卵子是怎么被取出來的?取卵真的很痛嗎?全麻會不會影響卵子質(zhì)量?對于這些問題,我們今天一起來聊聊與取卵有關(guān)的事兒吧!
醫(yī)學(xué)上把人類能感受到的疼痛感分為12個級別,級別越高,感受到的疼痛感就越大。疼痛是一種較為復(fù)雜的生理心理活動,是臨床上最常見的癥狀。它包括傷害,刺激作用于機體所引起的“痛”感覺,以及機體對傷害性刺激的痛反應(yīng)。
生病打針的疼痛應(yīng)該是多數(shù)人都可以承受的,取卵穿刺的時候會引起一定的疼痛感,一般來說卵巢位置越高、卵泡越多時,疼痛感會相應(yīng)增加,不同個體對疼痛的敏感性存在較大差異,古有關(guān)羽“刮骨療毒”不怕痛的,今也有輸液打針就痛暈過去的,所以根據(jù)自身疼痛敏感性來選擇合適的緩解疼痛的方法。
患者處于陌生昏暗的手術(shù)室中,隨之而來的焦慮、恐懼等不良情緒使心率陡然增快,甚至有人渾身因緊張而發(fā)抖。盡管醫(yī)生一再鼓勵放松放松,但是緊張的情緒完全不受控制,這種情緒會覺得醫(yī)生的每一次操作都疼,其實并不是真正的疼,完全是被自己嚇著了。
現(xiàn)在不少醫(yī)院在取卵的時候也增加了麻醉環(huán)節(jié),如果對疼痛太敏感,可以打麻藥,那么在取卵的過程中,你就不會感受到疼痛了,或是在睡夢中取卵就完成了,因此在取卵之前一定要和醫(yī)生先溝通好,是否采用無痛取卵。
通常情況下,試管嬰兒有四個步驟:藥物促排卵;取卵手術(shù);移植手術(shù);黃體支持。
促排卵和黃體支持都屬于藥物治療,沒有疼痛感,而取卵手術(shù)和移植手術(shù)通常是病人比較擔(dān)心的兩個環(huán)節(jié),移植手術(shù)一般都沒有痛苦,所以大家基本不用擔(dān)心;而做取卵手術(shù)時,每個病人的反應(yīng)程度不同,有些人感到很痛苦,有些人覺得還可以,害怕疼痛的病人可以選擇無痛取卵術(shù)。
取卵是整個試管嬰兒過程中非常重要的一步,無痛取卵術(shù)是指利用靜脈全身麻醉的方法,使取卵者在取卵過程中暫時失去意識和感覺,在不痛苦的情況下完成取卵手術(shù)。其目的是為了解除病人對于取卵手術(shù)的緊張和恐懼,無痛取卵的好是安全、舒適、蘇醒快。整個過程很簡單,只需要10分鐘左右就能完成。一般來說,一覺醒來,取卵就結(jié)束了,沒有任何痛苦的感覺。
當(dāng)病人進入取卵室,做好準(zhǔn)備工作之后,由專業(yè)的麻醉師在進行取卵手術(shù)之前為病人麻醉。麻醉劑的劑量取決于病人的體重、身高以及對藥物的反應(yīng)。生殖醫(yī)師在病人進入睡眠狀態(tài)之后才開始取卵。取卵時會有專用儀器監(jiān)測心電圖、呼吸、心跳、供氧等,絕對安全。
大多數(shù)病人會有頭昏、想睡覺等感覺,這是正常的麻醉蘇醒后的表現(xiàn),一般10-15分鐘后病人基本清醒,休息30分鐘,生命體征就能平穩(wěn),能與人正常交流。等無頭暈、疼痛等不適的感覺后,病人就可以離開休息室。
在手術(shù)過程中,取卵前天晚上10點以后禁食、禁水直至手術(shù)結(jié)束,目的是減少胃內(nèi)容物,避免手術(shù)麻醉時胃內(nèi)容物返流,導(dǎo)致誤吸;
不戴首飾,首飾會影響護士進行靜脈穿刺;
取卵當(dāng)天要穿平底鞋、寬松的衣褲、帶上結(jié)婚證、身份證和特殊情況的證明原件;
為預(yù)防感冒和呼吸道感染,在取卵當(dāng)天,如有發(fā)熱、咳嗽等不適,一定要通知醫(yī)生,醫(yī)生判斷當(dāng)天是否可以做麻醉;
術(shù)前取出活動性假牙及更衣后進入手術(shù)等待區(qū),要松開內(nèi)衣衣扣。
手術(shù)后病人會覺得有點困倦,當(dāng)藥物的作用逐漸消失,這種感覺也會自然消失,不需要特別治療。手術(shù)后去枕平臥2小時,術(shù)后禁水、禁食1-2小時。手術(shù)后患者能正常活動。無惡心、嘔吐、眩暈等癥狀時就可以離開留觀室,如果有上述癥狀,應(yīng)及時通知醫(yī)生。
國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)排名不按試管成功率、費用等做參考標(biāo)準(zhǔn),只以省級行政區(qū)劃和準(zhǔn)入時間排序,截止2021年初經(jīng)批準(zhǔn)開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)共計536家,主要集中在北京、上海、深圳、廣東等省市。
| 序號 | 醫(yī)院名稱 | 能不能做試管 | 地址 |
| 1 | 北醫(yī)三院 | 能做 | 北京市海淀區(qū)花園北路49號 |
| 2 | 中信湘雅醫(yī)院 | 能做 | 湖南省長沙市開福區(qū)湘雅路84號 |
| 3 | 上海瑞金醫(yī)院 | 能做 | 上海市黃浦區(qū)瑞金二路197號 |
| 4 | 鄭大附一院 | 能做 | 河南省鄭州市二七區(qū)建設(shè)東路50號 |
| 5 | 山大生殖 | 能做 | 山東省濟南市市中區(qū)經(jīng)六路157號 |
| 6 | 廣醫(yī)三院 | 能做 | 廣東省廣州市荔灣區(qū)多寶路63號 |
| 7 | 沈陽盛京醫(yī)院 | 能做 | 遼寧省沈陽市鐵西區(qū)滑翔路39號 |
| 8 | 上海仁濟醫(yī)院 | 能做 | 上海市浦東新區(qū)靈山路845號 |
| 9 | 南京鼓樓醫(yī)院 | 能做 | 江蘇省南京市中山北路53號 |
| 10 | 北京協(xié)和醫(yī)院 | 能做 | 北京市西城區(qū)大木倉胡同41號 |
目前國內(nèi)可開展輔助生殖技術(shù)的醫(yī)院,大多能做第一、第二代試管嬰兒的生殖醫(yī)院都分布在北京、上海等城市,其中北醫(yī)三院、中信湘雅、山大生殖醫(yī)院、北大深圳醫(yī)院還是國內(nèi)少有的幾家能做第三代試管嬰兒的醫(yī)療機構(gòu)。