,周期性應(yīng)用,以刺激下丘腦發(fā)育成熟,為下一步應(yīng)用促排卵藥打下基礎(chǔ)。
  3、查找其他原因在治療不孕癥時(shí),還應(yīng)注意尋找可能存在的其它引起不孕癥的原因,如男方精液是否正常,女方輸卵管是否通暢等,如不正常應(yīng)給予相應(yīng)的治療,才能達(dá)到受孕的目的。
  4、避免并發(fā)癥在應(yīng)用促性腺激素釋放激素或HMG/HCG誘發(fā)排卵時(shí),一定要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,以免發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥。

做試管嬰兒都需要打促排卵針嗎
  一般情況下,如果做試管嬰兒助孕,都是需要促排卵治療的,當(dāng)然也有進(jìn)行自然周期取卵的,也就是不應(yīng)用任何藥物,等卵泡自然發(fā)育,等卵泡發(fā)育成熟后,再取卵做試管胚胎培育或者人工授精。
  但是應(yīng)用自然周期進(jìn)行試管嬰兒助孕取卵的,相對(duì)比較少,主要是用于卵巢功能減退的患者,相對(duì)卵子數(shù)量比較少,通過(guò)促排卵和不促排卵發(fā)育起來(lái)的成熟卵泡數(shù)量是差不多的。這個(gè)時(shí)候就沒(méi)有必要再進(jìn)行促排卵的治療。如果患者卵巢儲(chǔ)備功能正常,卵巢反應(yīng)正常,基本上要經(jīng)過(guò)促排卵治療。
  做試管嬰兒促排卵針要打多久?
  試管嬰兒促排卵針,一般要注射8到12天。但促排卵藥物只是用藥方案中最主要的一部分。根據(jù)促排卵方案的不同,應(yīng)用促排卵藥物前,可能需要使用其他藥物進(jìn)行降調(diào)節(jié)等治療,導(dǎo)致整個(gè)用藥時(shí)間延長(zhǎng)。有的需要50到60天,甚至更長(zhǎng)。
  促排卵的時(shí)候,根據(jù)促排卵方案的不同,如長(zhǎng)方案、短方案或者及拮抗劑方案,促排卵針用的時(shí)間也不同。一般促排卵用藥后,要根據(jù)B超監(jiān)測(cè)卵泡的發(fā)育情況,當(dāng)卵泡直徑達(dá)到兩厘米或者多個(gè)卵泡直徑達(dá)到17到18MM的時(shí)候,就應(yīng)該注射促進(jìn)卵泡成熟及排出的夜針,然后36個(gè)小時(shí)內(nèi)取卵。具體取卵的時(shí)間,應(yīng)謹(jǐn)遵醫(yī)囑進(jìn)行。
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  打促排卵針疼么?
  打促排卵針不會(huì)很疼,當(dāng)打排卵針的時(shí)候,與平時(shí)在醫(yī)院普通的打針一樣,傷口很小,也不會(huì)有太劇烈的疼痛感,打完后可能會(huì)出現(xiàn)酸脹的感覺(jué),是可以承受的痛感,過(guò)一會(huì)就會(huì)消失。
  而且無(wú)需麻藥,傷口很小,有些痛感,過(guò)會(huì)兒就消失了,打完排卵針后一至兩天內(nèi),如果有排卵現(xiàn)象,可能會(huì)出現(xiàn)小腹疼痛這是一種正常的生理性疼痛,排卵停止后疼痛就會(huì)消失,打排卵針后如果出現(xiàn)不良反應(yīng),一般是卵巢過(guò)度刺激引起,可能有胃部與盆腔出現(xiàn)脹滿或疼痛感,如果嚴(yán)重需要去醫(yī)院?jiǎn)栐\治療。

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  促排卵的針打在身體哪個(gè)部位?
  促排卵針一般是打在臀部或者是三角肌,肌肉越豐富越容易吸收,并且沒(méi)有疼痛感,打促排卵針一般是因?yàn)槁雅莅l(fā)育不良或者是卵泡不破裂等原因?qū)е碌呐怕颜系K,一般是要做臀部肌肉注射,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,因?yàn)榇蜥樖切枰鯾超監(jiān)測(cè)卵泡生長(zhǎng)和排卵的情況,根據(jù)卵泡生長(zhǎng)的情況來(lái)決定打排卵針的日期,同一個(gè)部位不建議每天都注射,這樣局部皮膚都會(huì)有腫脹的不適的感覺(jué)。建議交替進(jìn)行注射,如果兩側(cè)都有腫脹的感覺(jué)可以考慮做三角肌的注射,這個(gè)也是屬于皮下注射。
  打完促排卵針后平時(shí)注意休息,注意保暖,避免熬夜,避免著急上火,多喝溫水,吃容易消化的食物,不要吃油膩,辛辣,刺激的食物,平時(shí)定期做體格檢查。
  總結(jié):做試管嬰兒打不打促排卵針還是要看采用的是自然周期還是人工周期,自然周期不用打促排卵針,但是人工周期就一定要打促排卵針了,并且因?yàn)槊總€(gè)人的身體情況不同,打針的時(shí)間都是不一樣的,打針的時(shí)候也沒(méi)有什么特殊的感覺(jué),就是跟平時(shí)我們打疫苗一樣的,只是在打完之后的幾天可能出現(xiàn)排卵的現(xiàn)象,會(huì)有腹脹或者輕微疼痛感覺(jué),這都是屬于正常的現(xiàn)象,促排卵針主要是打在臀部和三角肌。

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