新生兒敗血癥是一種在新生兒期發(fā)生的全身性感染，其原因是細菌侵入血液循環(huán)并在其中繁殖和產(chǎn)生毒素。該疾病在活產(chǎn)嬰兒中的發(fā)生率約為1‰～10‰，而在早產(chǎn)嬰兒中的發(fā)病率更高。新生兒易患敗血癥的原因有以下幾點：

1. 新生兒的皮膚、黏膜薄嫩，容易破損。未愈合的臍部是細菌入侵的門戶。此外，新生兒的免疫功能低下，感染不易局限。當細菌從皮膚、黏膜進入血液循環(huán)后，極易向全身擴散而導致敗血癥。

2. 當母親患感染性疾病時，某些細菌及其毒素可以通過胎盤傳染給胎兒。這種情況在出生后48小時內(nèi)發(fā)病的幾率較高。

3. 胎兒娩出時，由于母體胎膜早破、羊水污染、產(chǎn)程延長、助產(chǎn)過程消毒不嚴等因素，可能導致新生兒感染，從而引發(fā)敗血癥。

4. 新生兒反應能力低下，當有局部感染時，可能未被及時發(fā)現(xiàn)。如臍炎、口腔炎、皮膚小膿皰、膿頭痱子、眼瞼炎等，都可能成為病灶。如果不及時治療，這些病灶可能會發(fā)展為敗血癥。

新生兒敗血癥的癥狀主要包括以下幾個方面：

1. 吃奶減少，吸吮無力。新生兒吃奶明顯減少，似乎不知饑餓，吮乳時間短且無力，吃奶時易嗆奶。

2. 哭聲低微，如“貓叫”。敗血癥的寶寶常不哭鬧，或只哭幾聲就不哭了，而且哭聲低微。

3. 體溫不升，手足發(fā)涼。新生兒患敗血癥時，不是體溫高，而是體溫低，測體溫時在35.5℃以下，寶寶手足發(fā)冷。

4. 全身軟弱，四肢少動。新生兒屈肌張力高，四肢屈曲，或不停地活動，小手會緊緊抓住你的手指；而敗血癥的寶寶四肢及全身軟弱，你拉他的上肢，也無明顯的屈曲反應，你松手，他的上肢會自然墜落下來，手也不會抓緊你的手指，而且四肢很少活動。

5. 反應低下，昏昏欲睡。正常新生兒在受到刺激時可做出適當反應，如驚醒、注視、微笑等；而敗血癥的寶寶則表現(xiàn)為反應能力低下，精神萎靡或昏昏欲睡。

6. 黃疸不退或退而復現(xiàn)。正常生理性黃疸應該逐步消退，新生兒敗血癥時生理性黃疸持續(xù)不消退，反而加劇，或黃疸消退后又出現(xiàn)黃疸。

7. 體重不增。正常新生兒出生后有生理性體重下降，但下降的時間在生后3～4天最明顯，下降的幅度不超過出生體重的10%，以后逐漸恢復，在生后7～10天恢復到出生體重，以后寶寶每天體重增加約50克，滿月時體重增長在750克以上。而敗血癥的新生兒，生理性體重下降超過正常范圍，在體重增長期體重不增加。

如果懷疑新生兒患有敗血癥，需要進行一系列檢查。這些檢查項目包括：血液（如白血球、血小板、白血球分類）、血液培養(yǎng)、尿液、糞便檢查培養(yǎng)、腦脊髓檢查以及培養(yǎng)、胸部x光片檢查等。因為敗血癥是由血液中的細菌蔓延各處所造成，所以從嬰兒體內(nèi)抽取少量血液（如尿液等）送到檢驗室中加以特別培養(yǎng)，以鑒定有無細菌、是何種細菌等，這樣醫(yī)生在給予治療時，才能對癥下藥。此外，根據(jù)醫(yī)生臨床判斷，還需要進行血糖、肝功能、腎功能、免疫抗體檢查以及各類病毒檢查等附帶檢查。值得注意的是，在新生兒敗血癥中，約有1/3的病兒會產(chǎn)生腦膜炎，其死亡率及后遺癥高達60%以上，因此千萬不可忽視腦脊髓液的檢查。